2017年护士资格证中医护理预习笔记:悬饮

发布时间:2019-02-01 17:53:26

悬饮

因肺气不足,外邪乘虚侵袭,肺失宣通,胸络郁滞,气不布津,使饮停胸胁所致。以咳唾胸胁引痛,或见胁肋饱满为临床表现。病位在胸胁。结核性渗出性胸膜炎、胸肺肿瘤等可参照本病护理

一、护理评估

1、咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难的程度及性质。

2、生活自理能力及心理社会状况。

3、辩证:邪郁少阳证、饮停胸胁证、肺络不畅证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)胸水量多、胸满气急者,取半卧位休息。恢复期适当活动,逐渐增加活动量。

(3)年老体弱、长期卧床者,预防发生压疮。

(4)肺结核活动期,执行呼吸道隔离。

2、病情观察,做好护理记录

(1)观察体温、呼吸、咳嗽、胸痛、胸水消长情况及疼痛的性质、程度。

(2)胸胁疼痛严重时,报告医师并配合处理。

(3)呼吸困难、张口抬肩、面色紫绀时,立即报告医师,配合处理。

3、给药护理。中药汤剂宜温服,如服用逐水祛饮药时,应向患者讲明服药方法、药物作用及服后可能发生的反应等,并做好记录。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡、富营养,忌食肥腻、煎炸、酸性收敛及助湿生热之品。

(2)饮邪亢盛时,可选用行气利水之品,适当限制饮水量。

(2)气阴两虚者,可给予补中益肺之品。

5、情志护理。保持良好的心态,对水饮消退较慢或病情反复者,耐心疏导,使患者树立治愈疾病的信心,配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)胸痛严重,取患侧卧位,减轻疼痛。

(2)水饮积聚较多,呼吸困难明显,遵医嘱做好胸腔穿刺术术前准备及术后护理。

(3)患者喘促、气急、呼吸困难,遵医嘱给予氧气吸入。

三、健康教育

1、慎起居、预防感冒。

2、劳逸结合,选择适当的锻炼方法,以增强体质改善肺功能。

3、学会自我心理调节,保持愉快、乐观、开朗的心情。

4、定期到医院复查,预防并发症的发生。

阅读更多医药试题,请访问生活日记网 用日志记录点滴生活!考试试题频道。
喜欢考试试题,那就经常来哦

该内容由生活日记网提供.