内科护理学考试强化试卷及答案第十二套
单选题(34小题,共34.0分)
(1分)[1]
男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 ( )
A、右下肺动脉干横径>15cm
B、肺动脉段突出
C、横膈低平
D、两下肺纹理紊乱
E、心影明显增大
(1分)[2]
呼吸衰竭患者经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高，体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发 ( )
A、胸腔积液
B、肺不张
C、肺水肿
D、气道阻塞
E、气胸
(1分)[3]
支气管扩张最有意义的体征是 ( )
A、贫血貌
B、局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、杵状指
E、消瘦
(1分)[4]
男性，65岁，有慢性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下肺炎。最可能的病原体是 ( )
A、肺炎链球菌
B、军团菌
C、支原体
D、肺炎克雷白杆菌
E、白色念珠菌
(1分)[5]
COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗 ( )
A、长期家庭氧疗
B、应用阿米脱林，提高PaO?
C、应用降肺动脉压药物
D、应用间歇正压通气
E、应用膈肌起搏器
(1分)[6]
肺癌转移到淋巴结的常见部位是 ( )
A、腋窝淋巴结
B、锁骨下淋巴结
C、锁骨上淋巴结
D、下颌下淋巴结
E、颏下淋巴结
(1分)[7]
关于肺癌的治疗原则，下列哪一项说法不正确 ( )
A、早期患者以手术治疗为主
B、鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同
C、小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和(或)化疗
D、Ⅲa期患者可采取辅助化疗 手术治疗和(或)放疗
E、远处转移患者以姑息治疗为主
(1分)[8]
对气管软骨环的描述，正确的是 ( )
A、为完整的软骨环
B、其数量一般不少于20个
C、气管切开术通常在第3～5气管软骨环处施行
D、气管由气管软骨环构成
E、甲状腺峡位于第4～6气管软骨环前方
(1分)[9]
男，45岁，HBV阳性10年，胸痛1个月伴咳嗽，咯血1天，胸片如图，选择最可能的诊断 ( )
A、肺多发性脓肿
B、肺韦格肉芽肿
C、HBV病毒肺部转移
D、金葡菌感染
E、肺转移癌
(1分)[10]
男性，35岁，突发左侧胸痛，伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低，诊断考虑为 ( )
A、肺炎克雷白杆菌肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、急性胸膜炎
(1分)[11]
下列X线征像中，哪一项符合周围性肺癌的表现 ( )
A、段或叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
C、阻塞性肺炎
D、囊性空洞或斑片状浸润
E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
(1分)[12]
下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现 ( )
A、打鼾
B、呼吸暂停
C、遗尿
D、多汗
E、头晕乏力
(1分)[13]
56岁男性，咯血3月余，支气管镜见左肺B3b c处结节状突起肿瘤阻塞，纵向皱襞呈增厚压缩状，延伸至肿瘤如图，可能的诊断是 ( )
A、肺结核
B、肉芽肿
C、肺癌
D、错构瘤
E、支气管脂肪瘤
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肺的内分泌细胞存在于 ( )
A、喉粘膜上皮
B、鼻粘膜上皮内
C、咽粘膜上皮内
D、肺上皮内
E、肺血管内皮内
(1分)[15]
出生一天的早产儿，呼吸窘迫，请结合图片图选出最可能的诊断 ( )
A、湿肺
B、肺气肿
C、肋骨骨折
D、肺气肿
E、气胸
(1分)[16]
小叶中心型肺气肿最常见的病因是 ( )
A、支气管内膜结核
B、支气管肺囊肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、慢性支气管炎
(1分)[17]
有关肺脓肿的看法，下列哪项是错误的 ( )
A、70～90%为急性起病
B、多为低热，偶有高热
C、发病后10～14天咯大量痰
D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰
E、可并发自发性气胸
(1分)[18]
男性患者，20岁，胸闷、低热1个月余，突然咯血，X线检查如图，最合理的诊断是 ( )
A、肺结核(Ⅰ型)伴右侧胸腔积液
B、肺结核(Ⅲ型)伴右侧胸腔积液
C、肺结核(Ⅱ型)伴右侧肺不张
D、肺结核(Ⅲ型)伴右侧肺不张
E、肺癌
(1分)[19]
结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括 ( )
A、减轻心包炎症
B、加快心包渗出液的吸收
C、缓解症状
D、减少发生心包缩窄的危险
E、降低死亡率
(1分)[20]
男，64岁，咳嗽半月，咯血1天，不发热，结合影像图像，选择最可能的诊断 ( )
A、金葡菌肺炎
B、肺转移性瘤
C、肺结核
D、结节病
E、组织胞浆菌病
(1分)[21]
女性，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果欠佳，应进一步采取的措施是 ( )
A、应用血管扩张剂
B、人工呼吸机
C、加大强心、利尿药剂量
D、高压氧治疗
E、给予激素
(1分)[22]
支气管镜检查的适应证除外下列哪一项 ( )
A、刺激性干咳，而肺内有或无病灶者
B、反复发作的同一段小叶肺不张
C、痰中带血1个月以上
D、有支气管扩张症
E、肺不张
(1分)[23]
慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗 ( )
A、抗生素加量
B、提高吸氧浓度
C、加用呼吸兴奋剂
D、减少摄水量
E、适量强心剂
(1分)[24]
肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为 ( )
A、一氧化碳弥散量(DLco)增加
B、残气容积(RV)增加或正常
C、FEV?/FVC正常或增加，而TLC减少
D、RV/TLC明显增加
E、Ⅱ型呼吸衰竭
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气胸穿刺排气每次不超过 ( )
A、500ml
B、600ml
C、700ml
D、800ml
E、1000ml
(1分)[26]
男，21岁，干咳，盗汗1个月伴消瘦，CT如图，应先考虑为 ( )
A、右上肺结核并纵隔淋巴结核
B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移
C、淋巴瘤
D、右上肺上沟瘤
E、右上肺不张
(1分)[27]
关于内源性支气管哮喘，下列哪项不正确 ( )
A、少有家族史及过敏史
B、运动性哮喘不包括在内
C、发作缓解后肺部听诊亦常有啰音
D、常见于成人
E、发作期间血清IgE水平可正常
(1分)[28]
肺炎并感染性休克补充血容量，下列各项中除了哪一项外，其他均可以反映血容量已补足 ( )
A、口唇红润，肢端温暖
B、收缩压>12kPa(90mmHg)
C、尿量30ml/min
D、脉压>4kPa(30mmHg)
E、心率>100次/分
(1分)[29]
哪一种表现对提示病变活动没有意义 ( )
A、毒血症状明显
B、X线空洞增大
C、痰菌阳性
D、PPD试验阳性
E、ESR增快
(1分)[30]
女性，62岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显 示：pH7.10 PaO?48mmHg PaCO? 85mmHg，HCO?30mmol/I。符合下列哪一项酸碱平衡失常 ( )
A、代谢性酸中毒，失代偿
B、呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C、呼吸性酸中毒 代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒 代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒 代偿性代谢性碱中毒
(1分)[31]
男性，39岁，中度哮喘患者，就诊时下述对于判断哮喘程度更为准确的是 ( )
A、心律加快(110次/分)
B、奇脉
C、血压升高(148/90mmHg)
D、房性早搏(2次/分)
E、房室传导阻滞
(1分)[32]
下列关于X线胸片检查对气胸的判断，哪一项是错误的 ( )
A、可以见到气胸线
B、侧胸壁至肺边缘距离为1cm时，大约压缩25%
C、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时，大约压缩50%
D、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法
E、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助
(1分)[33]
支原体肺炎诊断的主要依据为 ( )
A、临床表现
B、特征性X线表现
C、血或痰细菌培养阴性
D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高
E、红霉素试验治疗有效
(1分)[34]
结核菌最易传播的传染源是 ( )
A、浸润型肺结核患者
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、结核性胸膜炎
D、血行播散型肺结核患者
E、原发性肺结核患者
本文导航第1页单选题第2页单选题第3页单选题第4页参考答案(1分)[1]
答案E
(1分)[2]
答案E
(1分)[3]
答案B
(1分)[4]
答案D
(1分)[5]
答案A
(1分)[6]
答案C
(1分)[7]
答案C
(1分)[8]
答案C
(1分)[9]
答案E
(1分)[10]
答案E
(1分)[11]
答案B
(1分)[12]
答案E
(1分)[13]
答案C
(1分)[14]
答案D
(1分)[15]
答案E
(1分)[16]
答案E
(1分)[17]
答案B
(1分)[18]
答案B
(1分)[19]
答案D
(1分)[20]
答案B
(1分)[21]
答案A
(1分)[22]
答案D
(1分)[23]
答案E
(1分)[24]
答案C
(1分)[25]
答案E
(1分)[26]
答案A
(1分)[27]
答案B
(1分)[28]
答案E
(1分)[29]
答案D
(1分)[30]
答案B
(1分)[31]
答案B
(1分)[32]
答案E
(1分)[33]
答案D
(1分)[34]
答案B
