内科护理学考试强化试卷及答案第四套100题

发布时间:2021-09-20 09:46:50

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内科护理学考试强化试卷及答案第四套

241.(0分) 继发型肺结核不包括以下哪项改变:

A. 干酪样肺炎

B. 结核球

C. 粟粒状阴影

D. 片状阴影

E. 条索状阴影

A. 干酪样肺炎 B. 结核球 C. 粟粒状阴影 D. 片状阴影 E. 条索状阴影

【答案】C

242.(0分) 诊断DVT形成的敏感性及特异性最高的辅助检查是:

A. 下肢静脉超声

B. MRI

C. 肢体阻抗容积图(IPG)

D. 放射性核素静脉造影

E. 静脉造影

A. 下肢静脉超声 B. MRI C. 肢体阻抗容积图(IPG) D. 放射性核素静脉造影 E. 静脉造影

【答案】E

243.(0分) 肺结核的增殖性病变表现为:

A. 充血

B. 结核结节

C. 干酪样坏死

D. 水肿

E. 钙化

A. 充血 B. 结核结节 C. 干酪样坏死 D. 水肿 E. 钙化

【答案】B

244.(0分) 符合中枢性呼吸睡眠暂停综合征临床表现的是:

A. 多数肥胖

B. 睡眠时易醒觉

C. 智力损伤,晨起头痛,夜间遗尿

D. 困倦,白天嗜睡

E. 鼾声大

A. 多数肥胖 B. 睡眠时易醒觉 C. 智力损伤,晨起头痛,夜间遗尿 D. 困倦,白天嗜睡 E. 鼾声大

【答案】B

245.(0分) 以下哪项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源:

A. MRl肺动脉造影

B. 超声心动图

C. 胸片

D. 静脉超声

E. D-D二聚体

A. MRl肺动脉造影 B. 超声心动图 C. 胸片 D. 静脉超声 E. D-D二聚体

【答案】D

246.(0分) 结核性胸膜炎时糖皮质激素正确的使用方法:

A. 胸水长期不吸收时使用

B. 一旦诊断明确立即使用

C. 中毒症状严重时才用

D. 发生胸膜粘连时采用

E. 与抗结核药物共同用一年以上

A. 胸水长期不吸收时使用 B. 一旦诊断明确立即使用 C. 中毒症状严重时才用 D. 发生胸膜粘连时采用 E. 与抗结核药物共同用一年以上

【答案】C

247.(0分) 关于静脉血栓栓塞症,继发性危险因素是:

A. 口服避孕药

B. 骨折

C. 恶性肿瘤

D. 手术

E. 以上都是

A. 口服避孕药 B. 骨折 C. 恶性肿瘤 D. 手术 E. 以上都是

【答案】E

248.(0分) 男,60岁,正常体型,因充血性心力衰竭住院,其间白天呼吸正常,晚上一入睡后,自主呼吸频率逐渐下降,甚至停顿,常常憋醒,或突然坐起,觉心慌胸闷,心前区不适,为明确诊断,首选哪种检查:

A. 动脉血气分析

B. 肺功能

C. 多导睡眠图

D. 头颅CT

E. 心电图

A. 动脉血气分析 B. 肺功能 C. 多导睡眠图 D. 头颅CT E. 心电图

【答案】C

249.(0分) 引起库欣综合征的最常见的肺癌是:

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 腺鳞癌

A. 鳞癌 B. 小细胞癌 C. 大细胞癌 D. 腺癌 E. 腺鳞癌

【答案】B

250.(0分) 结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确:

A. 患侧胸廓饱满

B. 气管向健侧移位

C. 病变部位语颤增强

D. 患者呼吸音减低

E. 患侧叩诊呈浊音

A. 患侧胸廓饱满 B. 气管向健侧移位 C. 病变部位语颤增强 D. 患者呼吸音减低 E. 患侧叩诊呈浊音

【答案】C

251.(0分) COPD患者导致肺动脉高压的主要原因是:

A. 肺气肿时,肺血管床严重减少

B. 肺泡内压力增高

C. 缺氧和高碳酸血症

D. 血容量明显增加

E. 继发性红细胞增加

A. 肺气肿时,肺血管床严重减少 B. 肺泡内压力增高 C. 缺氧和高碳酸血症 D. 血容量明显增加 E. 继发性红细胞增加

【答案】C

252.(0分) 男性,50岁,咳嗽,咳痰10年,秋冬加重,本次入院前痰量50ml/d,脓性,带有血丝。胸片示两下肺纹理增粗紊乱。最可能的诊断是:

A. 慢性支气管炎

B. 慢性阻塞性肺气肿

C. 支气管肺炎

D. 支气管哮喘

E. 肺结核

A. 慢性支气管炎 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 支气管肺炎 D. 支气管哮喘 E. 肺结核

【答案】A

253.(0分) 胸腔外转移的症状最多见于哪一型肺癌?

A. 腺癌

B. 鳞癌

C. 小细胞未分化癌

D. 大细胞未分化癌

E. 腺样囊性癌

A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞未分化癌 D. 大细胞未分化癌 E. 腺样囊性癌

【答案】C

254.(0分) 下列说法错误的是:

A. 睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上

B. 低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上,并伴有4%以 上的血氧饱和度下降

C. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

D. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以 上或睡眠紊乱指数大于或等于5次

E. 以上都不对

A. 睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上 B. 低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上,并伴有4%以 上的血氧饱和度下降 C. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 D. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以 上或睡眠紊乱指数大于或等于5次 E. 以上都不对

【答案】E

255.(0分) 下列哪项对于肺炎球菌肺炎的治疗不正确:

A. 剧烈胸痛者,可酌用少量镇痛药

B. 鼓励饮水每日1~2L,轻症者不需静脉输液

C. 用阿司匹林或其他解热药帮助患者退热

D. 中等或重症患者(PaO2本文导航第1页第四套100题第2页第四套100题第3页第四套100题第4页第四套100题第5页第四套100题

261.(0分) 睡眠时口,鼻通气和胸腹式呼吸同时停止的是:

A. 阻塞型呼吸睡眠暂停综合征

B. 中枢性呼吸睡眠暂停综合征

C. 混合型呼吸睡眠暂停综合征

D. 周围型

E. 以上都不是

A. 阻塞型呼吸睡眠暂停综合征 B. 中枢性呼吸睡眠暂停综合征 C. 混合型呼吸睡眠暂停综合征 D. 周围型 E. 以上都不是

【答案】B

262.(0分) 关于肺结核的临床类型正确的是:

A. 干酪样肺炎属于原发型肺结核

B. 结核性胸膜炎属于肺外结核

C. 浸润性肺结核属于继发型肺结核

D. 血行播散型肺结核均为慢性病变

E. 结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

A. 干酪样肺炎属于原发型肺结核 B. 结核性胸膜炎属于肺外结核 C. 浸润性肺结核属于继发型肺结核 D. 血行播散型肺结核均为慢性病变 E. 结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

【答案】C

263.(0分) 结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎,常系哪种原因:

A. 儿童时期抵抗力差

B. 人体处于高度过敏状态

C. 免疫力下降

D. 耐药性结核菌侵入

E. 巨噬细胞吞噬能力减弱

A. 儿童时期抵抗力差 B. 人体处于高度过敏状态 C. 免疫力下降 D. 耐药性结核菌侵入 E. 巨噬细胞吞噬能力减弱

【答案】B

264.(0分) 某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患的缺氧?

A. 立即吸入高浓度的氧

B. 间歇吸入纯氧

C. 立即呼气末正压人工呼吸

D. 低浓度持续给氧

E. 用双氧水静脉内给氧

A. 立即吸入高浓度的氧 B. 间歇吸入纯氧 C. 立即呼气末正压人工呼吸 D. 低浓度持续给氧 E. 用双氧水静脉内给氧

【答案】D

265.(0分) 某慢性呼吸衰竭病人,pH7.3,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗:

A. 静注5%碳酸氢钠

B. 静注乳酸钠

C. 静注三羟甲基氨基甲烷

D. 不给碱性药

E. 静滴乳酸钠

A. 静注5%碳酸氢钠 B. 静注乳酸钠 C. 静注三羟甲基氨基甲烷 D. 不给碱性药 E. 静滴乳酸钠

【答案】D

266.(0分) 女性,15岁,患者反复咳嗽、咳脓痰5年,痰为黄色脓性,伴发热,鼻塞,脓涕。肺部X线提示右位心,右下肺见蜂窝状透亮影,内有液平。鼻窦片提示鼻窦炎。该患者确切诊断是:

A. Kartagener综合征

B. 干性支气管扩张

C. 韦格纳肉芽肿

D. 肺囊肿

E. 肺脓肿

A. Kartagener综合征 B. 干性支气管扩张 C. 韦格纳肉芽肿 D. 肺囊肿 E. 肺脓肿

【答案】A

267.(0分) X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合:

A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象

B. 右心室增大

C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mm

D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm

E. 右下肺动脉段横径与气管横径之比大于等于1.07

A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B. 右心室增大 C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mm D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm E. 右下肺动脉段横径与气管横径之比大于等于1.07

【答案】C

268.(0分) 以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据:

A. 体循环动脉收缩压90mmHg或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持 续15分钟以上

B. 体温上升>38℃

C. D-D二聚体升高

D. 肺动脉高压

E. 胸膜炎样胸痛

A. 体循环动脉收缩压90mmHg或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持 续15分钟以上 B. 体温上升>38℃ C. D-D二聚体升高 D. 肺动脉高压 E. 胸膜炎样胸痛

【答案】A

269.(0分) 支气管扩张主要的原因是:

A. 肺结核

B. 肿瘤压迫

C. 肺囊性纤维化

D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

E. 支气管内结石

A. 肺结核 B. 肿瘤压迫 C. 肺囊性纤维化 D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E. 支气管内结石

【答案】D

270.(0分) 中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括:

A. 呼吸兴奋药物

B. 口腔矫治器

C. 氧疗

D. 原发病治疗

E. 辅助通气治疗

A. 呼吸兴奋药物 B. 口腔矫治器 C. 氧疗 D. 原发病治疗 E. 辅助通气治疗

【答案】B

271.(0分) 对肺脓肿病人的保守治疗原则是:

A. 止咳、祛痰

B. 改善通气功能

C. 抗感染

D. 抗感染、辅以体位引流

E. 全身用药与局部用药相结合

A. 止咳、祛痰 B. 改善通气功能 C. 抗感染 D. 抗感染、辅以体位引流 E. 全身用药与局部用药相结合

【答案】D

272.(0分) 支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是:

A. 上呼吸道感染

B. 肺结核

C. 阻塞性肺气肿

D. 肺不张

E. 自发性气胸

A. 上呼吸道感染 B. 肺结核 C. 阻塞性肺气肿 D. 肺不张 E. 自发性气胸

【答案】C

273.(0分) 痰液定量培养多少可判定为致病菌:

A. ≥104cfu/ml

B. ≥105cfu/ml

C. ≥106cfu/ml

D. ≥107cfu/ml

E. ≥108cfu/ml

A. ≥104cfu/ml B. ≥105cfu/ml C. ≥106cfu/ml D. ≥107cfu/ml E. ≥108cfu/ml

【答案】D

274.(0分) 在肺癌的各型中,侵袭力强、远处转移早的是:

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 类癌

A. 鳞癌 B. 小细胞癌 C. 大细胞癌 D. 腺癌 E. 类癌

【答案】B

275.(0分) 下列哪项关于气胸时出现的病理生理改变是错误的:

A. 肺失去负压牵引作用

B. 肺容积缩小,肺活量降低

C. 动静脉分流,低氧血症

D. 出现阻塞性通气功能障碍

E. 严重时可出现循环障碍

A. 肺失去负压牵引作用 B. 肺容积缩小,肺活量降低 C. 动静脉分流,低氧血症 D. 出现阻塞性通气功能障碍 E. 严重时可出现循环障碍

【答案】D

276.(0分) 睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症,发作性睡病,上气道阻力综合征鉴别时最重要的是:

A. 鼾声是否明显

B. 夜间觉醒是否>10次/小时

C. 有无发作性猝倒

D. 有无气道阻力增加

E. 有无呼吸暂停,低通气,低氧血症

A. 鼾声是否明显 B. 夜间觉醒是否>10次/小时 C. 有无发作性猝倒 D. 有无气道阻力增加 E. 有无呼吸暂停,低通气,低氧血症

【答案】E

277.(0分) 异烟肼用量过大会引起:

A. 眩晕、听力障碍

B. 末梢神经炎及肝损害

C. 胃肠道不适,高尿酸血症

D. 粒细胞减少

E. 过敏反应

A. 眩晕、听力障碍 B. 末梢神经炎及肝损害 C. 胃肠道不适,高尿酸血症 D. 粒细胞减少 E. 过敏反应

【答案】B

278.(0分) 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:

A. 病毒

B. 厌氧菌

C. 革兰阳性球菌

D. 真菌

E. 革兰阴性杆菌

A. 病毒 B. 厌氧菌 C. 革兰阳性球菌 D. 真菌 E. 革兰阴性杆菌

【答案】E

279.(0分) 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是:

A. 发绀,呼吸困难

B. 出现精神,神经症状

C. 二氧化碳结合力升高

D. PaO250mmHg

E. 通气功能明显减退

A. 发绀,呼吸困难 B. 出现精神,神经症状 C. 二氧化碳结合力升高 D. PaO250mmHg E. 通气功能明显减退

【答案】D

280.(0分) 肺结核病化学药物治疗,判断疗效最主要的指标是:

A. 病灶吸收好转

B. 痰结核菌转为阴性

C. 结核菌素试验阴性

D. 结核菌素试验阳性

E. 体温恢复正常,体重增加

A. 病灶吸收好转 B. 痰结核菌转为阴性 C. 结核菌素试验阴性 D. 结核菌素试验阳性 E. 体温恢复正常,体重增加

【答案】B

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281.(0分) 肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似:

A. 肺囊肿

B. 支气管肿瘤

C. 支原体肺炎

D. 细菌性肺炎

E. 肺结核

A. 肺囊肿 B. 支气管肿瘤 C. 支原体肺炎 D. 细菌性肺炎 E. 肺结核

【答案】D

282.(0分) 下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现:

A. 进行性呼吸困难

B. 肺顺应性降低

C. 高碳酸血症

D. 低氧血症

E. 低碳酸血症

A. 进行性呼吸困难 B. 肺顺应性降低 C. 高碳酸血症 D. 低氧血症 E. 低碳酸血症

【答案】C

283.(0分) 某老年患者,突起畏寒,发热,左侧胸痛,轻咳,少量稠痰和血痰,呼吸费力。送医院途中出现神智恍惚。查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分钟,左下肺呼吸音低,有细湿啰音;心音低,无杂音。胸片示左下心膈区有淡薄阴影。你认为最可能的诊断是:

A. 急性心肌梗死

B. 急性肺梗死

C. 重症肺炎

D. 病毒性肺炎

E. 以上都不是

A. 急性心肌梗死 B. 急性肺梗死 C. 重症肺炎 D. 病毒性肺炎 E. 以上都不是

【答案】C

284.(0分) 下列有关结核菌分类的描述,正确的是

A. 属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性

B. 为棒状杆菌

C. 属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性

D. 属于革兰染色阳性杆菌

E. 属于肠道杆菌

A. 属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性 B. 为棒状杆菌 C. 属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性 D. 属于革兰染色阳性杆菌 E. 属于肠道杆菌

【答案】C

285.(0分) 支气管哮喘的本质是:

A. 气道慢性炎症

B. 气道高反应性

C. 可逆性气流受限

D. 不完全可逆的气流受限

E. 对外界物质过敏性疾病

A. 气道慢性炎症 B. 气道高反应性 C. 可逆性气流受限 D. 不完全可逆的气流受限 E. 对外界物质过敏性疾病

【答案】A

286.(0分) 女性,58岁,平素身体健康,近2周来有咳嗽,痰中带血,胸片见右肺门有一块影,最大可能诊断是:

A. 纵隔积液

B. 纵隔癌肿

C. 肺门淋巴结核

D. 支气管肺癌

E. 主动脉瘤

A. 纵隔积液 B. 纵隔癌肿 C. 肺门淋巴结核 D. 支气管肺癌 E. 主动脉瘤

【答案】D

287.(0分) 临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是主要的?

A. 胸腔积液的颜色和比重

B. 胸腔积液静置后是否凝固

C. 胸腔积液LDH测定与血清LDH测定

D. 胸腔积液粘蛋白定性

E. 胸腔积液细胞总分数

A. 胸腔积液的颜色和比重 B. 胸腔积液静置后是否凝固 C. 胸腔积液LDH测定与血清LDH测定 D. 胸腔积液粘蛋白定性 E. 胸腔积液细胞总分数

【答案】E

288.(0分) 以下哪项检查结果可基本除外肺血栓栓塞:

A. 动脉血气分析结果正常

B. 心电图正常

C. 胸片无肺不张表现

D. 超声心动图未发现右心室及右心房扩大

E. D-D二聚体含量低于500μg/L

A. 动脉血气分析结果正常 B. 心电图正常 C. 胸片无肺不张表现 D. 超声心动图未发现右心室及右心房扩大 E. D-D二聚体含量低于500μg/L

【答案】E

289.(0分) 女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是:

A. 感染加重

B. 气道阻力增加

C. 呼吸中枢受到抑制

D. 脑血管意外

E. 感染中毒性脑病

A. 感染加重 B. 气道阻力增加 C. 呼吸中枢受到抑制 D. 脑血管意外 E. 感染中毒性脑病

【答案】C

290.(0分) 多导睡眠图监测范围一般不包括:

A. 记录脑电图

B. 记录眼动图,肌电图

C. 记录鼻热敏电阻测定鼻腔气流

D. 记录胸腹活动及动脉血氧饱和度

E. 血压

A. 记录脑电图 B. 记录眼动图,肌电图 C. 记录鼻热敏电阻测定鼻腔气流 D. 记录胸腹活动及动脉血氧饱和度 E. 血压

【答案】E

291.(0分) 结核病化疗联合用药的主要目的是:

A. 减少合并症

B. 避免发生耐药性,增强疗效

C. 避免副作用

D. 可完全杀灭结核菌

E. 避免后遗症

A. 减少合并症 B. 避免发生耐药性,增强疗效 C. 避免副作用 D. 可完全杀灭结核菌 E. 避免后遗症

【答案】B

292.(0分) 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.36,PaCO280mmHg,给氧后PaCO2维持多少较为合适:

A. 95mmHg

B. 85mmHg

C. 65mmHg

D. 50mmHg

E. 35mmHg

A. 95mmHg B. 85mmHg C. 65mmHg D. 50mmHg E. 35mmHg

【答案】C

293.(0分) 男性,40岁,休克型肺炎,BP:80/70mmHg,心率120次/分,中心静脉压5cmH2O,二氧化碳结合力39vol%,应首选哪种药物治疗:

A. 抗生素

B. 静滴碳酸氢钠

C. 静滴低分子右旋糖酐

D. 静滴去甲肾上腺素

E. 静滴糖皮质激素

A. 抗生素 B. 静滴碳酸氢钠 C. 静滴低分子右旋糖酐 D. 静滴去甲肾上腺素 E. 静滴糖皮质激素

【答案】C

294.(0分) 经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本病原菌浓度达到以下哪一个水平可以认为是感染病原菌:

A. ≥104cfu/ml

B. ≥103cfu/ml

C. ≥105cfu/ml

D. ≥1002cfu/ml

E. ≥107cfu/ml

A. ≥104cfu/ml B. ≥103cfu/ml C. ≥105cfu/ml D. ≥1002cfu/ml E. ≥107cfu/ml

【答案】C

295.(0分) 男性,65岁,慢性支气管炎30年,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐,左肺呼吸音明显减弱,最可能的诊断是:

A. 心绞痛

B. 肺栓塞

C. 胸膜炎

D. 自发性气胸

E. 急性左心衰

A. 心绞痛 B. 肺栓塞 C. 胸膜炎 D. 自发性气胸 E. 急性左心衰

【答案】D

296.(0分) 呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现:

A. 二氧化碳分压上升

B. pH正常或降低

C. HCO3-上升

D. SB>AB

E. 二氧化碳结合力上升

A. 二氧化碳分压上升 B. pH正常或降低 C. HCO3-上升 D. SB>AB E. 二氧化碳结合力上升

【答案】D

297.(0分) 重度哮喘的处理不包括:

A. 补液

B. 给予糖皮质激素

C. 注射毛花苷丙

D. 吸氧

E. 静点氨茶碱

A. 补液 B. 给予糖皮质激素 C. 注射毛花苷丙 D. 吸氧 E. 静点氨茶碱

【答案】C

298.(0分) 支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示:

A. 出现呼吸性碱中毒

B. 病情好转

C. 病情恶化

D. 没有临床意义

E. 出现心衰

A. 出现呼吸性碱中毒 B. 病情好转 C. 病情恶化 D. 没有临床意义 E. 出现心衰

【答案】C

299.(0分) 男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷,最可能的诊断为:

A. 左侧进行性血胸

B. 左侧闭合性气胸

C. 左侧开放性气胸

D. 左侧张力性气胸

E. 左侧反常呼吸运动

A. 左侧进行性血胸 B. 左侧闭合性气胸 C. 左侧开放性气胸 D. 左侧张力性气胸 E. 左侧反常呼吸运动

【答案】D

300.(0分) 支气管哮喘患者。发作持续约6小时,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸、有奇脉。双肺肺气肿,有散在哮鸣音。应采取下类哪项治疗最好?

A. 山莨菪碱注射液 补液

B. 补液加氨茶碱

C. 喘康速喷雾剂

D. 色甘酸二钠喷雾

E. 氨茶碱、激素 补液 补充电解质

A. 山莨菪碱注射液 补液 B. 补液加氨茶碱 C. 喘康速喷雾剂 D. 色甘酸二钠喷雾 E. 氨茶碱、激素 补液 补充电解质

【答案】E

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301.(0分) 男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,HCO3-20mmol/L,此结果符合:

A. 呼酸失代偿期

B. 呼酸代偿期

C. 呼酸 代碱

D. 代碱 代酸

E. 呼酸 代酸

A. 呼酸失代偿期 B. 呼酸代偿期 C. 呼酸 代碱 D. 代碱 代酸 E. 呼酸 代酸

【答案】E

302.(0分) 女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是:

A. 限制性通气功能障碍和弥散量减少

B. 限制性通气功能障碍和弥散量增加

C. 阻塞性通气功能障碍和弥散量减少

D. 阻塞性通气功能障碍和弥散量增加

E. 肺功能检查结果正常

A. 限制性通气功能障碍和弥散量减少 B. 限制性通气功能障碍和弥散量增加 C. 阻塞性通气功能障碍和弥散量减少 D. 阻塞性通气功能障碍和弥散量增加 E. 肺功能检查结果正常

【答案】A

303.(0分) 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是:

A. 氧氟沙星

B. 红霉素

C. 青霉素

D. 链霉素

E. 环丙沙星

A. 氧氟沙星 B. 红霉素 C. 青霉素 D. 链霉素 E. 环丙沙星

【答案】C

304.(0分) 抢救大咯血时最关键的措施是立即:

A. 进行人工呼吸

B. 使用呼吸中枢兴奋剂

C. 鼻导管吸氧

D. 采用解除呼吸道梗阻的措施

E. 输血或输液

A. 进行人工呼吸 B. 使用呼吸中枢兴奋剂 C. 鼻导管吸氧 D. 采用解除呼吸道梗阻的措施 E. 输血或输液

【答案】D

305.(0分) 气胸临床表现哪项错:

A. 多于正常活动或安静休息时发生

B. 突感一侧胸痛

C. 出现胸闷和呼吸困难

D. 可伴有刺激性咳嗽

E. 患者喜仰卧位

A. 多于正常活动或安静休息时发生 B. 突感一侧胸痛 C. 出现胸闷和呼吸困难 D. 可伴有刺激性咳嗽 E. 患者喜仰卧位

【答案】E

306.(0分) 结节病患者不宜用哪种药物:

A. 糖皮质激素

B. 硫唑嘌呤

C. 维生素D

D. 氯喹

E. 甲氨蝶呤

A. 糖皮质激素 B. 硫唑嘌呤 C. 维生素D D. 氯喹 E. 甲氨蝶呤

【答案】C

307.(0分) 下列哪项应考虑癌性胸水:

A. 胸水清澈、静置不凝固,比重10×1010/L

C. 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH1.018,白细胞为10×108/L,PH5.0×108/L.,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L

A. 胸水清澈、静置不凝固,比重10×1010/L C. 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH1.018,白细胞为10×108/L,PH5.0×108/L.,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L

【答案】E

308.(0分) 患者,男,59岁,慢性肺心病5年。收缩压100mmHg,唇轻度发绀,心率120次/分,偶有期前收缩,肝在右肋下3cm触及,质中等,有触痛,双下肢浮肿。哪项处理正确:

A. 间断低浓度给氧

B. 呋塞米静脉注射

C. 以积极控制感染为主

D. 根据心率快慢决定是否用强心剂

E. 利多卡因治疗期前收缩

A. 间断低浓度给氧 B. 呋塞米静脉注射 C. 以积极控制感染为主 D. 根据心率快慢决定是否用强心剂 E. 利多卡因治疗期前收缩

【答案】C

309.(0分) 男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周,血气检查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO3-32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是:

A. 失代偿性呼吸性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 失代偿性呼吸性酸中毒

D. 代偿性呼吸性酸中毒

E. 代偿性呼吸性碱中毒

A. 失代偿性呼吸性碱中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 失代偿性呼吸性酸中毒 D. 代偿性呼吸性酸中毒 E. 代偿性呼吸性碱中毒

【答案】C

310.(0分) 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:

A. 过劳

B. 大量利尿剂

C. 使用镇静剂

D. 呼吸道感染

E. 使用支气管扩张剂

A. 过劳 B. 大量利尿剂 C. 使用镇静剂 D. 呼吸道感染 E. 使用支气管扩张剂

【答案】D

311.(0分) 诊断肺结核最可靠的依据是:

A. 结核中毒症状

B. X线呈浸润性改变

C. 结核菌素试验阳性

D. 痰中找到结核分枝杆菌

E. 血沉降率增快

A. 结核中毒症状 B. X线呈浸润性改变 C. 结核菌素试验阳性 D. 痰中找到结核分枝杆菌 E. 血沉降率增快

【答案】D

312.(0分) 最严重,需要紧急处理的气胸是:

A. 闭合性气胸

B. 交通性气胸

C. 单纯性气胸

D. 开放性气胸

E. 高压性气胸

A. 闭合性气胸 B. 交通性气胸 C. 单纯性气胸 D. 开放性气胸 E. 高压性气胸

【答案】E

313.(0分) 下列对于肺炎支原体肺炎的描述错误的是:

A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物

B. 肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病

C. 青霉素或头孢菌素往往有效

D. 有自限性,多数不经治疗可自愈

E. X线胸片肺可有多形态的浸润形,以下野多见

A. 肺炎支原体是介于细菌与病毒之间,能独立生活的最小微生物 B. 肺炎支原体主要通过呼吸道传播致病 C. 青霉素或头孢菌素往往有效 D. 有自限性,多数不经治疗可自愈 E. X线胸片肺可有多形态的浸润形,以下野多见

【答案】C

314.(0分) 对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是:

A. pH

B. PaCO2

C. BE

D. AB

E. SB

A. pH B. PaCO2 C. BE D. AB E. SB

【答案】B

315.(0分) 肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是:

A. 运动后PaO2降低

B. PaCO2正常

C. HCO3-降低

D. 休息时PaO2降低

E. pH降低

A. 运动后PaO2降低 B. PaCO2正常 C. HCO3-降低 D. 休息时PaO2降低 E. pH降低

【答案】A

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316.(0分) 肺炎球菌致病力是由于:

A. 细菌产生的溶血素

B. 细菌的大量繁殖

C. 荚膜对组织的侵袭作用

D. 细菌对组织的破坏作用

E. 细菌产生内毒素

A. 细菌产生的溶血素 B. 细菌的大量繁殖 C. 荚膜对组织的侵袭作用 D. 细菌对组织的破坏作用 E. 细菌产生内毒素

【答案】C

317.(0分) 下列关于肺心病的心电图诊断标准中,哪一项是错误的:

A. 额面平均电轴≥90°

B. 窦性心动过速

C. 肺型P波

D. 电压Rv1 Sv5≥1.05MV

E. 重度顺钟向转位

A. 额面平均电轴≥90° B. 窦性心动过速 C. 肺型P波 D. 电压Rv1 Sv5≥1.05MV E. 重度顺钟向转位

【答案】B

318.(0分) 哪项不符合结节病的血液检查特点:

A. 活动期白细胞减少

B. 血钙升高

C. 血清碱性磷酸酶增高

D. 血尿酸增高

E. 血清球蛋白增高,以IgM增高为主

A. 活动期白细胞减少 B. 血钙升高 C. 血清碱性磷酸酶增高 D. 血尿酸增高 E. 血清球蛋白增高,以IgM增高为主

【答案】E

319.(0分) 肺炎链球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:

A. 肺泡结构的破坏

B. 支气管被痰阻塞

C. 胸痛引起呼吸运动受限

D. 通气/血流比值失调

E. 伴有心肌炎

A. 肺泡结构的破坏 B. 支气管被痰阻塞 C. 胸痛引起呼吸运动受限 D. 通气/血流比值失调 E. 伴有心肌炎

【答案】D

320.(0分) 对肺癌治疗的选择最理想的是:

A. 鳞癌首选放疗

B. 鳞癌首选化疗

C. 小细胞未分化癌首选手术

D. 腺癌首选手术

E. 小细胞未分化癌首选放疗和化疗

A. 鳞癌首选放疗 B. 鳞癌首选化疗 C. 小细胞未分化癌首选手术 D. 腺癌首选手术 E. 小细胞未分化癌首选放疗和化疗

【答案】E

321.(0分) 以下哪种治疗肺血栓栓塞症药物最易引起过敏反应:

A. 链激酶

B. 尿激酶

C. rt-PA

D. 肝素

E. 华法林

A. 链激酶 B. 尿激酶 C. rt-PA D. 肝素 E. 华法林

【答案】A

322.(0分) 特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是:

A. 抗感染治疗

B. 支气管肺泡灌洗

C. 持续低流量吸氧

D. 应用糖皮质激素治疗

E. 支气管扩张剂治疗

A. 抗感染治疗 B. 支气管肺泡灌洗 C. 持续低流量吸氧 D. 应用糖皮质激素治疗 E. 支气管扩张剂治疗

【答案】D

323.(0分) 男,60岁,常于夜间发作气喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底可闻湿啰音。下列哪一种疾病所致气喘的可能性最大?

A. 支气管哮喘

B. 心源性哮喘

C. 喘息性支气管炎

D. 肺癌

E. 过敏性肺炎

A. 支气管哮喘 B. 心源性哮喘 C. 喘息性支气管炎 D. 肺癌 E. 过敏性肺炎

【答案】B

324.(0分) 男性,74岁。慢性阻塞性肺病10年,2天前因感冒,咳喘症状加重,动脉血气分析(未吸氧)pH7.38,PaCO270mmHg,PaO245mmHg,其低氧血症最可能的原因是:

A. 弥散障碍

B. 通气量不足

C. 静动脉血分流

D. 通气/血流比例失调

E. 以上都不是

A. 弥散障碍 B. 通气量不足 C. 静动脉血分流 D. 通气/血流比例失调 E. 以上都不是

【答案】D

325.(0分) 肺心病慢性呼吸衰竭患者,神志恍惚,躁动不安,血气分析为pH7.20,动脉血二氧化碳分压10.5kPa,其最重要的处理是:

A. 补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒

B. 适量应用镇静剂,减少耗氧量

C. 氧疗

D. 改善通气,增加肺泡通气量

E. 抗生素

A. 补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒 B. 适量应用镇静剂,减少耗氧量 C. 氧疗 D. 改善通气,增加肺泡通气量 E. 抗生素

【答案】D

326.(0分) 某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE 9mmol/L,此患者应诊断为:

A. 代偿性呼酸

B. 呼酸 代碱

C. 呼酸 代酸

D. 失代偿性呼酸

E. 此血气可能有错误

A. 代偿性呼酸 B. 呼酸 代碱 C. 呼酸 代酸 D. 失代偿性呼酸 E. 此血气可能有错误

【答案】B

327.(0分) 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果是:PH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为:

A. 代谢性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】C

328.(0分) 仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是:

A. 右下叶前基底段

B. 右上叶后段

C. 左上叶前段

D. 右中叶内侧段

E. 左下叶前基底段

A. 右下叶前基底段 B. 右上叶后段 C. 左上叶前段 D. 右中叶内侧段 E. 左下叶前基底段

【答案】B

329.(0分) 支气管扩张的主要症状是:

A. 慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血

B. 发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰

C. 反复发作性的咳嗽和(或)胸闷、咯血

D. 反复呼吸困难、胸痛及咯血

E. 反复咳嗽、咳痰和(或)喘息

A. 慢性咳嗽,咳大量的脓痰和(或)反复咯血 B. 发热,反复咳嗽,咳大量的脓臭痰 C. 反复发作性的咳嗽和(或)胸闷、咯血 D. 反复呼吸困难、胸痛及咯血 E. 反复咳嗽、咳痰和(或)喘息

【答案】A

330.(0分) 肺血栓栓塞症常见的体征:

A. 血压下降

B. 心动过速

C. 发热

D. 胸腔积液

E. 呼吸急促

A. 血压下降 B. 心动过速 C. 发热 D. 胸腔积液 E. 呼吸急促

【答案】E

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