内科护理学考试试题及参考答案
A1型题
1、慢性支气管炎最重要的病因是
A、吸烟 B、感染 C、大气污染 D、寒冷气候 E、呼吸道防御功能低下
2、根据临床表现慢性支气管炎可分型为
A、单纯型、喘息型 B、单纯型、喘息型、混合型 C、急性型、慢性型、迁延型
D、急性型、慢性型、反复发作型 E、急性型、慢性型、混合型
3.慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是
A.大气道阻塞 B.小气道病变 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.肺纹理增粗
4.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A.呼吸道感染 B.大气污染 C.吸烟 D.植物神经功能失调 E.气候变化
5.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是
A.吸烟 B.感染 c.理化因素的刺激 D.气候寒冷 E.精神因素
6.慢性支气管炎发生发展的重要因素是
A.感染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏因素 E.气候寒冷
7.引起慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是
A.上呼吸道感染 B.慢性支气管炎 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管哮喘
E.支气管扩张
8.慢性支气管炎的临床特征是
A.咳嗽、咳痰、喘息 B.咳嗽,咳大量脓痰、喘息 C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咳嗽、咯血、喘息 E.咳嗽、咯血、呼吸困难
9.慢性支气管炎最主要的症状是
A.咳痰 B.长期反复咳嗽 C.喘息 D.呼吸困难 E.胸痛
10.慢性支气管炎病人的痰液一般为
A.白色黏液痰B.血痰 C.恶臭痰D.黄色脓痰E.胶胨状痰
11.单纯型慢性支气管炎主要表现为
A.喘息B.呼吸困难 C.胸闷、乏力 D.咳嗽、咳痰 E.胸痛
12.慢性支气管炎的临床表现不包括
A.咳嗽 B.咳痰 C.喘息 D.炎症 E.呼吸困难
13.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：
A.瞳孔不等大 B.心律加快，血压上升 C.呼吸深而快
D.神志与精神改变 E.尿量减少
14.慢性支气管炎最常见的并发症是
A.阻塞性肺气肿 B.肺源性心脏病 C.呼吸衰竭 D.自发性气胸 E.肺不张
15.慢支、阻塞性肺气肿最常见的并发症是
A.呼吸衰竭 B.循环衰竭 c.呼吸困难 D.支气管扩张 E.窒息
16.慢性支气管炎最主要的并发症是
A.肺出血 B.支气管扩张 C小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病
17.慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是
A.左心衰竭 B.心肌炎 C.I型呼吸衰竭 D.心包炎 E.Ⅱ型呼吸衰竭
18.肺气肿的主要症状是
A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D.发绀 E.心悸
19.痰中带血主要不见于
A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺癌
20.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是
A.长期反复咳嗽 B.反复咳脓性痰 C.间歇少量咯血 D.逐渐加重的呼吸困难
E.活动后喘息
21.慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是
A.突然发作呼吸困难 B.进行性呼吸困难 C.心悸D.咳粉红色痰 E.咯血
22.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的临床表现是
A.咳嗽、咳痰加剧 B.胸痛不适明显 C.呼吸困难逐渐加重 D.焦虑、烦躁不安
E.厌食、恶心、呕吐
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A2型题第4页A3型题第5页A3型题第6页参考答案23.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的主要表现是
A.出现逐渐加重的咳嗽 B.出现逐渐加重的咳痰 C.出现逐渐加重的胸痛
D.出现逐渐加重的呼吸困难 E.出现突然加重的呼吸困难
24.慢性阻塞性肺气肿常引起的酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱失衡
25.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是
A.叩诊呈鼓音 B.单侧语颤减弱 C.单侧呼吸运动减弱
D.气管偏移 E.呼气时间延长
26.符合慢陛阻塞性肺气肿的体征是
A.单侧呼吸运动减弱 B.单侧语颤减弱 c.叩诊呈过清音
D.气管偏移 E.听诊呼吸音增强
27.胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A.肺气肿 B.肺不张 C.肺炎 D.胸膜黏连 E.气胸
28、符合单纯型慢性支气管炎的表现是
A、功能残气量增加 B、X线示两肺下野纹理增粗
C、PaCO2升高 D、PaCO2下降 E、两肺散在哮鸣音
29、不符合阻塞性肺气肿的表现是
A、血红蛋白增多 B、动脉血氧分压降低 C、最大通气量增加 D、呼吸性酸中毒
E、高碳酸血症
30.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的指标是
A.肺活量 B.最大通气量(MBC) C.残气量(RV) D.残气量占肺总量的比值(RV/TLC) E.第1秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比值
31.诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是
A.残气量增加 B.肺活量减少 C.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值40 %
32、慢性支气管炎的主要诊断依据是
A、病史和临床表现 B、肺功能测定 C、痰液细菌学检查 D、X线检查 E、临床体征
33、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的一项是
A、病史、体征 B、肺功能测定 C、痰菌培养 D、血气分析 E、X线检查
34..剧烈咳嗽可引起自发性气胸的呼吸系统疾病是
A.上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.肺炎球菌性肺炎 D.阻塞性肺气肿 E.支气管肺癌
35.不适宜剧烈咳嗽的呼吸系统疾病病人为
A.流行性感冒 B.支气管肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.肺气肿 E.支气管哮喘
36.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆
A.瞳孔不等大 B.心率加快，血压升高 C.呼吸深而快 D.神志与精神改变 E.尿量减少
37.慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的主要治疗措施是
A.祛痰镇咳 B.解痉平喘 C.雾化吸人D.控制感染 E.合理给氧
38.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是
A.补液 B.祛痰 C.平喘 D.控制感染 E.菌苗注射
39.慢性支气管炎急性发作期的治疗，不恰当的是
A.应用敏感抗生素 B.应用祛痰、止咳药物 C.应用支气管扩张剂
D.雾化吸入稀释痰液 E.菌苗注射
40.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：
A.口服抗生素预防感染 B.应用止咳药 c.间断吸氧
D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E.使用支气管扩张剂
41.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿缓解期的主要保健措施是
A.改善环境卫生 B.长期应用抗生素预防感染 C.防止各种呼吸道感染
D.防寒保暖 E.加强锻炼
42.年老体弱、痰多的慢性支气管炎病人祛痰镇咳尽量避免使用
A.氯化铵 B.溴己新 C.可待因 D.喷托维林 E.复方甘草合剂
43.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B、痰液黏稠时可雾化吸人
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D病晴缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
44.慢性支气管炎缓解期的治疗护理中，最主要是
A.绝对卧床休息 B.加强个人卫生 C.避免外界刺激 D.预防感冒
E.戒烟
45.慢性支气管炎最主要的护理诊断是
A.焦虑 B.清理呼吸道无效 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.活动无耐力
46.慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸的原因是
A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
D.借助腹肌进行呼吸 E.间接增加肋间肌活动
47.为改善阻塞性肺气肿病人的呼吸功能，应指导其
A.采用正确的咳嗽方法B.练习缩唇呼吸 C.应用祛痰药D.多饮水 E.尽量减少活动
48.肺气肿病人学习缩唇呼吸时，护士错误的指导是.
A.经鼻腔缓慢地吸气 B.短暂屏气 C.口唇缩拢缓慢呼气 D.呼与吸之比为l：2
E.避免大口吸气或屏气
49.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确
A.吸气时挺腹，呼气时收腹 B.用鼻吸气，用口呼气 C.吸气时间长，呼气时间短
D.每分钟呼吸7或8次 E.每次进行10～20分钟
50.进行缩唇呼吸训练时要求蜡烛火焰距离病人的口唇
A.5～10cm B.10～15cm C.15～20cm D.20～25cm E.25～30cm
51.患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A.吸气时腹部尽力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.深吸快呼 D鼻吸口呼 E.深吸慢呼
52.阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸功能锻炼，错误的做法是
A.用鼻吸气 B.用半闭的口唇慢慢呼气 C.边呼气边数数
D.吸与呼的时间之比为1：2或l：3 E.尽量屏气再呼出
53.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性疾病的治疗中不恰当的是
A.急性发作期以抗感染治疗为主 B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇球训练 E.应给予高蛋白、高维生素饮食
54.长期氧疗是指
A.每天吸氧时间坚持8小时 B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上 D.睡眠时不吸氧 E.氧流量维持在2～4L/min
55.关于慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿的氧疗，错误的一项是
A.低流量给氧 B.氧浓度控制在37%～41% C.氧分压维持在60mmHg左右
D.缓解期病人PaO2本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A2型题第4页A3型题第5页A3型题第6页参考答案
A2型题
58.患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是
A.肺气肿 B.气胸 C.胸膜肥厚 D.肺炎 E.胸腔积液
59.柳先生，60岁。慢性支气管炎阻塞性肺气肿病史15年，为改善其肺功能，宜选用的最佳方法是
A.长期家庭氧疗 B.缩唇呼吸训练 C.指导有效咳嗽 D.定期雾化吸入 E.协助翻身拍背
60.病人，男性，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.50C，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此病人最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.体温过高 D.低效性呼吸形态 E.活动无耐力
61.沈先生，60岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年，近6个月来活动后气促明显，3日前由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人最主要的护理诊断是
A.活动无耐力 B.低效性呼吸型态 C.清理呼吸道无效
D.气体交换受损 E.营养失调：低于机体需要量
62.卫女士，70岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导项女士呼吸和排痰时的错误措施是
A.先行5～6次深呼吸 B.于深呼气末屏气 C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D.再迅速用力咳嗽将痰排出 E.对无力排痰者，辅以胸部叩击
63.胡先生，35岁，咳嗽、咳痰伴喘息6年，近3年发作频繁，每年持续3个月以上。最可能的诊断是
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎喘息型 C.阻塞性肺气肿 D.肺结核 E.支气管扩张
64、马先生，65岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是
A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、肺结核 D、肺心病 E、阻塞性肺气肿
65、张女士，65岁。慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能诊断是
A、慢性阻塞性肺气肿 B、喘息型慢性支气管炎 C、单纯型慢性支气管炎
D、支气管哮喘 E、支气管肺癌
66.林女士，69岁，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史多年。近日由于天气寒冷病晴加重，今晨起床后剧烈咳嗽，继而出现呼吸困难突然加剧，左侧胸痛明显，叩诊呈鼓音。该病人可能发生了
A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.支气管阻塞 D.胸腔积液 E.慢性肺源性心脏病
67.某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为
A.慢性肺心病 B.肺炎 C.自发性气胸 D.肺不张 E.胸膜炎
68.某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为
A.慢性肺心病 B.肺炎 C.自发性气胸 D.肺不张 E.胸膜炎
69.冯先生，60岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家抬重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生了
A.心肌梗死 B.胸腔积液 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.支气管阻塞
70.赵先生，67岁，慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查体：浅昏迷，口唇、甲床发绀，呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是
A.指导有效咳嗽 B.胸部叩击 C.体位引流 D.机械吸痰 E.雾化吸人
71.病人，男性，73岁，COPD 15年，肺心 病5年，体质虚弱，近日来因上感，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是
A.指导有效咳嗽 B.胸部叩击震颤 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰
72、章先生，66岁。喘息型支气管炎病史10年，近1周来咳喘加重，大量脓痰不易咳出，心悸力，表情淡漠，嗜睡。最适宜的通畅呼吸道的护理措施为
A、祛痰剂 B、湿化呼吸道 C、体位引流 D、吸痰 E、鼻导管、低浓度、低流量吸氧
73.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：鸭9.8℃，左下肺可闻及散在湿哕音，白细胞计数13×109/L。入院诊断：急性支气管炎：下列哪项可作为该病人的护理问题
A.头痛难忍 B.白细胞增高 C.恶心、呕吐不适三天D.听诊肺部湿哕音 E.体温过高
74、患者男性，60岁，有慢支合并肺气肿病史10年。近日来因受凉再次出现剧烈咳嗽伴
大量白色黏液泡沫痰。针对这一情况患者目前最主要的措施是
A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.菌苗注射
75.病人，女性，61岁，慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是
A.有效咳嗽 B.胸部理疗 C.雾化吸入 D.缩唇腹式呼吸 E.氧疗
76.刘女士，60岁，患阻塞性肺气肿数年，现体重明显下降。护士对其进行护理评估后，给予
A.低热量、低蛋白、高维生素饮食 B.高热量、低蛋白、高维生素饮食
c.高热量、高蛋白、高维生素饮食 D.低热量、高蛋白、高维生素饮食
E.高热量、低蛋白、高脂肪饮食
77.张先生，63岁，咳嗽，咳少量黏液痰，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀。该病人目前的主要护理诊断是
A.活动无耐力 B.清理呼吸道无效 C.营养失调：低于机体需要量
D.气体交换受损 E.体液过多
78.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是
A.胸膜炎 B.肺气肿 C.肺实变 D.气胸 E.肺不张
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A2型题第4页A3型题第5页A3型题第6页参考答案A3型题
(79～81题共用题干) 患者男性，68岁，既往有慢支病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
79.该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.体液过多80.护土对该病人应采取的护理措施不包括
A.指导病人有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用雾化吸入湿化气道 D.进行体位引流 E.督促病人每日饮水1500m1以上
81.病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是
A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口
(82～84共用病例)男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽、气短加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。护理体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿哕音，HR 120次/分，心律不齐，肝肋下3cm轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞计数13.1 x 109/L，中性粒细胞占0.82，尿常规蛋白( )
82.以下检查结果中可能与诊断不符的是
A.x线检查示右下肺动脉主干18mm B.x线检查示心胸比例本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A2型题第4页A3型题第5页A3型题第6页参考答案
91.诊断可能为
A、慢性支气管炎(喘息型) B、慢性支气管炎(单纯型)
C、支气管哮喘并感染 D、肺结核 E、慢性支气管炎并肺癌
92首选的处理措施是
A、氧疗 B、止咳祛痰 C、控制感染 D、解痉平喘 E、气雾疗法
93病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗。可能出现的并发症是
A.心力衰竭 B、肺性脑病 C、心肌梗死 D、气胸 E、肺梗死
(94～96题共用题干) 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。
94.病人目前最主要的护理诊断是
A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷
95.病人目前最主要的治疗措施是
A.抗生素控制感染 B.应用镇咳药 C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练 E.使用支气管扩张剂
96.病人应给予的氧疗方式为
A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧
(97～99共用题干)97.一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析操作错误的是
A.选择合适动脉 B.抽动脉血2 ml C.将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口
D.立即送检 E.可放入冰箱内保存1小时
98.血气分析结果：pH 7.30，Pa02 5.3 kPa,PaC0：10.7 kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：
A.代谢性酸中毒代偿期 B.代谢性酸中毒失代偿期 c.呼吸性酸中毒代偿期
D.呼吸性酸中毒失代偿期 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
99.此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：
A.本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A2型题第4页A3型题第5页A3型题第6页参考答案
答案
1-5BABAE 6-10ABABA 11-15DEDAA 16-20EECCD 21-25BCDBE 26-30CABCD
31-35EABDD 36-40DDDED 41-45CCCDB 46-50CBDCC 51-55CECCB 56-60EEBBA
61-65CBBEA 66-70ACCCD 71-75EDEBD 76-80CDBCD 81-85DDDAE 86-90XCECC
91-95ACDCA 96-100CCDAC 101-105BDDEB
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