内科护理学考试试题及参考答案
（加颜色的为参考答案）
A2型题
42.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近年来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
43.病人，女性，53岁，突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是
A.白细胞计数增高 B.单核细胞增高 C.淋巴细胞增加 D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高
44.小林，18岁，学生。每次上体育课时都会引起支气管哮喘发作，护士告之运动前最宜使用的药物是
A.氨茶碱 B.色甘酸钠 C.丙酸倍氯米松 D.异丙托溴铵 E.布地奈德
45.病人，女性，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是
A.氨茶碱 B.色甘酸钠 C.二丙酸倍氯米松气雾剂 D.氯喘 E.沙丁胺醇气雾剂
46、患者女性，40岁，近两日来持续出现胸闷，呼气性呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安，查体发现颈静脉怒张，唇指发绀明显，两肺满布哮鸣音。这位患者应诊断为
A.内源性哮喘 B.重症哮喘 C.外源性哮喘 D.混合性哮喘
E.喘息型支气管炎
47. 患者男性，18岁。有哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制.下午来医院急诊，应拟诊为
A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.重症哮喘
48.患者女性，16岁。支气管哮喘发作1小时，烦躁、发绀，呼吸26次／分，心率120次／分，律齐，以下措施不恰当的是
A.协助患者采取舒适的坐位 B.给予吸氧3L／min C.守候患者床旁，安慰患者
D.忌用普萘洛尔 E.禁用氨茶碱
49、患者男性，32岁，自述每年春季易发病，发病时咳嗽、气喘、呼吸困难伴呼气哮鸣音，诊断为外源性支气管哮喘，此患者在应用氨茶碱治疗中不正确的是
A.缓慢静脉推注 B.快速静脉推注 C.缓慢静脉滴注 D.与舒喘灵合用
E.血液浓度监测
50.吴先生，50岁。严重哮喘发作，心电图为窦性心动过速，心率132次/分。不宜采用的治疗是
A.吸氧 B.雾化吸入 C.普萘洛尔口服 D.应用糖皮质激素 E.喘定静脉注射
51.女性，45岁。今晨哮喘突然发作，烦躁不安，大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检：两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是
A.协助病人取舒适的半坐卧位或坐位 B.低流量鼻导管吸氧
c.守护床边，给予精神支持和心理护理 D.捂紧被褥，少换衣服，以防受凉
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
52.男性，35岁，有哮喘史15年，近日来咳嗽、气短、少量黏痰，昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重伴大汗淋漓、发绀，P 116次／分，BP 90／60mmHg。体查：双肺普遍哮鸣音，叩诊呈过清音，右侧呈鼓音，右侧呼吸音减弱，心脏无杂音，多次静脉注射氨碱气急无好转，最可能的原因是
A.哮喘引起严重支气管痉挛 B.哮喘并发自发性气胸 C.哮喘并发急性肺部感染
D.重症哮喘并呼吸衰竭 E.哮喘并发心力衰竭
53.孙女士，30岁。每年春暖花开季节常发作哮喘，昨天看电影时银幕上出现满园春色，突然哮喘发作。主要的护理措施应是
A.嘱病人休息 B.心理护理 C.氧气吸入 D.湿化呼吸道 E.使用支气管舒张剂
54.周先生，60岁。哮喘病史10年，近1周来咳喘加重，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为
A.高流量吸氧 B.湿化呼吸道 C.体位引流
D.机械吸痰 E.鼻导管低流量吸氧
55.某支气管哮喘病人，每当发作就自用沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾吸人，护士告诫病人，如用量过大可能会出现
A.心动过缓、腹泻 B.食欲减退、恶心呕吐 C.血压升高、心动过速 D.皮疹、发热
E.肝、肾功能异常
56.某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
A.专人护理，准备抢救用品 B.加强巡视，防止情绪激动 c.帮助口服平喘药物
D.避免进食可能诱发哮喘的食物 E.采血做血气分析
57.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发
A.休克 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.自发性气胸 E.肺不张
58.小明，9岁，新学期开学后，进教室不久便出现打喷嚏、流涕、咳嗽，继而呼吸困难，离开教室后症状逐渐缓解，经查原来是班级讲台刷了新油漆。目前应采取的主要措施是
A.吸氧 B.换教室 C.加强心理护理 D.应用平喘药物 E.预防呼吸道感染
59.王女士，22岁，每到春季即出现喘息，有时会出现突然发作的呼吸困难咳嗽、咳痰，可自行缓解。血液检查：嗜酸性粒细胞升高，IgE增高。应诊断为
A.内源性哮喘 B.外源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.喘息型支气管炎
60.邱女士，55岁，平时经常出现发作性呼吸困难，今日再次发作，查：脉搏加快，胸廓饱满呈过度充气状态，叩诊呈过清音，听诊闻及广泛哮鸣音。该病可能的诊断是
A.慢性支气管炎喘息型 B.慢性支气管炎单纯型 C.支气管哮喘 D.心源性哮喘
E.阻塞性肺气肿
61.唐女士，56岁，支气管哮喘发作时，准备给予糖皮质激素治疗，最好选用
A.气雾吸人 B.肌内注射 C.静脉注射 D.静脉滴注 E.口服
62.马女士，46岁，支气管哮喘重度发作，查体：端坐呼吸、明显发绀、不安、恐惧。下列哪项护理措施丕正确
A.陪伴病人床旁，安慰病人 B.提供良好的心理支持 c.协助采取舒适体位
D.给予背部按摩 E.给予吗啡镇静
63.刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰粘不易咳出。护理措施丕墨的是
A.取半卧位 B.帮助翻身拍背 C.超声雾化吸人 D.鼓励多饮水 E.低流量鼻导管吸氧
A3型题
(64～67题共用题干) 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。
64.该病人最可能的诊断是
A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎
65.该病人哮喘发作最可能的诱因是
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
66.病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为
A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.重症哮喘 D.左心衰 E.右心衰
67.对该病人应采取的护理措施不包括
A.每日静脉补液量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧
(68～69题共用题干) 患者女性，20岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，发绀明显，视诊桶状胸，听诊两肺布满哮鸣音，诊断为支气管哮喘。
68.患者饮食护理中不恰当的是
A，摄人高维生素流质 B.摄人富于营养的清淡流质 C.鼓励患者多进食
D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等 E.少油腻，多饮水
69.针对该患者目前隋况，采取的护理措施为
A.半坐位 B.补液小于2500ml C.超声雾化 D.吗啡镇静 E.低流量吸
