内科护理学消化系统疾病章节试题及答案
原发性肝癌
A型题
1.原发性肝癌肝内转移最常见的途径：
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
2.原发性肝癌肝外转移好发部位是：
A.骨 B.脑 C.肾 D.肾上腺 E.肺
3.哪项指标是小肝癌定位的最好方法?
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查
C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查
E.腹腔镜检查
4.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：
A.AFP B.GGT-Ⅱ C.AP D.AKP E.AIF
5.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病?
A.HBsAg阳性 B.AFP阳性
C.AFP阴性 D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案6.原发性肝癌的常见并发症为：
A.肝性脑病 B.上消化道出血C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染E.以上各项都对
7.排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是：
A.AFP>500/μg/ml持续2周 B.AFP>500μg/ml持续4周
C.AFP>200μg/ml持续4周 D.AFP>200μg/ml持续6周
E.AFP>100μg/ml持续2周
8.对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为：
A.B超 AFP B.B超 CTC.B超 MRI
D.B超 肝动脉造影 E.CT 肝动脉造影
9.肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑：
A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化C.原发性肝癌
D.心源性肝硬化E.下腔静脉阻塞综合征
10.对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确?
A.甲胎蛋白 B.超声波
C.血清γ-谷氨酰转肽酶 D.血清碱性磷酸酶测定
E.肝扫描
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案11.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值?
A.大小 B.质地
C.表面是否有结节 D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音
12.根治原发性肝癌的最好方法是：
A.手术治疗 B.放射治疗
C.化学抗癌药物治疗 D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
13.肝癌非手术治疗的首选方法是：
A.放射治疗 B.化学抗癌药物治疗
C.肝动脉栓塞化疗 D.中医治疗
E.生物和免疫治疗
14.下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关?
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素
D.饮用水污染 E.以上都是
15.下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助?
A.血清胆红素 B.血清碱性磷酸酶C.异常凝血酶原 D.免疫功能检查 E.以上都不是
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案16.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并：
A.自发性腹膜炎 B.继发性腹膜炎C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.血液系统疾病
17.以下哪种说法是正确的?
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
18."小肝癌"的诊断标准指直径小于：
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
19.大多数原发性肝癌病人的首发症状是：
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疽 E.贫血
20.与原发性肝癌的发生关系最密切的是：
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案21.以下哪项是原发性肝癌最常见的类型?
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
22.有关巨块型肝癌的定义，下列哪种说法是正确的?
A.肝癌癌块大于5cm者 B.肝癌癌块大于6cm者
C.肝癌癌块大于8cm者 D.肝癌癌块大于10cm者
E.肝癌癌块大于3cm者
23.原发性肝癌最主要的转移部位是：
A.肝内 B.肺 C.左锁骨上淋巴结 D.骨 E.腹腔内种植
24. 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性?
A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查
C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT)
E.血清甲胎蛋白检查
25.关于AFP下列哪项不正确?
A.肝癌患者AFP>可不升高 B. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
C.AFP间程度与肝癌大小不相关D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E.健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案26.血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项?
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化
C.妊娠 D.慢性活动性肝炎
E.生殖腺胚胎癌
27.下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征?
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
28.下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确?
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C.对估计原发性肝癌的预后有价值
D.生殖腺胚胎癌时可增高
E.阴性结果可排除原发性肝癌
29.下列哪项检查对诊断原发性肝痛无帮助?
A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶
C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶
E.酸性同工铁蛋白
30.以下哪项不是原发性肝癌的并发症?
A.肝性脑病 B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案31.除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关?
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素
C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等)
E.一些化学物质如亚硝胺类
32.有关原发性肝癌，下列哪种说法是不正确的?
A.原发性肝癌以肝细胞型最多见B.原发性肝癌以弥漫型最多见
C.原发性肝癌肝内血行转移发生最早
D.原发性肝癌种植转移较少见
E.原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛
33.男，40岁.有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是：
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿E.肝硬化
34.男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×109/L，中性占60%，AFP本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页参考答案
答案
1. E 2.E 3.C 4.A 5.E
6.E 7.B 8.A 9.C 10.A
11.E 12.A 13.C 14.E 15.C
16.D 17.D 18.C 19.A 20.B
21.B 22.D 23.A 24.E 25.C
26.B 27.D 28.E 29.B 30.D
31.C 32.B 33.A 34.B 35.B
36.C
