高血压
高血压是一种以动脉血压增高为主要特点的临床综合征,动脉压的持续升高可导致靶器官如心、脑、肾和视网膜等脏器的损害
分类:原发性高血压 继发性高血压
临床表现:
症状:
大多起病缓慢、渐进,缺乏特异性临床表现
头晕、头痛、疲劳、心悸
体征:
血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动
听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进;收缩期杂音;少数在颈部或腹部可听到血管杂音
并发症:
1.高血压危象
2.高血压脑病
3.脑血管病
4.心力衰竭
5.慢性肾功能衰竭
6.主动脉夹层
诊断:非药物状态下,两次或两次以上不同日的血压测量值均符合高血压的诊断标准,并排除继发性高血压,方可诊断为高血压病
血压控制目标值:主张血压控制目标值至少200mmHg并伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害
高血压急症治疗:
迅速降压:硝普钠、硝酸甘油
控制性降压:24小时内下降20%-25%
