内科护理学笔记重点整理:高血压

发布时间:2019-02-01 17:59:09

高血压

高血压是一种以动脉血压增高为主要特点的临床综合征,动脉压的持续升高可导致靶器官如心、脑、肾和视网膜等脏器的损害

分类:原发性高血压 继发性高血压

临床表现:

症状:

大多起病缓慢、渐进,缺乏特异性临床表现

头晕、头痛、疲劳、心悸

体征:

血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动

听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进;收缩期杂音;少数在颈部或腹部可听到血管杂音

并发症:

1.高血压危象

2.高血压脑病

3.脑血管病

4.心力衰竭

5.慢性肾功能衰竭

6.主动脉夹层

诊断:非药物状态下,两次或两次以上不同日的血压测量值均符合高血压的诊断标准,并排除继发性高血压,方可诊断为高血压病

血压控制目标值:主张血压控制目标值至少200mmHg并伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害

高血压急症治疗:

迅速降压:硝普钠、硝酸甘油

控制性降压:24小时内下降20%-25%

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