1.中等:女性40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是?
A.饮食、睡眠;
B.腹痛、发热、黄疸;
C.大便的颜色;
D.引流口有无渗液;
E.神志、血压和脉搏。答案:B
2.中等:患者男性,反复呕吐。测得血钠131mmol/L,血钾3mmol/L,应诊断为?
A.低钾血症,高渗性脱水;
B.高钾血症,重度缺钠;
C.低钾血症,轻度缺钠;
D.低钾血症,中度缺钠;
E.血钾正常,等渗性脱水。答案:C
3.中等:患者男性,体重50kg。因食道癌进水不足,现口渴明显、唇干、皮肤弹性差、眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体?
A.1500ml;
B.2000ml;
C.2500ml;
D.3000ml;
E.3500ml。答案:E
4.中等:患者女性,37岁,体重50kg,肠梗阻。血压14/9kP
A,脉搏96次/分,面部潮红,呼吸深快,宜先补充?
A.平衡盐;
B.等渗盐水;
C.5%葡萄糖溶液;
D.5%碳酸氢钠;
E.右旋糖酐。答案:D
5.中等:患者女性,39岁,腹痛、腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压12/8kP
A,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查?
A.血清钙测定;
B.血清钾测定;
C.血气分析;
D.血清钠测定;
E.血C0CP测定。答案:E
6.中等:高热患者,口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差,尿量减少。心率90次/分,血压16/11kP
A,应先给予下列哪一种液体?
A.10%葡萄糖溶液;
B.5%葡萄糖溶液;
C.生理盐水;
D.平衡盐溶液;
E.右旋糖酐溶液。答案:B
7.中等:食管癌患者,经治疗已无明显缺水表现,但消瘦、乏力、面色苍白。适宜的护理诊断?
A.焦虑;
B.活动无耐力;
C.低效性呼吸状态;
D.营养失调;
E.有皮肤受损的危险。答案:D
8.中等:患者,男性,22岁。因不慎被汽车撞倒,30分钟来医院,主诉腹痛。体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为?
A.误穿入腹内血管;
B.腹膜后血肿;
C.肠系膜血肿;
D.实质性脏器破裂;
E.空腔脏器破裂。答案:D
9.中等:女,48岁,门静脉高压症分流术,术前口服肠道抗生素首选?
A.新霉素;
B.红霉素;
C.乙酰螺旋霉素;
D.麦迪霉素;
E.阿奇霉素。答案:A
10.中等:患者,男性,肝硬变致门静脉高压症,分流术前的护理哪项正确?
A.鼓励体育锻炼;
B.高蛋白,低脂饮食;
C.注射维生素K;
D.术日晨放置胃管;
E.术前每晚清洁灌肠。答案:C
11.中等:患者,女性,38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血再次入院,经非手术治疗后出血停止,现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥?
A.注意休息;
B.做好心理护理;
C.避免腹内压增加;
D.加强营养,饮食可不限制;
E.预防感染。答案:D
12.中等:患者,男性,55岁。
B超检查提示肝占位性病变2天,肝功能正常。下列哪一项阳性指标最有助于诊断原发性肝癌?
A.Y-GT;
B.AFP;
C.MRI;
D.CT;
E.AKP。答案:B
13.中等:患者,男性,52岁。在腰麻注入普鲁卡因后,感觉胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降,随后呼吸困难。首先考虑为?
A.中毒反应;
B.平面太高;
C.注药太快;
D.变态反应;
E.过敏反应。答案:B
14.中等:患者女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管一胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是?
A.术前常规留置胃管;
B.术前需清洁灌肠;
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘;
D.术后可出现进食后呼吸困难;
E.术后应严格按护嘱进食。答案:B
15.中等:患者女性,60岁。因肠癌化疗时穿刺部位出现肿胀,下列正确的处理是?
A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针;
B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂;
C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针;
D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针;
E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针。答案:C
16.中等:患者,70岁。因患肺癌行全肺切除术,未置闭式胸膜腔引流管,术后5日内应密切观察?
A.气管移位情况;
B.切口渗液多少;
C.是否存在胸内感染;
D.痰液性质;
E.疼痛。答案:A
17.中等:患者男性,54岁。有胃溃疡病史,近期腹痛较为严重,且规律改变,大便隐血检查持续阳性。此时应建议患者?
A.X线钡餐检查;
B.口服治疗溃疡药物;
C.CT检查;
D.B超检查;
E.应用止血药物。答案:A
18.中等:患者男性,43岁。因胃癌接受化疗后,口腔粘膜发生溃烂,为预防念珠菌感染,应提供的漱口水是?
A.1.5%过氧化氢溶液;
B.麦冬、金银花泡液;
C.2%硼酸漱口液;
D.生理盐水;
E.制霉菌素。答案:E
19.中等:患者,女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6Cm×4Cm肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验WBC2.5×10/L,诊断为?
A.阑尾周围脓肿;
B.嵌顿性疝;
C.髂窝脓肿;
D.急性输卵管炎;
E.海绵状血管瘤。答案:C
20.中等:患者,男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时 X 线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊断为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合?
A.局部红肿不明显;
B.有全身症状;
C.局部压痛明显;
D.局部波动;
E.穿刺有脓。答案:D
21.中等:患儿,8岁。右侧额部撞在石头上,局部裂开3~4Cm,血流满面,来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当?
A.注射白、百、破,可预防破伤风;
B.伤口彻底清创;
C.用3%过氧化氢溶液冲洗;
D.TAT,剂量为成人量的半量;
E.TAT有过敏,给予脱敏注射。答案:A
22.中等:患者,女性,右手中指切伤3小时,来院急诊。目前最有效预防破伤风的措施是?
A.彻底清创,注射破伤风类毒素;
B.彻底清创,注射破伤风抗毒血清;
C.注射大剂量青霉素;
D.注射破伤风抗毒素;
E.及时清创,大剂量过氧化氢溶液冲洗。答案:B
23.中等:下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的?
A.有利于脓液局限于盆腔;
B.有利于改善呼吸和循环;
C.有利于恢复肠蠕动;
D.减轻中毒症状;
E.防止膈下感染。答案:C
24.中等:腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现?
A.腹胀;
B.恶心、呕吐;
C.腹膜刺激征;
D.腹腔内出血症状体征;
E.腹痛。答案:C
25.中等:开放性腹部损伤,少量肠管脱出腹腔外,现场急救措施是?
A.用无菌干敷料覆盖;
B.用生理盐水冲洗后回纳腹腔;
C.立即将脱出的肠管回纳腹腔;
D.用无菌生理盐水敷料,外洁净器皿覆盖;
E.不做任何局部处理。答案:D
26.中等:急性腹膜炎诊断不明确时,下列护理措施哪一项不正确?
A.禁食;
B.胃肠减压;
C.应用抗生素;
D.应用止痛剂;
E.静脉补液。答案:D
27.中等:腹部手术后,拔除胃管的指征是?
A.下床活动后;
B.无胃液抽出;
C.无腹胀;
D.无腹痛;
E.肠蠕动恢复,肛门排气后。答案:E
28.中等:腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是?
A.快速补充液体;
B.输血补充血容量;
C.立即手术;
D.积极抗休克同时手术;
E.应用升压药物。答案:D
29.中等:某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理的是?
A.右侧胫骨开放性骨折;
B.头皮血肿;
C.右肩关节脱位;
D.张力性气胸;
E.右前臂皮肤裂伤。答案:D
30.中等:严重肝、胆疾病的手术前,最需要补充是?
A.维生素B;
B.维生素C;
C.维生素K;
D.维生素A;
E.维生素
E。答案:C
31.中等:下列哪一项不是胃肠减压的目的?
A.减轻胃肠道膨胀;
B.改善胃肠壁血运;
C.促进胃肠功能恢复;
D.维持体液平衡;
E.降低吻合口张力。答案:D
32.中等:腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为?
A.腹肌紧张;
B.板状腹;
C.膈下游离气体;
D.腹腔穿刺抽出混浊液体;
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液。答案:E
33.中等:急性腹膜炎的重要体征是?
A.腹部压痛、反跳痛;
B.腹膜刺激征;
C.腹肌紧张;
D.肠鸣音亢进;
E.移动性浊音。答案:B
34.中等:继发性腹膜炎的腹痛特点是?
A.阵发性全腹绞痛;
B.逐渐加重的阵发性腹痛;
C.持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著;
D.疼痛与进食有关;
E.高热后全腹痛。答案:C
35.中等:最能提示壁层腹膜有炎症的体征是?
A.腹肌紧张;
B.肠鸣音亢进;
C.腹部反跳痛;
D.移动性浊音;
E.腹部压痛。答案:C
36.中等:防止并发膈下脓肿的有效护理措施是?
A.给氧;
B.腹腔引流;
C.半卧位;
D.早期活动;
E.应用抗生素。答案:C
37.中等:休克的预防措施中,哪项是错误的?
A.注意止痛、止血、保暖;
B.骨折患者及时固定;
C.需要时常规行皮肤过敏试验;
D.早期应用升压药预防休克;
E.积极控制感染。答案:D
38.中等:诊断空腹脏器损伤的主要依据是?
A.腹痛、腹胀;
B.腹膜炎;
C.肠鸣音消失;
D.脉搏细弱;
E.血压下降。答案:B
39.中等:下列哪项不是急性腹膜炎主要体征?
A.腹式呼吸减弱或消失;
B.腹胀、腹痛;
C.腹部压痛、反跳痛;
D.肠鸣音持续亢进;
E.移动性浊音。答案:D
40.中等:急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致?
A.肠粘连;
B.呼吸困难;
C.感染性休克;
D.代谢性碱中毒;
E.低钾血症。答案:C
