外科护理学题库及答案：肠梗阻患者的护理A2型题

1.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BP130/90mmHg，T38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X109/L。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是(1.A )

A.多个阶梯状排列的气液平面 B.口服造影剂后可见充盈缺损

C.膈下游离气体 D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定

E.“马蹄状”充气肠袢

2.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是(2.E)

A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺，灌洗 D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法