(一)A1/A2题型
1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是：
A.合并妊娠期高血压疾病 B.剖宫产术
C.羊水栓塞 D.感染与心力衰竭
E.产后出血
|
试题来源:[2016版执业护士考试宝典免费下载】
2015护士考试网上辅导通过率高达95.33% |
2.人身合并心脏病孕妇易发生心衰的原因是：
A.妊娠早期 B.妊娠13～23周末
C.妊娠24～27周末 D.妊娠28～31周末
E.妊娠32～34周末
3.妊娠合并心脏病者，心功能Ⅲ级的诊断标准：
A.一般体力活动稍受限
B.体力活明显受限，或既往有心衰病史
C.休息状态下既出现心衰症状
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难
4.关于妊娠、分娩对心脏病的影响，下列错误的是：
A.妊娠期孕妇总循环血量增加约30%～45%
B.分娩期腹压即能量的消耗
C.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位
D.胎盘循环停止，回心血量增大
E.第一产程是子宫收缩回心血量减少
5，关于妊娠合并心脏病孕妇护理，错误的是：
A.休息时宜左侧卧位
B.妊娠16周以后，限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程
E.心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可母乳喂养
6.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征，错误的是：
A.轻微活动后即有胸闷、心悸 B.休息时心率每分钟超过110次
C.夜间阵发性呼吸困难 D.肝脾大并有压痛
E.肺底部少量持续性湿音
7.先天性心脏病孕妇与分娩时正确的处理方法是：
A.除有产科指征外不需做剖宫产术
B.胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋24小时
C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱
D.无感染征象不需使用抗生素
E.鼓励产妇早起下床活动，促进子宫恢复
8.风湿性心脏病妇女，可以妊娠的情况时：
A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
B.心脏明显扩大者
C.有心房牵颤者 D.心功能Ⅰ～Ⅱ级者
E.风湿热活动期
9.心脏病患者早孕，中止妊娠的错误指征是：
A.一般体力活动时有心悸或轻度气短
B.活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳、心悸、呼吸困难
C.风湿性心脏病心率快难于控制者
D.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病
E.伴有严重的内科并发症如慢性肺炎
10.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是：
A.畸形发生率增加 B.巨大儿发生率增加
C.易导致胎死宫内 D.易发生新生儿低胰岛素血症
E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症
11.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是
A.定期产科和内科复查
B.所生婴儿一律按早产儿护理
C.预防感染应保持皮肤清洁
D.建议人工喂养婴儿
E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕
12.有关糖尿病对妊娠的影响，错误的是：
A.羊水过多的发生率增高 B.受孕几率增加
C.妊娠期高血压疾病发生率增加 D.泌尿系感染增加
E.早产儿发生率增加
13.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用：
A.降糖灵 B. 消渴丸 C.胰岛素 D.优降糖 E.中药
14.判断妊娠期糖尿病的依据是：
A.尿糖 B.尿酮体 C.血糖 D.50克葡萄糖耐量试验
E.75克葡萄糖耐量试验
15.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是：
A.活动时心率每分钟超过110次
B.心尖部闻及二级收缩期杂音
C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿罗音
D.足踝部出现凹陷性水肿
E.心界增大
16.关于妊娠合并急性病毒性肝炎，错误的是：
A.肝炎患者原则上不宜妊娠
B.孕早期不宜终止妊娠以免增加肝损伤
C.妊娠晚期应预防妊娠高血压疾病
D.分娩期及产褥期应预防产后出血
E.应用抗生素预防感染
17.关于妊娠期合并重症肝炎的护理，错误的是：
A.每日蛋白质的摄入量小于0.5g/
B.口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌，减少毒素的产生和吸收
C.每日肥皂水灌肠，减少游离氨的产生
D.严密观察有无肝性脑病的前驱症状
E.每日入夜量为前日尿量加500ml液体量
18.乙型肝炎病毒血清学检查HBeAg阳性说明：
A.HBV感染的特异性标志
B.机体曾感染过HBV，但以具有免疫力
C.肝细胞内有HBV在体内复制，具有传染性
D.表示HBV在体内复制，肝炎急性期
E.血清中病毒颗粒减少或消失，传染性降低
19.下述不是乙型肝炎病毒性肝炎母婴传播途径的是：
A.母婴垂直传播 B.分娩时胎儿接触母血、羊水等
C.母乳喂养 D.粪-口途径传播
E.密切生活接触
20.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是：
A.妊娠早期可使妊娠反应加重，但不增加胎儿畸形率
B.妊娠晚期可使妊娠期高血压疾病增加
C.分娩时易发生产后出血
D.孕产妇死亡率高
E.围生儿死亡率增高本文导航第1页A1/A2型题1~20第2页A1/A2型题21~30第3页A/B型题第4页参考答案
21妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，对母儿危害较大，其原因是：
A.易发生子痫
B.易发展为重症肝炎
C.易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D.易早产
E.易发生宫缩乏力，产程延长
22.妊娠合并病毒性肝炎分娩期的护理，错误的是：
A.配备新鲜血液 B.产前一周注射维生素K
C.阴道助产缩短第二产程 D.防止DIC
E.应以剖宫产结束分娩
23.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是：
A.血红蛋白<120g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
B.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.25
C.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.33
D.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
E.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
24.先天性心脏病患者，妊娠八周出现心力衰竭，其处理方法为：
A.立即行人工流产术
B.控制心力衰竭后，行人工流产术终止妊娠
C.控制心力衰竭后，剖宫取胎终止妊娠
D.控制心力衰竭后，继续妊娠
E.控制心力衰竭的同时终止妊娠
25.孕妇26岁，妊娠9周，既往日常活动时即感心悸，近1周夜间常因胸闷需坐起。检查：心率120次/分，肺底部有湿罗音，心界向左扩大，双下肢浮肿( )，其正确的处理是：
A.积极治疗，控制病情，继续妊娠
B.加强监护至产后42天
C.立即终止妊娠
D.控制心力衰竭后终止妊娠
E.控制心力衰竭后，观察病情变化若再出现心衰，考虑终止妊娠
26.初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位，合并先心病，心功能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大8cm，S 1，其治疗护理措施为：
A.立即行剖宫产术结束妊娠
B.待宫口开全后，鼓励产妇屏气缩短第二产程
C.严密观察产程，宫口开全后行阴道助产，缩短第二产程
D.给予缩宫素，加强子宫收缩
E.给予洋地黄类药物，预防心衰
27.初孕妇28岁，Ⅱ型糖尿病，妊娠37周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊。血压170/115mmHg,其正确的质量措施为：
A.控制血糖，密切观察病情变化至满40周
B.立即行剖宫产术结束妊娠
C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D.应用缩宫素引产
E.应用抗生素预防感染
28.初孕妇24岁，孕24周来院作产前检查，HbsAg( )。HbeAg( )，评估其母婴传播的可能性为：
A.胎儿已受感染的可能性大
B.乙肝病毒不通过胎盘传播感染胎儿
C.分娩时可通过接触母血传播，但接触母亲唾液不传播
D.按程序注射乙肝疫苗可阻断母婴传播
E.其婴儿将不会成为乙肝病毒携带者
29.初孕妇29岁，妊娠36周，近2周恶心、呕吐、食欲下降，右季肋部胀痛。检查：皮肤无黄染，肝区叩痛( )，胎心144次/分，头浮，血清转氨酶中度升高，HbsAg( )，给予重症护理，其原因为：
A.易引起胎盘早期剥离 B.易发生早产
C.易合并妊娠高血压疾病 D.易发生产后DIC
E.易发展为肝性脑病
30.孕妇30岁，孕2产0，妊娠35周，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，血红蛋白80g/L，对母体危害较小的是：
A.胎儿宫内生长受限 B.胎儿宫内窘迫 C.死胎、死产
D.感染 E.胎儿畸形本文导航第1页A1/A2型题1~20第2页A1/A2型题21~30第3页A/B型题第4页参考答案
(二)A3A4型题
1~3题共用病例
一孕妇，24岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心律126次/分。住院治疗4周后出院。现孕35周，检查：血压120/80mmHg，脉搏88次/分，心尖部闻及舒张期杂音，日常劳动无不适症状。
1. 该孕妇的心功能分级是：
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级
D.Ⅳ级 E.Ⅱ~Ⅲ级
2. 为该孕妇作饮食指导时,错误的项目是：
A. 补充铁剂
B. 补充钙剂
C. 补充维生素E
D. 适度补锌
E. 整个孕期孕妇体重增加不超过12.5kg
3. 目前其最适宜的治疗措施为：
A..若无产科指征等待自然分娩 B.待临产后急诊剖宫产
C.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产 D.待胎儿成熟后择期剖宫产
E.待自然临产，宫口开全后阴道助产
4~5题共用病例
孕妇28岁，孕1产0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤粘膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白50g/L,血细胞比容0.15，血清铁6.0umol/L。
4. 其正确的诊断为：
A.重度缺铁性贫血 B.再障性贫血
C.贫血性心脏病 D.轻度贫血
E.重度巨幼红细胞性贫血
5. 为其做孕期健康宣教，错误的是：
A.摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物
B.服用铁剂时，如胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸
C.加强母儿监护
D.重点评估胎儿宫内生长发育情况
E.给予心理支持，减少心理应激
6~8题共用病例
孕妇30岁，孕1产0，孕9周，合并风湿性心脏病。于13：00pm腰酸、腹痛，1小时30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压120/80mmHg，脉搏130次/分，双肺湿罗音，胎心156次/分。
6. 最确切的诊断为：
A.胎盘早剥 B.心肌梗死 C.肺炎
D.心衰 E.胎儿宫内窘迫
7. 其正确的治疗护理措施为：
A.去枕平卧，减少回心血量
B.低流量持续吸氧
C.立即行剖宫产术
D.给予解痉止痛药
E.静脉输入甘露醇利尿，减少血容量
8. 下述护理措施，有利于预防产时心衰发生的项目是?
A.宫缩时应鼓励孕妇活动，缓解疼痛
B.如有中度贫血，应给予补血
C.鼓励产妇多进食，以增加体力
D.第二产程时，指导产妇用力屏气
E.第二产程结束即用沙袋置于腹部
9~11题共用病例
一孕妇妊娠足月合并黄疸，因臀部胎膜早破行急诊剖宫产术，术后实验室检查结果如下：HbsAg( )、HbsAb(-)、HbcAb( )、HbeAg( )、HbeAb(-)
9. 病人应接受的治疗为：
A.注射高效价乙肝疫苗免疫球蛋白
B.注射血清免疫球蛋白
C.注射乙肝疫苗
D.注射乙肝疫苗及高效价乙肝疫苗免疫球蛋白
E.无需上述治疗
10.新生儿应接受的治疗为：
A.注射高效价免疫球蛋白
B.注射乙肝疫苗
C.注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白
D.注射血清免疫球蛋白
E.无需上述治疗
11.该产妇术后发生阴道流血，失血量超过1000ml，其最可能的原因是：
A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.羊水栓塞
D.血小板减少 E.凝血功能障碍
12~13题共用病例
孕妇30岁，妊娠前患风湿病，无心衰史。现停经16周，一般状态良好，日常工作无不适。
12.下述可继续妊娠的情况是：
A.心功Ⅲ级 B.心房纤颤 C.肺动脉高压
D.风心病心功能Ⅰ级 E.房室传导阻滞
13.不易引起心衰的因素为：
A.上呼吸道感染 B.心律失常 C.重度贫血
D.产褥感染 E.每日休息10小时以上
14~15题共用病例
孕妇现孕35周，一月前曾患上呼吸道感染，治愈。但仍自觉心悸。
14.以下病史和体征不支持早期心衰诊断的是：
A.孕35周，合并风心病，心悸
B.休息时心率超过110次/分
C.休息时呼吸超过20次/分
D.足踝水肿，休息后消退
E.夜间常需起床开窗，呼吸新鲜空气
15.孕妇现已安全度过38周，骨盆检查正常，胎心、胎位正常，不规则宫缩，宫颈管消失，宫口开大2cm，活动时伴心悸、胸闷。其正确的治疗护理措施为：
A.持续低流量吸氧，平卧位 B.严密监护，等待自然临产
C.静点缩宫素引产 D.宫口开全后助产
E.尽早剖宫产终止妊娠
(三)B型题
1~3题共用备选答案
A.胎儿宫内窘迫 B.充血性心力衰竭 C.妊娠期糖尿病
D.缺铁性贫血 E.妊娠合并糖尿病
下列患者其正确的诊断为：
1.一孕妇于16孕周时，产前检查发现：心尖部有收缩期及舒张期杂音，且心率124次/分。
2.一孕妇，孕34周，实验室检查：血红蛋白80g/L，血细胞比容0.21，血清铁6.0umol/L，胎心154次/分。
3.一孕妇，孕24周，既往正常，常规75g葡萄糖耐量试验结果分别为：空腹5.5mmol/L、1小时11mmol/L、2小时9.5mmol/L、3小时7mmol/L。本文导航第1页A1/A2型题1~20第2页A1/A2型题21~30第3页A/B型题第4页参考答案
参考答案
(一)A1A2型题
1.D 2.E 3.B 4.E 5.D 6.D 7.B 8.D 9.A 10.D
11.D 12.B 13.C 14.C 15.C 16.B 17.C 18.C 19.D 20.A
21.B 22.E 23.D 24.B 25.D 26.C 27.C 28.A 29.E 30.E
(二)A3A4型题
1.A 2.E 3.D 4.A 5.B 6.D 7.D 8.E 9.E 10.C
11.E 12.D 13.E 14.D 15.E
(三)B型题
1.B 2.D 3.C
