妇产科护理学考试试题及答案：A1型题100题

1.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是(　)

A.部分性前置胎盘而胎儿为头位

B.边缘性前置胎盘而胎儿为头位

C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位

D.低置胎盘而胎儿为臀位

E.以上都不是

正确答案:B

2.前置胎盘的正确处理是(　)

A.有阴道出血，即终止妊娠

B.分娩方式，宫口开，剖腹产

C.胎儿死亡，均以阴道分娩

D.疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

E.大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产

正确答案:E

3.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况(　)

A.胎位LST，单臀，先露未入盆

B.胎位RSCP

C.胎位LOP，胎头未入盆

D.胎位ROA，先露已衔接

E.胎位LOT，先露高浮

正确答案:D

4.妊娠晚期出血的处理哪项不对(　)

A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

B.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

C.可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

D.应常规作B超检查

E.如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

正确答案:E

5.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现(　)

A.胎位不正的发生率高

B.先露高浮

C.第一次出血多在孕36周以后(多发生在28周左右)

D.易发生出血性休克

E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

正确答案:C

6.下列哪项胎盘的表现(　)

A.先露下降受不符合前置阻

B.无痛性阴道流血

C.子宫下段闻及胎盘血流音

D.子宫张力较高，胎心音不易闻及

E.宫底高度与孕周相符

正确答案:D

7.关于胎盘早剥时的处理，正确的是(　)

A.纠正休克，大量补液

B.确诊为轻型者，可行期待疗法

C.经阴道分娩者不宜破膜

D.产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

E.应用肝素治疗凝血功能障碍

正确答案:D

8.胎盘早期剥离的严重并发症(　)

A.失血性休克

B.产后出血

C.产后感染

D.凝血功能障碍

E.子宫卒中

正确答案:D

9.胎盘早剥的正确处理是(　)

A.一旦确诊后应立即终止妊娠

B.出血不多可作期待疗法

C.胎儿死亡均取阴道分娩

D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血

E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩

正确答案:A

10.胎盘早剥哪项是正确的(　)

A.先期待疗法后考虑终止妊娠

B.多无诱因，往往在半夜阴道出血

C.易发生产后出血，为软产道损伤所致

D.贫血程度与阴道出血量成正比

E.子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清

正确答案:E

11.最易发生DIC的疾病是(　)

A.妊高征

B.前置胎盘

C.胎盘早期剥离

D.死胎

E.羊水过多症

正确答案:C

12.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是(　)

A.人工破膜加静滴催产素

B.剖宫产

C.人工破膜加头皮钳牵引

D.静滴催产素

E.抗休克同时给予抗凝药

正确答案:B

13.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现(　)

A.剧烈腹痛后阴道流血

B.阴道出血量与全身症状不成正比

C.子宫底升高

D.子宫板状

E.胎位、胎心清晰

正确答案:E

14.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确(　)

A.常发生于妊高征患者

B.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3

D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

正确答案:B

15.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据(　)

A.B型超声检查

B.多普勒胎儿仪检查

C.β-hCG

D.尿E3值

E.L/S比值

正确答案:A

16.双胎妊娠最常见的并发症为(　)

A.脐带脱垂

B.产程延长，产后出血

C.产褥感染

D.胎头交锁

E.胎膜早破

正确答案:B

17.下列何种情况与双胎妊娠无关(　)

A.眙膜早破

B.早产

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎盘功能不全

正确答案:E

18.关于过期妊娠，下列哪项是正确的(　)

A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠

B.妊娠过期越久，胎儿体重越大

C.过期妊娠易发生胎儿窘迫

D.与孕妇孕激素相对过少有关

E.过期妊娠孕妇尿中E3水平正常

正确答案:C

19.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧(　)

A.胎动

21.卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留在何处等待受精?(　)

A.壶腹部与峡窄部联接处

B.峡部

C.间质部

D.伞部

E.宫腔内

正确答案:A

22.下列哪项不是受精卵着床的条件?(　)

A.透明带消失

B.滋养细胞分化出合体滋养细胞

C.囊胚与子宫内膜必须同步发育配合

D.必须有足够的孕酮

E.子宫内膜蜕膜样变

正确答案:E

23.受精卵着床约在受精后：(　)

A.第3日

B.第4日

C.6～7日

D.2～3日

E.6～8日

正确答案:C

24.关于受精卵发育与植入，正确的是：(　)

A.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带。为受精开始

B.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

C.精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能

D.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜

E.早孕因子能抑制淋巴细胞活性

正确答案:B

25.精子获能是：(　)

A.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞产生α、β淀粉酶，解除顶体酶上的去获能因子

B.卵子受精发生于输卵管的峡部

C.受精后第5日受精卵分裂成为实心细胞团的桑椹胚

D.受精卵着床时透明带尚未消失

E.受精后的第8日进入宫腔，第10日开始植入

正确答案:A

26.下列各项中哪项是正确的?(　)

A.叶状绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分

B.是胎盘最内层

C.是胎盘的母体部分

D.具有一定的弹性

E.是胎盘的子体面

正确答案:A

27.母体子宫动脉的血氧分压哪项是正确的?(　)

A.85～100mmHg

B.95～100mmHg

C.70～90mmHg

D.60～80mmHg

E.40mmHg

正确答案:B

28.胎儿脐静脉血氧分压为：(　)

A.30mmHg以上

B.20mmHg以上

C.40mmHg以上

D.10～20mmHg以上

E.20～30mmHg以上

正确答案:A

29.母体每分钟可供胎儿氧为：(　)

A.5～8ml/kg

B.6～8ml/kg

C.7～8ml/kg

D.8～10ml/kg

E.9ml/kg以上

正确答案:C

30.绒毛膜促性腺激素产生：(　)

A.羊膜

B.合体滋养细胞

C.底蜕膜

D.真蜕膜

E.滋养细胞

正确答案:B

31.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素(HCG)血清浓度达最高峰为末次月经后的：(　)

A.6～9周

B.8～12周

C.8～10周

D.8～14周

E.10～12周

正确答案:C

32.胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是：(　)

A.胎盘功能低下时浓度增加

B.由合体滋养层细胞产生

C.有抗胰岛素生成作用

D.为一种甾体激素

E.在妊娠早期分泌量增加很快

正确答案:B

33.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项正确?(　)

A.HCG是孕激素

B.HCG的生物活性与LH相似

C.HCG由子宫蜕膜细胞产生

D.HCG的分泌主要受卵巢分泌的雌、孕激素影响

E.HCG随妊娠月份而增加

正确答案:B

34.下列各项哪项不属HCG的主要功能?(　)

A.HCG作用于月经黄体

B.HCG-β亚基有促卵泡成熟活性

C.HCG有与LH相似的生物活性

D.HCG能抑制淋巴细胞的免疫性

E.HCG在体内的半衰期约22分钟

正确答案:E

35.妊娠特异性β1糖蛋白的产生由：(　)

A.合体滋养细胞分泌

B.羊膜分泌

C.叶状绒毛膜分泌

D.底蜕膜分泌

E.包蜕膜分泌

正确答案:A

36.妊娠特异性β1糖蛋白下列哪项是正确的?，(　)

A.足月妊娠时可达200mg/L

B.可达100～200mg/L

C.可达200mg/L以上

D.可达200～300mg/L

E.可达200～400mg/L

正确答案:A

37.关于缩宫素酶的产生下列哪项是正确的?(　)

A.由合体滋养细胞产生的糖蛋白

B.由卵巢产生

C.肾上腺皮质产生

D.妊娠黄体产生

E.以上均不正确

正确答案:A

38.耐热性碱性磷酸酶下述哪项正确?(　)

A.妊娠16～20周母血中测不出此酶

B.晚期妊娠减少

C.胎盘娩出后值下降最低水平

D.由合体滋养细胞分泌

E.产后7～10日消失

正确答案:D

39.妊娠足月胎儿的脐带平均长度约为：(　)

A.平均约55cm

B.平均约30cm

C.平均约40cm

D.平均约60cm

E.平均约70cm

正确答案:A

40.正常脐带内有：(　)

A.一条脐动脉，二条脐静脉

B.二条动脉，一条静脉

C.一条动脉，一条静脉

D.二条动脉，二条静脐

E.以上均不正确

正确答案:B

41.33岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断半个月，下腹痛伴肛门坠胀感，出冷汗半天。应考虑(　)

A.卵巢肿瘤蒂扭转

B.急性阑尾炎

C.黄体破裂

D.盆腔炎

E.宫外孕

F.先兆流产

G.难免流产

正确答案:E

42.23岁女性，转移性右下腹痛半天，发热(体温39℃)，月经正常，无阴道流血，血象升高。应考虑(　)

A.卵巢肿瘤蒂扭转

B.急性阑尾炎

C.黄体破裂

D.盆腔炎

E.宫外孕

F.先兆流产

G.难免流产

正确答案:B

43.我国现定义的围生期是指：(　)

A.从妊娠满28周至产后1周

B.围绕分娩前后1周以内的阶段

C.分娩前1周到分娩后24小时以内

D.妊娠20周以后到分娩后4周以内

E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

正确答案:A

44.下列各项中测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确?(　)

A.胎儿电子监护

B.尿雌三醇测定

C.胎动计数

D.羊膜镜检

E.缩宫素激惹试验

正确答案:C

45.测定胎儿一胎盘功能下列哪项方法最常用?(　)

A.测定尿中孕二醇值

B.测定耐热性碱性磷酸酶值

C.测定尿中雌三醇值

D.测定尿中绒毛膜促性腺激素

E.测定尿中胎盘生乳素

正确答案:C

46.下述哪组不是提示胎盘功能低下?(　)

A.NST无反应

B.缩宫素激惹试验阳性

C.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在10mg/24h以上

D.妊娠35周以后血清胎盘生乳素升高

E.羊膜镜检羊水呈深绿色

正确答案:A

47.胎盘功能测定中，哪一种能代表胎儿胎盘功能?(　)

A.阴道脱落细胞涂片检查

B.尿E3测定

C.缩宫素激惹试验

D.羊膜镜检查

E.血清HPL测定

正确答案:B

48.孕妇尿中检出的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是：(　)

A.雌三醇

B.皮质醇

C.孕二醇

D.雌二醇

E.醛固酮

正确答案:A

49.关于胎儿成熟度的判定，正确的是：(　)

A.B型超声测胎头双顶径值。足月为8.5cm

B.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值，了解胎儿肺成熟

C.肌肝测定，一般以1mg为成熟值

D.胆红素△OD450>0.02，表示妊娠已超过37周

E.羊水橘黄细胞

51.末次月经为2001年3月25日，预产期应是：(　)

A.2002年1月2日

B.2001年12月2日

C.2002年1月11日

D.2002年2月21日

E.2001年12月30日

正确答案:A

52.月经周期规律妇女常用推算预产期的方法是：(　)

A.末次月经第一日算起

B.末次月经干净之日

C.初觉胎动的时间

D.早孕反应开始的时间

E.孕早期妇科检查时子宫的大小

正确答案:A

53.枕先露时，胎心应在：(　)

A.脐右下方

B.脐左上方

C.脐右上方

D.靠近脐部

E.靠近胎背上方

正确答案:A

54.关于骨盆的内测量哪项是正确的?(　)

A.孕妇取仰卧位

B.对角径(DC)正常值12.5～13cm

C.坐骨棘间径正常值

63.下列哪项不是NST无反应型的表现?(　)

A.胎动>2次/20分

B.无胎动

C.基线可为窄幅

D.胎心率基线为120～160次/分

E.胎动相应出现的心率加速0.02

B.卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)>2

C.羊水肌酐测定≥2mg%

D.羊水中脂肪细胞出现率达20%

E.B型超声测胎头双顶径值>8.5cm

正确答案:A

67.30岁妇女，孕43周，G1P0。无产兆，检查：宫高33cm，腹围110cm，胎位LOA，胎心128次/分，胎头入盆，两周前尿E3测定为18mg/24h，今日测为8mg/24h(

74.28岁妇女，孕40周，G1P0。因有不规律宫缩入院，查体：宫高38cm，腹围110cm，LOA，胎心138次/分。血压160/110mmHg，双下肢浮肿 ，尿蛋白 。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，出口横径8.5cm。如诊断狭窄骨盆。还应做骨盆哪方面检查?(　)

A.出口后矢径

B.耻骨弓角度

C.坐骨棘间径

D.坐骨切迹宽度

E.骨盆内测量的对角径

正确答案:E

75.女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛，B超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案(　)

A.注射黄体酮

B.注射绒毛膜促性腺激素

C.吸宫术终止妊娠

D.中药安胎

E.注射催产素

正确答案:C

76.女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无血染，子宫2 月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验(　)

A.凝血功能检查

B.血肝功能

C.肌酐

D.尿蛋白

E.血红蛋白

正确答案:A

77.28岁，初孕妇。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿，查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液检查常规蛋白( )，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白( )，水肿( )。下列诊断以哪种可能性大(　)

A.先兆子痫

B.妊娠合并肾炎

C.慢性肾炎基础上并发先兆子痫

D.妊娠合并慢性高血压

E.原发性高血压基础上并发先兆子痫

正确答案:C

78.孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳(　)

A.人工破膜后药物引产

B.滴注催产素

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急诊剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

正确答案:D

79.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG( )，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕(　)

A.蜕膜组织

B.绒毛

C.A—S反应

D.增生期子宫内膜

E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

正确答案:B

80.初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg)，近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，LOA，胎心148次/分，下述处理哪项正确(　)

A.静滴硫酸镁同时剖宫产

B.引产

C.积极治疗，24小时内行剖宫产

D.积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠

E.控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠

正确答案:D

81.第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢水肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/133kPa(154/100mmHg)，尿蛋白，( )尿E3：3644μmol/24h(10.5mg/24h)，听胎心音正常，下列处理哪项最合适(　)

A.积极治疗，38周时终止妊娠

B.积极治疗，等待自然分娩

C.积极治疗24～48小时，终止妊娠

D.立即人工破膜加静脉滴注催产素引产

E.立即剖宫产

子痫处理原则为控制抽搐纠正缺氧和酸中毒控制血压，抽搐控制后终止妊娠

正确答案:C

82.初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg)，尿蛋白( )，尿E3：20.82μmol/24h(

85.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止。量中等，有臭味，体温38℃，血象白细胞1.5×109/L，中性0.9，Hb100g/L。妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断(　)

A.难免流产

B.不全流产

C.流产继发感染

D.宫外孕继发感染

E.急性盆腔炎

正确答案:C

86.女，25岁。0-0-0-0，妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检：宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心、胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查(　)

A.凝血功能检查

B.肝功能检查

C.血常规检查

D.肾功能检查

E.子宫肌肉对催产素敏感试验

正确答案:A

87.女，28岁。0-0-2-0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊β-hGC( )。妇检：宫颈举痛( )，少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛( )。你考虑她最可能是下列何种疾病(　)

A.难免流产

B.附件炎

C.流产继发感染

D.输卵管妊娠

E.卵巢囊肿继发感染

正确答案:D

88.先兆子痫前期(重度)，血细胞比容0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血钾、钠、氯正常，选用下列何种扩容剂较好(　)

A.低分子右旋糖酐

B.白蛋白

C.全血

D.平衡液

E.5%葡萄糖液

正确答案:B

89.29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是(　)

A.黄体酮保胎

B.卧床休息，口服鲁米那

C.刮宫术

D.肌注催产素

E.等待自然流产

正确答案:C

90.21岁。已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。阴道内有鸭蛋白血块。宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断(　)

A.完全流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.难免流产

E.无兆流产

正确答案:B

91.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳(　)

A.注射黄体酮保胎

B.口服大量安宫黄体酮

C.卧床休息，服用鲁米那

D.行刮宫术

E.复查妊娠试验

正确答案:D

92.30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血。检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为(　)

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

正确答案:E

93.25岁。停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，阴道有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理(　)

A.立即钳夹出残留之胚胎组织

B.3天后再行剖宫术

C.立即行刮宫术

D.立即静滴催产素

E.静点止血药

正确答案:A

94.闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块。妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g。下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是(　)

A.子宫内膜炎

B.子宫穿孔

C.血液流入腹腔

D.子宫颈管裂伤

E.输卵管妊娠破裂

正确答案:E

95.风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行(　)

A.右附件切除

B.右附件切除，左侧输卵管结扎

C.右侧输卵管切除

D.子宫次全切除加右附件切除

E.右输卵管切除，左输卵管结扎

正确答案:E

96.初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多。BP：90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行(　)

A.人工破膜

B.头皮钳

C.胎头吸引

D.剖腹产

E.臀位时，牵引胎足压迫止血

正确答案:A

97.25岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm。胎心尚好，最恰当处理是(　)

A.人工破膜

B.剖腹产

C.头皮钳

D.产钳

E.胎头吸引

正确答案:B

98.30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为(　)

A.肛查宫口情况

B.人工破膜

C.静点催产素

D.绝对卧床休息，严密观察

E.剖腹手术

正确答案:D

99.经产妇。妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息。给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行(　)

A.输液配血行肛门检查

B.输液配血行阴道检查

C.超声胎盘定位检查

D.X线软组织检查

E.放射性核素扫描法

正确答案:C

100.初孕妇。27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天。流血量达400ml，胎心良好。140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是(　)

A.绝对卧床，给镇静药物观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.静脉滴注催产素引产

D.行剖腹产术

E.以上都不是

正确答案:D