妇产科护理学考试试题及答案：A1型题100题
1.异位妊娠是指( )
A.受精卵着床于子宫以外
B.受精卵着床于子宫 附件以外
C.受精卵着床于子宫体腔以外
D.受精卵着床于腹腔以外
E.受精卵着床于宫颈管以外
正确答案:C
2.输卵管妊娠最常见的部位是( )
A.输卵管部
B.输卵管峡部
C.输卵管间质部
D.输卵管间质部与峡部之间
E.输卵管壶腹部
正确答案:E
3.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则( )
A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血
正确答案:A
4.妊娠高血压疾病最常见的产科并发症是( )
A.胎盘早期剥离
B.急性肾功能衰竭
C.妊高征性心脏病
D.视网膜剥离
E.HELLP综合征
正确答案:A
5.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是( )
A.头晕，血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
(硫酸镁抑制神经末梢与肌肉接头处钙离子和乙酰胆碱的释放，使骨骼肌松弛。若血清镁离子浓度超过3mmol/L即可发生镁中毒，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退，呼吸困难复视语言不清，严重者呼吸肌麻痹甚至呼吸心跳停止危及生命)
正确答案:D
6.决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键( )
A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血浆总蛋白测定
D.血细胞比容(红细胞压积)
E.心电图检查
扩容的指证：血液浓缩，血细胞比容>0.35，全血黏度≥3.6，血浆粘度≥1.6;尿比重≥1.020。禁忌：心血管负担过重;肺水肿及全身性水肿‘肾功能不全;未达到上述指证者。
正确答案:D
7.妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的( )
A.妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上
B.高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征
C.重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)
D.子痫一般有前驱症状
E.妊娠期高血压疾病大多有后遗症
正确答案:D
8.正常的子宫生理缩复环是( )
A.位于子宫下段
B.腹壁多能见到
C.若达脐平已为病理(病理缩复环)
D.由局部肌纤维收缩所形成
E.缩复环有局限性压痛
由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者的子宫内面有一环状隆起，称生理缩复环。正常情况下，此环不易自腹部见到。
正确答案:C
9.观察产程主要看( )
A.产妇一般情况
B.宫颈扩张及胎头下降情况
C.胎儿
D.胎位
E.羊水有无变混
正确答案:B
10.初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是( )
A.胎膜早破
B.阴道流血
C.先露部未衔接
D.宫口扩张不超过4cm
E.胎位异常
初产妇宫口扩张本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题
11.枕左前位分娩，胎头产瘤应出现在哪一部位( )
A.头顶部
B.前囟偏左
C.后囟偏左
D.后囟偏右
E.额部
在分娩过程中，当胎头抵达母体骨盆底时，胎头受压颅骨互相重叠逐渐变形，其中在胎头位于母体骨盆最前面的部分受压最大，局部的血液循环受影响，发生水肿，容易形成产瘤。
该患儿为枕左前，因此胎儿枕骨位于母体骨盆左前方，这样可以推断出，患儿位于母体骨盆最前方的部位为患儿后囟门偏右的部分，此处容易发生产瘤，故该题选D。
正确答案:D
12.产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是( )
A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周
正确答案:D
13.孕妇的坐骨结节间径明显增宽，最常见于( )
A.均小骨盆
B.单纯扁平骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.以上都不是
正确答案:C
14.妊娠足月下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩( )
A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后
正确答案:C
15.初孕妇，末次月经第一天为4月21日，持续6天，于12月29日就诊(36周 )。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是( )
A.妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况
B.妊娠满36周，子宫底高度低于正常
C.妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况 (36周末手测宫底于剑突下2横指)
D.妊娠满36周，子宫底高度高于正常
E.妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况
正确答案:C
16.习惯性流产是( )
A.一次人工流产，两次不全流产
B.两次人工流产，一次难免流产
C.一次人工流产，一次难免流产
D.一次难免流产，一次完全流产
E.连续自然流产三次或以上
正确答案:E
17.妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是( )
A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗
(流产合并感染治疗原则--迅速控制感染，尽快清除宫内残留物)
正确答案:B
18.稽留流产是( )
A.胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出
B.胎儿停止发育，2周以上
C.胎儿停止发育，4周以上
D.胎儿停止发育，6周以上
E.胎儿停止发育，8周以上
正确答案:A
19.早期或中期妊娠阴道出血最常见的原因是( )
A.宫外孕
B.宫颈息肉
C.阴道炎
D.流产
E.葡萄胎
正确答案:D
20.前置胎盘出血的特点是( )
A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血
前置胎盘特点为妊娠晚期反复出现无诱因、无痛性阴道流血，可伴有因出血多所致的症状
正确答案:C
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题21.前置胎盘阴道出血的特点是( )
A.多数发生在孕28周
B.出血发生在宫缩开始以后
C.出血量与前置胎盘的种类无关
D.胎膜破裂后，出血能停止或减少(部分性及边缘性前置胎盘患者胎膜破裂后，若胎先露部很快下降，压迫胎盘可使出血减少或停止)
E.出血时胎盘附着的子宫下段有压痛
正确答案:D
22.24小时内尿蛋白定量为多少属重度妊娠高血压综合征患者( )
A.超过3g/L
B.超过5gg/L
C.超过10g/L
D.超过3g/L
E.达到或超过50g/L
正确答案:B
23.用硫酸镁治疗妊高征最早出现的中毒反应是( )
A.呼吸减慢
B.尿量减少
C.膝反射迟钝或消失
D.膝反射亢进
E.心动过速
正确答案:C
24.重度妊娠高血压综合征的孕妇，治疗时首选药物应是( )
A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药(治疗子痫和子痫前期的主要方法，为第一位)
正确答案:E
25.妊高征性心脏病、心衰Ⅱ度、不宜使用下列何种利尿剂( )
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
C.甘露醇
D.呋塞米(速尿)
E.利尿酸钠
正确答案:C
26.胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是( )
A.腹部迅速增大
B.腹部疼痛
C.宫体某点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心率
正确答案:A
27.关于胎儿心率电子监测，提示胎儿缺氧的是( )
A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是
正确答案:D
28.孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是( )
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
正确答案:D
29.初孕妇，25岁。停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断为( )
A.先兆流产
B.稽留流产
C.难免流产
D.完全流产
E.过期流产
正确答案:C
30.30岁已婚，闭经48天，出血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑( )
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕
正确答案:A
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题31.某县1982年全年出生10000人。死产20人，新生儿10天内死亡10人(其中7天内死亡5人)，先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人，该县1982年围产死亡率为( )
A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰
1、围产期Ⅰ死亡率=孕28周以上或1000g以上的死胎、死产数 出生后7天内新生儿死亡数 ————————————— 孕28周以上或1000g以上的死胎、死产数 活产新生儿数——————————————————----------×1000‰
正确答案:C
32.停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块，查：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是( )
A.压迫腹部，排出胚胎组织
B.刮宫术
C.输血
D.注射维生素K
E.纱布填塞阴道，压迫止血
难免流产一旦确诊，应及早排出胚胎及胎盘组织
正确答案:B
33.30岁妇女，孕1产0，停经45天后阴道流血3天，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90次/分。宫体略大，宫颈举痛，后穹隆饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑( )
A.先兆流产
B.右侧卵巢肿瘤扭转
C.右侧附件炎性肿块
D.右侧输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症
正确答案:D
34.月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断( )
A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.膜样痛经
E.输卵管妊娠破裂
正确答案:E
35.30岁，1孕0产，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为( ) (前置胎盘?)
A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点催产素
D.绝对卧床休息，严密观察
E.剖腹产术
(原则--抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染、适时终止妊娠。若有少量阴道流血，完全性前置胎盘可在36周后、部分性及边缘性可在37周后终止妊娠)
正确答案:D
36.经产妇，产前曾有无原因无痛性阴道流血。产后检查胎盘，见胎盘边缘有陈旧性凝血，范围不大，胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是( )
A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.帆状胎盘
D.胎盘边缘静脉窦破裂
E.以上都不是
正确答案:B
37.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，有原发性高血压史，合并妊高征。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是( )
A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜加催产素静脉滴注引产
正确答案:D
38.妊娠30周均正常，自妊娠31周起出现水肿，35周出现头痛。检查发现血压160/1100mmHg，浮肿( )，尿蛋白( )，未见红，白细胞及管型，眼底小动脉与静脉管径比例为1：2，视网膜水肿，应考虑诊断为( )
A.中度妊高征
B.妊娠合并慢性肾炎
C.原发性高血压合并妊娠
D.先兆子痫
E.不能确定诊断
正确答案:A
39.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在剑下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是( )
A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抗休克为主，因死胎，不急于引产
D.抗休克，尽快剖腹产
E.立即作B超检查
正确答案:D
40.孕29周，昨晚突然阴道出血100ml，今晨血止，开始有不规则宫缩，急诊入院，胎心120次/分，下列哪项处理最为合适( )
A.肥皂水灌肠刺激宫缩
B.检查宫口开大情况
C.剖宫产
D.配血备用，严密观察
E.破膜引产
正确答案:D
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题41.孕1产0，孕35周，血压190/110mmHg，24小时尿蛋白为5g，水肿( )。今晨起头痛，视物模糊，恶心呕吐，肺部可闻及湿性啰音。头先露，胎心好，无宫缩，宫颈未消失。首选哪项处理( )
A.剖腹产
B.呋塞米20mg静脉滴注
C.药物引产
D.降压药静脉滴注
E.冬眠合剂半量肌注
正确答案:B
42.26岁初产妇，妊娠39周，血压160/10mmHg，尿蛋白( )，有阴道少量出血，检查：子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高征合并什么( )
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高征患者应有的表现
D.胎盘早期剥离(重型胎盘早剥多见于子痫前期、子痫，主要症状为突发的持续性腹痛，腰痛及腰背痛，查体--子宫硬如板状，压痛，尤以剥离处最明显。)
E.宫缩乏力
正确答案:D
43.心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期( )
A.妊娠24～26周
B.妊娠26～28周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠36～38周
正确答案:C
44.诊断妊娠合并心脏病，有确诊意义的体征是( )
A.心悸、气短
B.心动过速，期前收缩
C.心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大
D.心尖区有Ⅱ级收缩期杂音
E.心尖区有舒张期杂音
正确答案:E
45.妊娠合并心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是( )
A.心界增大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.活动时心率超过110次/分
D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音
E.踝部出现凹陷性水肿
正确答案:D
46.28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPa)，下肢水肿( )，尿蛋白( )，透明管型0～2，谷丙转氨酶80U，诊断是( )
A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
正确答案:C
47.心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是( )
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后，继续妊娠
C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠
E.边控制心力衰竭，边终止妊娠
正确答案:C
48.女性，30岁，以往月经正常，周期30天，现停经40天后阴道少量流血7天，腹痛3小时入院，血压80/50mmHg，腹腔穿刺( )，考虑输卵管妊娠破裂，休克，患者有一6岁小孩，放置宫内节育器4年，以下处理哪项欠妥?( )
A.边纠正休克边手术
B.行患侧输卵切除及对侧输卵管结扎术
C.可行腹腔内血液回收输血
D.切除患侧附件
E.行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
正确答案:D
49.女性，34岁，月经延迟10天，继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查：子宫前位，正常大小，质地偏软，左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块，界不清，有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示，陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征?( )
A.阴道不规则流血
B.反复腹部隐痛
C.偶有低热
D.盆腔有肿块
E.受精卵继续发育
正确答案:E
50.女。30岁，因停经42天，少量阴道流血两天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病?( )
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠
正确答案:E
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题51.患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：( )
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
正确答案:D
52.24岁，10天前因停经41天，尿HCG( )，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10×109/L，N0.70。最准确的诊断是：( )
A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎
正确答案:C
53.25岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛( )，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜?( )
A.先输血纠正休克后开腹手术
B.即刻剖腹检查
C.边纠正休克边手术
D.注射止血药，情况不好转再手术
E.活血化瘀治疗
正确答案:C
54.32岁，婚后8年不孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左附件可触及6×cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病最可能的诊断是：( )
A.功能失调性子宫出血
B.左附件肿物带扭转
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎
正确答案:D
55.30岁，已婚，放环2年，停经48天，阴道少量流血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体：血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫软举痛( )，宫闭，子宫正常大小呈源浮感，双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为：( )
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿扭转
D.输卵管妊娠
E.先兆流产
正确答案:D
56.30岁，已婚，停经58天后阴道流血7天来就诊，尿HCG( )。诊断为异位妊娠，拟作B超。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性的B超显像图?( )
A.盆腔有积血
B.子宫旁见液性暗区
C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心博动
D.宫腔内见胚囊样结构
E.卵巢内侧见液性暗区
正确答案:C
57.33岁，停经35，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是：( )
A.B超
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
正确答案:E
58.33岁，停经35，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。此患者最可能的诊断是：( )
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
正确答案:C
59.33岁，停经35，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，最恰当的处理是：( )
A.纠正休克后手术
B.立即行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血E冲药活血化瘀治疗
正确答案:C
60.30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。其最大可能的诊断是：( )
A.阑尾周围脓肿
B.不全流产并感染
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.陈旧性宫外孕
E.盆腔脓肿
正确答案:D
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题61.30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该病人的处理哪项是不恰当的?( )
A.B超
B.手术
C.中药保守治疗
D.抗生素
E.立即行刮宫术
正确答案:E
62.30岁，已婚，未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道流血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左侧附件有一肿块，直径3cm，轻触痛，右附件阴性。首选最简单的辅助检查是：( )
A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹隆穿刺术
正确答案:B
63.30岁，已婚，未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道流血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左侧附件有一肿块，直径3cm，轻触痛，右附件阴性。诊断为：( )
A.B超
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠
正确答案:E
64.30岁，已婚，未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道流血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左侧附件有一肿块，直径3cm，轻触痛，右附件阴性。患者进一步的处理应是：( )
A.B超
B.诊刮术
C.后穹隆穿刺术
D.测定基础体温
E.腹腔镜检查
正确答案:A
65.30岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血80/50mmHg。阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。最可能的诊断是：( )
A.右输卵管妊娠
B.急性盆腔炎
C.难免流产
D.右卵巢囊肿蒂扭转
E.急性胃肠炎
正确答案:A
66.30岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血80/50mmHg。阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。急救处理应首选：( )
A.静脉输液、输血
B.止血药
C.吸氧
D.抗生素
E.升压药
正确答案:A
67.30岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血80/50mmHg。阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。下列哪些检查不适宜?( )
A.后穹隆穿刺术
B.腹腔镜检查
C.尿HCG试验
D.宫腔镜检查
E.腹腔穿刺术
正确答案:D
68.25岁，已婚，2年前分娩1胎，产后发热半个月，平时月经准，末次月经5月18日。7月16日突然下腹剧痛，伴阴道少量流血，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏122次/分，下腹压痛，反跳痛，宫颈举痛，双合诊不清。该病最可能的诊断是：( )
A.难免流产
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性阑尾炎
D.输卵管妊娠破裂
E.慢性盆腔炎急性发作
正确答案:D
69.25岁，已婚，2年前分娩1胎，产后发热半个月，平时月经准，末次月经5月18日。7月16日突然下腹剧痛，伴阴道少量流血，检查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏122次/分，下腹压痛，反跳痛，宫颈举痛，双合诊不清。为明确诊断，首选哪项辅助检查?( )
A.尿妊娠试验
B.后穹隆穿刺术
C.血常规
D.腹腔镜检查
E.B超
正确答案:B
70.40岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴腹痛4天，尿HCG( )。检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，行刮宫术。刮出少量组织，病理检查报告为“蜕膜组织”。首先考虑何诊断?( )
A.先兆流产
B.子宫内膜炎
C.异位妊娠
D.急性阑尾炎
E.绒癌
正确答案:C
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题71.40岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴腹痛4天，尿HCG( )。检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，行刮宫术。刮出少量组织，病理检查报告为“蜕膜组织”。刮宫术后尿HCG持续阳性，突感右下腹剧烈疼痛伴肛门坠胀，血压90/60mmHg，为明确诊断，首选哪项检查?( )
A.后穹隆穿刺
B.B超
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.血β-HCG测定
正确答案:A
72.22岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG( )。B超提示：右附件见混合性包块。盆腔中量积液。该病例最可能诊断为：( )
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.黄体破裂
D.不全流产
E.急性阑尾炎
正确答案:B
73.22岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG( )。B超提示：右附件见混合性包块。盆腔中量积液。为明确诊断首选：( )
A.腹部X线拍片
B.诊刮术
C.全腹造影
D.宫腔镜检查
E.后穹隆穿刺术
正确答案:E
74.22岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG( )。B超提示：右附件见混合性包块。盆腔中量积液。根据上述诊断。首选处理方法是：( )
A.输液
B.观察
C.抗生素
D.外科会诊排除阑尾炎
E.剖腹探查术
正确答案:E
75.42岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。此种情况下首先应如何处理?( )
A.吸出物全部送病理检查，并交待随诊
B.静滴宫缩剂
C.继续扩张宫口。再次全面清宫
D.口服米非司酮
E.剖腹探查术
正确答案:A
76.42岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。应补充询问的病史中，下列哪项无意义?( )
A.既往有无月经不规则史
B.术前是否行尿妊娠试验
C.近期妇科普查子宫是否增大
D.闭经后有无早孕反应
E.闭经后有无发热
正确答案:E
77.42岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。如病理检查报告显示“A-S”征，下一步应做如何处理( )
A.再次全面刮宫术
B.复查血HCG
C.动态观察病情，嘱出血多，腹痛来就诊
D.B超检查有无附件肿物
E.口服米非司酮
在研究异位妊娠的子宫内膜后，发现了特征性的核和胞浆的不典型性改变，即A-S现象。
正确答案:D
78.此病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg。脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音( )，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3cm×4cm囊性肿物，压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜?( )
A.输血补液
B.升压药
C.立即剖腹探查止血
D.纠正休克同时，即刻开腹探查术
E.待纠正休克后再行手术
正确答案:D
79.患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2001.7.10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2001.5.25，即往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅。少量暗红色血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛。左附件压痛( )，未及包块，右附件(-)。应做哪些辅助检查以利诊断?( )
A.尿HCG，血HCG，血常规
B.B超，尿HCG
C.B超。后穹窿穿刺，尿HCG
D.B超，尿常规，尿HCG
E.血常规，血型，尿HCG
正确答案:B
80.患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2001.7.10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2001.5.25，即往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅。少量暗红色血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛。左附件压痛( )，未及包块，右附件(-)。如病人尿HCG( )，B超示宫腔线清晰，宫内未见胎囊，可见IUD，应考虑哪些诊断?( )
A.宫外孕
B.月经紊乱
C.宫外孕，宫内环
D.宫内环，阴道不规则出血
E.绒癌，宫内环
正确答案:C
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题81.患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2001.7.10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2001.5.25，即往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅。少量暗红色血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛。左附件压痛( )，未及包块，右附件(-)。假设信息，假设该病人行诊刮术，子宫内膜可见A-S反应，是由哪些激素过度刺激引起的?( )
A.β-HCG，孕酮
B.HPL，β-HCG
C.雌激素，孕激素
D.雌激素，β-HCG
E.FSH，HPL
正确答案:C
82.患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2001.7.10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2001.5.25，即往体健，G2P1放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅。少量暗红色血，宫颈轻度糜烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛。左附件压痛( )，未及包块，右附件(-)。假设B超提示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块(3.2Cm×2.5cm×2.0cm)，你应如何处理?( )
A.化疗
B.中药
C.暂观察
D.腹腔镜下手术
E.切除右附件
正确答案:D
83.急性宫外孕最难鉴别的是( )
A.流产
B.子宫穿孔
C.黄体破裂
D.急性阑尾炎
E.盆腔炎块
正确答案:C
84.陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是( )
A.流产
B.子宫穿孔
C.黄体破裂
D.急性阑尾炎
E.盆腔炎块
正确答案:E
85.急性宫外孕伴失血性休克( )
A.剖腹探查
B.腹腔镜
C.刮宫
D.中药
E.催产素
正确答案:A
86.输卵管壶腹妊娠未发生流产或破裂( )
A.剖腹探查
B.腹腔镜
C.刮宫
D.中药
E.催产素
正确答案:B
87.陈旧性宫外孕病情稳定( )
A.剖腹探查
B.腹腔镜
C.刮宫
D.中药
E.催产素
正确答案:D
88.35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗。同房后突然腹痛应考虑( )
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.黄体破裂
D.盆腔炎
E.宫外孕
F.先兆流产
G.难免流产
正确答案:A
89.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项列为重度子痫前期( 5g/24h)
A.≥1.0g/24h
B.3.0g/24h
C.2.0g/24h
D.≥10g/24h
E.≥15g/24h
正确答案:C
90.引起子痫抽搐的主要病理原因是( )
A.颅内脑组织散在出血点
B.颅内小动脉痉挛，脑水肿
C.血钙低下
D.代谢性酸中毒
E.胎盘毒素
正确答案:B
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A1型题第5页A1型题第6页A1型题第7页A1型题第8页A1型题第9页A1型题第10页A1型题91.妊娠期高血压疾病中，下列哪项不表明需要扩容治疗( ) (仅适用于严重的低蛋白血症和贫血)
A.红细胞压积0.39
B.中心静脉压降低
C.尿比重1.025，尿量偏少
D.血浆纤维蛋白原增多
E.低蛋白性水肿
正确答案:D
92.下列何项不是重度子痫前期的标志( )
A.血压>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)
B.24小时尿蛋白定量>5g
C.头痛，视力障碍
D.下肢水肿( )
E.眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿
正确答案:D
93.关于子痫，下述哪项不对( )
A.大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状
B.子痫的发生以产前期为最多见
C.抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重
D.终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生
E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
正确答案:D
94.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对( )
A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B.24小时硫酸镁总量不得超过10g(每日总量25-30g，不得超过30)
C.尿量少于25ml/h或呼吸
