二、A2型题(以下每一道考题下面有A B C D E 五个预备答案，请从中选择一个最佳答案)
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1.患者，男，16岁，与同伴大脑是从高处最低，体检，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.延髓损伤
E.脑干损伤
2.患者，男，45岁，因车祸致颅内血肿，患者昏迷，瞳孔不等大。光反射迟钝，该患者可能出现的并发症是
A.颅内感染
B.脑疝
C.脑水肿
D.癫痫
E.肺水肿
3.患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用
A.抗生素
B.正统计
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂
4.患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛而加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当
A.给予镇痛处理，休息一周
B.止吐处理，休息一周
C.口服镇痛，激素类药物，休息一周
D.给予脱水利尿剂治疗的同时，进一步检查明确诊断
5.患者，男，20岁，颅脑外伤后出现头痛、恶心。呕吐、眩晕，凭我是症状减轻或消失，做起或站立式症状立即加重，护士应判断该患者出现了
A.颅内压增高
B.脑震荡
C.颅内压降低
D.脑内血肿
E.脑创伤后综合症
6.患者，女，9岁，头部外伤后触及头皮下波动，护士分析其原因，下列那像是错误的
A.头皮下血肿
B.头皮下积液
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
E.鼓膜下血肿
7.患者，男，22岁，在游泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.颅内血肿
E.颈椎颈髓伤
8.患者，女，6岁，从3楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光感应消失，眼球向外下倾斜，提示为
A.濒死状态
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.颅内压增高
E.脑疝
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9患者，女，29岁，颅脑损伤入院，患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5KPa，哪项护理措施是错误的
A.限制谁钠摄入量
B.禁用促进肠蠕动的实物与药物、
C.氧气吸入
D.保持室内安静
E.应用脱水剂
10患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状，此时最合适的处理
A.给予镇静剂
B.强制约束
C.急诊复查透露CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂
11.患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时有发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断患者出现了
A.脑挫裂伤
B.右侧硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.脑震荡
12.患者，男，28岁，头部外伤，查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该患者GCS分级为：
A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分
13患者，女，32岁，主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四闹市肿瘤，伴幕上脑室扩大。可能发生了
A.大脑镰下疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.脑中心疝
14.患者，男，55岁，建筑工人，不慎从屋顶坠落导致脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是
A.通过鼻腔口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置灌，氧气吸入
D.从口腔行气管插管
15患者，女，22岁，颅脑外伤后出现剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是
A.抬高床头15~30°
B.频繁呕吐是，禁食
C.意识不清及咳痰困难者做气管切开
D.便秘实行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量少于2000ml
16患者女72岁，脑梗死后一个月，左上肢能在创面移动，但不能抬起，左下肢肌肉可轻微收缩，但不能移动，左上肢。左下肢肌力分别为多少级
A.1、0
B.2、1
C.3 、2
D 4、3
E5、4
17患者男68岁，与家人争吵时突然倒地，意识不强，大小便失禁，急诊以 急性脑出血 收入院，护士在检测患者病情时，应注意观察一下那种并发症的先兆表现
A.心脏衰竭
B.呼吸衰竭
C.脑疝
D.肾衰竭
E.DIC
18患者男62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，期间呼吸之能醒，可进行简单对话，又很快入睡，患者处于
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态
E.清醒状态
19.患者男75岁，诊断脑梗死，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，一下哪项不正确
A.腕关节稍背屈
B.手指轻度屈曲
C.肘关节屈曲和伸直交替
D.用软枕或沙袋放在膝关节内侧
E.用夹板将组固定
20患者男54岁。高血压15年2天钱应脑出血住院，患者尚处于疾病的急性期，下列护理措施不正确的是
A.定时检测生命体征，意识瞳孔变化
B.绝对卧床休息，避免不必要的搬动
C.保持呼吸道的通畅
D.将患者置于头低脚高位
E.遵医嘱，快速静滴甘露醇
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