支气管扩张病人的护理
1、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
A.肺结核
B.支气管曲菌感染
C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞
E.有害气体的吸入损害气道
『正确答案』C
『答案解析』婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。
2、支气管扩张及肺脓肿患者的典型痰液表现为
A.红棕色胶冻状
B.草绿色
C.只有少量黏液
D.灰黑色
E.痰液分层现象
『正确答案』E
『答案解析』痰液分层现象是支气管扩张患者痰液的特点。
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3、大量咳痰是指24小时咳痰量大于
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
『正确答案』C
『答案解析』痰量化分：轻度150ml/d。
4、干性支气管扩张的唯一症状是
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.咯血
D.咳痰与体位变化有关
E.呼吸困难
『正确答案』C
『答案解析』干性支气管扩张只有咯血，没有痰。
5、大咯血是指24小时咯血量超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
『正确答案』E
『答案解析』大量咯血为>500ml/d或1次咯血量>300ml。
6、支气管扩张最有意义的体征是
A.贫血貌
B.杵状指
C.发绀
D.固定吸气性哮鸣音
E.局限性固定持久湿啰音
『正确答案』E
『答案解析』局限性湿啰音是支气管扩张最有意义的体征。
7、患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张，该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底满布湿罗音
『正确答案』D
『答案解析』患者为支气管扩张，固定而持久的局限性湿啰音是支气管扩张患者最有意义的体征。
8、支气管扩张的典型临床表现为
A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音
B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音
C.发热，刺激性咳嗽，黏液脓性痰，两肺呼吸音增粗，散布干湿性啰音
D.高热，咳嗽，黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低
E.发热，黏液血性痰，两肺底啰音
『正确答案』B
『答案解析』此题可用排除法，局限性肺下部湿啰音是支气管扩张最有意义的体征，故选B。
9、患者，女，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽咳痰，痰量60ml/d，最应采取的措施是
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
『正确答案』C
『答案解析』支气管扩张治疗原则是控制感染，保持引流通畅，必要时手术治疗，故选C。
10、给予大咯血患者的首选止血药为
A.止血敏
B.垂体后叶素
C.抗血纤溶芳酸
D.维生素K
E.安咯血
『正确答案』B
『答案解析』咯血处理首选止血药为垂体后叶素。
11、患者，男，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促，张口目瞪，两手乱抓，大汗淋漓，牙关紧闭，对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A.患者取头高足低侧卧位
B.头低足高位，头偏向一侧，迅速清除血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下，减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道梗阻
『正确答案』B
『答案解析』大咯血窒息应采取头低足高位，头偏向一侧，迅速清除血凝块。
12、患者，男，50岁，诊断为支气管扩张，出现大咯血，有窒息的危险，该患者最可能出现的心理反应是
A.抑郁
B.悲伤
C.恐惧
D.愤怒
E.震惊
『正确答案』C
『答案解析』患者有窒息的危险，故可能会出现恐惧。
13、患者女，22岁，因咳嗽，痰中带血3日，以“支气管扩张”收住院，今晨突然大咯血100ml，该患者主要的护理诊断或合作性问题是
A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在并发症：窒息
D.知识缺乏
E.有感染的危险
『正确答案』C
『答案解析』患者大咯血，有可能会出现窒息，故主要的护理诊断或合作性问题是潜在并发症：窒息。
14、某支气管扩张患者，胸片提示并发位于左肺下叶，体位引流选择的合适体位是
A.取坐位或健侧卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位，床脚抬高30～50cm
E.右侧卧位，床脚抬高30～50cm
『正确答案』E
『答案解析』患者病变位置为左肺下叶，采取体位引流，应抬高患肺位置，故取右侧卧位，引流支气管开口向下，故应床脚抬高30～50cm。
15、对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了
A.祛除口臭
B.促进唾液分泌
C.减少感染的机会
D.增进食欲
E.减少痰量
『正确答案』C
『答案解析』患者口腔中有很多细菌，故对患者进行口腔护理是为了减少感染的机会。
