1. 患者，女性，28岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士应嘱咐其在检查前一个月忌食()。
A. 河鱼
B. 白菜
C. 土豆
D. 紫菜
E. 鸡蛋
【答案】
D
【解析】
甲状腺吸碘测定是指口服或注射少量含放射性核素碘盐后，直接在甲状腺局部测定放射性强度。含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验，如紫菜、海带、扇贝等。
2. 患者，男性，68岁。因治疗需要监测其血压变化情况，在测量血压时应该做到()。
A. 定时间，定部位，定体位，定温度
B. 定时间，定部位，定地点，定血压计
C. 定时间，定床位，定体位，定血压计
D. 定时间，定部位，定体位，定血压计
E. 定护士，定部位，定体位，定血压计
【答案】
D
【解析】
对于需要密切观察血压的患者，应做到“四定”，即：定时间、定部位、定体位、定血压计。
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3. 患儿，女性，2岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂。护理中应采取的隔离措施有()。
A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 血液隔离
D. 保护隔离
E. 虫媒隔离
【答案】
A
【解析】
该患儿高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后结痂，初步诊断为水痘患者。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，具有高度的传染性，主要通过呼吸道飞沫和接触传播。
4. 患者，女性，36岁。因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，此时最重要的护理是()。
A. 报告主管医生前来诊治
B. 给予镇静药以缓解症状
C. 通知患者家属来医院探视
D. 允许患者家属陪住，以避免焦虑
E. 鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
【答案】
E
【解析】
患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，心理处于低落和绝望的状态，应鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。
5. 患者，男性，25岁。右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是()。
A. 30～35℃，22℃左右
B. 36～39℃，23℃左右
C. 40～45℃，24℃左右
D. 46～49℃，22℃左右
E. 50～55℃，25℃左右
【答案】
C
【解析】
人体正常体表温度为36.5～37.5℃，洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为40～45℃，24℃左右。
6. 某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是()。
A. 术前焦虑
B. 病室环境
C. 活动受限
D. 熄灯时间
E. 角色压力
【答案】
A
【解析】
患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，主观上会出现一种紧张和不愉快的期待情绪，即术前焦虑，是影响其睡眠最可能的首要因素。
7. 患儿，14岁。中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400mL加多巴胺20mg静脉滴注，20滴/分，计算可维持多长时间?()
A. 2小时
B. 3小时
C. 4小时
D. 5小时
E. 6小时
【答案】
D
【解析】
400×15÷20÷60=5(小时)。
8. 患者，男性，60岁。行输液治疗。护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降，应考虑()。
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头阻塞
D. 输液器有漏气或裂隙
E. 静脉痉挛
【答案】
D
【解析】
发现滴管内液面自行下降，说明滴管内与外界大气相通，应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。
9. 下列不属于非语言沟通范围的是()。
A. 手势
B. 流泪
C. 微笑
D. 哑语
E. 拥抱
【答案】
D
【解析】
非语言沟通范围包括各种肢体动作或表情等，如手势、流泪、微笑和拥抱等，而哑语是特殊的语言形式，属于语言沟通。
10. 某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是()。
A. 宫缩强度增加
B. 见红
C. 尿频
D. 胎儿下降感
E. 上腹部舒适感
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【答案】
B
【解析】
分娩发动前，出现预示不久即将临产的症状，称为先兆临产。先兆临产的标志包括不规律宫缩(假临产)、胎儿下降感和见红，其中见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。
11. 《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是()。
A. 1993年
B. 1997年
C. 2003年
D. 2005年
E. 2008年
【答案】
E
【解析】
2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。
12. 刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400mL。给患者输血的目的是补充()。
A. 血红蛋白
B. 血容量
C. 凝血因子
D. 血小板
E. 抗体
【答案】
B
【解析】
患者十二指肠溃疡出血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，提示失血过多，处于低血容量休克早期，输血的目的主要是补充血容量。
13. 患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法可选用的保护具是()。
A. 床档
B. 宽绷带
C. 支被架
D. 肩部约束带
E. 膝部约束带
【答案】
C
【解析】
烧伤患者行暴露疗法时需保暖，可使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。
14. 患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸时难，该患者采用半坐卧位的原因是()。
A. 使患者逐渐适应体位变化，利于向站立位过渡
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
【答案】
E
【解析】
半坐卧位适用于某些面部及颈部手术后患者、急性左心衰竭患者以及心肺疾病所引起呼吸困难的患者。其目的是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。
15. 患者，男性，25岁。患化脓性扁桃体炎，遵照医嘱行青霉素过敏试验，过敏试验液的注入皮内剂量为()。
A. 50U
B. 100U
C. 150U
D. 200U
E. 250U
【答案】
A
【解析】
青霉素皮试液剂量为200～500U/mL，皮内注入0.1mL含青霉素20～50U。
16. 开放性损伤早期处理最重要的是()。
A. 补液
B. 止痛
C. 清创
D. 换药
E. 应用抗生素
【答案】
C
【解析】
开放性损伤早期处理主要是彻底清创，通过清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。
17. 患儿，胎龄38周。出生体重2900g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是()。
A. 小于胎龄儿
B. 过期产儿
C. 早产儿
D. 足月儿
E. 足月小样儿
【答案】
D
【解析】
足月儿是指胎龄满37周～42周(260～293天)，出生体重2.5kg以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。
18. 患者，男性，50岁。突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑()。
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 腔隙性脑梗死
E. 蛛网膜下隙出血
【答案】
E
【解析】
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患者出现突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷，提示颅内高压存在，考虑为脑出血性疾病，蛛网膜下隙与脑脊液相连，脑脊液为血性，故考虑蛛网膜下隙出血。
19. 患者，男性，60岁。体检发现肝脏肿块，可作为肿块定性诊断的是()。
A. CT
B. 核素检查
C. B超
D. X线检查
E. 病理检查
【答案】
E
【解析】
对肿瘤的定性判断标准是病理检查，可确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。
20. 患者，女性，55岁。胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤沉默，常哭泣。患者的心理反应处于()。
A. 愤怒期
B. 接受期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 否认期
【答案】
D
【解析】
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临终患者常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期5个心理反应阶段，忧郁期患者常产生强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。
