第五节 风湿热病人的护理
一、A1
1、预防风湿热的关键是
A、防治链球菌感染
B、手术摘除感染的扁桃体
C、注射长效青霉素
D、磺胺类药物预防性治疗
E、长期口服小剂量阿司匹林
2、风湿热的发生与以下哪项感染有关
A、军团菌
B、肺炎球菌
C、病毒
D、溶血链球菌
E、幽门螺杆菌
3、小儿风湿热的特征性病理改变是
A、高热
B、心肌炎
C、关节肿痛
D、血沉加快
E、风湿小体
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2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
4、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，为防止风湿热的发生应用哪种药物
A、青霉素
B、链霉素
C、万古霉素
D、抗生素
E、糖皮质激素
5、小儿长期应用泼尼松的副作用是
A、药物依赖
B、体重不增
C、可抑制骨骼生长
D、过敏性增强
E、慢性出血
二、A2
1、患儿女，7岁。因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予正确的指导
A、饭后服用阿司匹林
B、暂时停用阿司匹林
C、暂时停用青霉素
D、两餐间注射青霉素
E、阿司匹林与维生素C同服
2、患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次/分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是
A、血常规
B、24小时动态心电图
C、黏蛋白
D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)
E、血清抗核抗体
3、患儿，7岁，因风湿性心内膜炎入院，病情较重，护士为其采取的绝对卧床休息的时间为
A、2～3周
B、3～4周
C、6～12周
D、4～5个月
E、5～6个月
三、A3/A4
1、患者，女性，28岁，风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。
、患者对预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是
A、卧床休息
B、防治链球菌感染
C、有规律的体育运动，提高身体素质
D、低盐饮食
E、做好避孕
、护士发现患者突然出现偏瘫。生命体征不稳定，治疗时不宜使用的药物是
A、肠溶阿司匹林
B、桂利嗪(脑益嗪)
C、低分子右旋糖酐
D、甘露醇
E、复方丹参注射液
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可累及关节、心脏、皮肤等多系统。链球菌感染是诱发风湿热的病因。故预防风湿热的关键就是防治链球菌感染。故选A。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病。本病常侵犯关节、心脏、皮肤，也可累及神经及其他脏器。故选D。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 小儿风湿热的特征性病理改变为风湿小体。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 链球菌感染是诱发风湿热的病因。本病常侵犯关节、心脏、皮肤，也可累及神经及其他脏器。青霉素可以杀链球菌。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 泼尼松可引起满月脸、肥胖、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等。应密切观察，避免交叉感染及骨折。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血。饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激。故A正确。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 抗链球菌溶血素O试验高于500单位为异常。本法是最常用的链球菌抗体血清试验。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 风湿性心内膜炎患者应绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6～12周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻度心脏受累者2～3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 链球菌感染是风湿性心瓣膜病的病因。此项选择答案B。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 桂利嗪为哌嗪类钙拮抗药，直接作用于血管平滑肌而使血管扩张，能显著地改善循环。临床适用于脑血栓形成、脑栓塞、脑出血恢复期等治疗。重症病人急性期生命体征不稳定时，不宜口服桂利嗪和倍他司汀，因其虽有扩血管作用，但并不利用脑缺血的改善。
【该题针对“第五节-风湿热病人的护理”知识点进行考核】
