精神障碍症状学
1、精神症状的共性，不包括
A.患者无法自我控制精神症状的出现
B.患者无法通过自身的努力而使症状消失
C.症状的内容与外在客观环境不相称
D.症状出现后不伴有痛苦体验
E.出现的症状会造成不同程度的社会功能损害
『正确答案』D
『答案解析』精神障碍出现症状后，可伴有痛苦体验和(或)功能损害。
2、患者女，21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼，即使阴天都感觉睁不开眼睛。此患者的精神症状属于
A.内感性不适
B.错觉
C.妄想
D.感觉过敏
E.幻觉
『正确答案』D
『答案解析』感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。
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3、患者男，19岁。主诉半年来总觉得身体不适，感觉有虫子在体内爬，但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于
A.幻觉
B.内脏性幻觉
C.感觉减退
D.错觉
E.内感性不适
『正确答案』E
『答案解析』内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述，没有明确的定位。
4、患者男，15岁。把墙上的蜻蜓看成钉子。此患者的精神症状属于
A.幻视
B.感觉过敏
C.错视
D.内感性不适
E.象征性思维
『正确答案』C
『答案解析』此患者错将墙上的蜻蜓看成钉子，属于错视。
5、关于幻觉的定义为
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
『正确答案』C
『答案解析』没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
6、最常见的幻觉为
A.幻听
B.幻视
C.幻触
D.幻味
E.幻嗅
『正确答案』A
『答案解析』最常见的幻觉是幻听。
7、听幻觉最常见于
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.癔症
E.强迫症
『正确答案』C
『答案解析』听幻觉最常见于精神分裂症。
8、患者男，35岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于
A.感觉过敏
B.错听
C.物理影响幻想
D.幻听
E.夸大妄想
『正确答案』D
『答案解析』针对此患者的表现，其精神症状属于幻听。
9、患者女，26岁。把椭圆形的苹果看成是方形的苹果。此患者的精神症状属于
A.错视
B.幻视
C.感觉减退
D.内感性不适
E.感知综合障碍
『正确答案』E
『答案解析』感知综合障碍：病人对客观事物整体的感知是正确的，但对这一事物的某些个别属性，如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。
10、患者男性，32岁，某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于
A.错觉
B.视幻觉
C.运动性幻觉
D.心因性幻觉
E.感知综合障碍
『正确答案』E
『答案解析』感知综合障碍：病人对客观事物整体的感知是正确的，但对这一事物的某些个别属性，如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。
11、患者女，30岁。表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于
A.感觉过敏
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.词语新作
『正确答案』B
『答案解析』思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富。说话滔滔不绝，思维跳跃，概念一个接一个地不断涌现，说话的主题随环境而改变(随境转移)，也可有音韵联想(音联)，或字意联想(意联)。
12、关于思维奔逸,下列哪种说法正确
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的常见症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的常见症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
『正确答案』B
『答案解析』思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富。多见于躁狂症。
13、思维迟缓是
A.癔症的典型症状
B.强迫症的典型症状
C.抑郁症的典型症状
D.恐怖症的典型症状
E.精神分裂症的：典型症状
『正确答案』C
『答案解析』思维迟缓多见于抑郁症。
14、患者女性，40岁。思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为
A.思维奔逸
B.思维中断
C.思维破裂
D.思维贫乏
E.强制性思维
『正确答案』C
『答案解析』思维破裂表现为病人的言语或书写内容的句子之间含义互不相关，变成语句堆积，令人不能理解。严重时，言语支离破碎，成了语词杂拌。
15、医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己…”，这属于什么症状
A.思维奔逸
B.病理性赘述
C.刻板言语
D.持续言语
E.思维破裂
『正确答案』E
『答案解析』思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为病人的言语或书写内容的句子之间含义互不相关，变成语句堆积，令人不能理解。严重时，言语支离破碎，成了语词杂拌。
16、患者男，28岁。表现为用普通的词句来表示只有自己理解的意义，如“窗帘代表帝国主义”。此患者的精神症状属于
A.思维贫乏
B.思维散漫
C.象征性思维
D.词语新作
E.逻辑倒错性思维
『正确答案』C
『答案解析』象征性思维：以无关的具体概念或行动代表某一抽象概念，不经病人解释，旁人无法理解。
17、患者男，18岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自己。此患者的精神症状属于
A.思维散漫
B.思维中断
C.妄想
D.思维破裂
E.思维云集
『正确答案』E
『答案解析』思维云集：病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受病人意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。
18、患者男性，59岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死”。每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于
A.被害妄想
B.嫉妒妄想
C.罪恶妄想
D.夸大妄想
E.物理影响妄想
『正确答案』C
『答案解析』罪恶妄想又称自罪妄想。病人毫无根据地坚信自己犯了严重错误、不可宽恕的罪恶，应受严厉的惩罚。
19、患者男性，36岁，一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于
A.关系妄想
B.夸大妄想
C.嫉妒妄想
D.被害妄想
E.物理影响妄想
『正确答案』C
『答案解析』嫉妒妄想：病人无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠实，另有外遇。
20、患者女，30岁。时常觉得自己内心的想法被别人察觉。此患者的精神症状属于
A.思维错乱
B.被害妄想
C.关系妄想
D.被洞悉感
E.感知综合障碍
『正确答案』D
『答案解析』思维被揭露感或被洞悉感：病人觉得自己的思想还未表达就已被人知道，尽管病人说不清自己的思想是如何被探知的。
21、一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是
A.谵妄综合征
B.酒中毒性幻觉症
C.酒中毒性妄想症
D.痴呆综合征
E.遗忘综合征
『正确答案』E
『答案解析』当虚构与近事遗忘、定向障碍合并存在时称为柯萨可夫综合征，又称遗忘综合征。
22、关于假性痴呆的说法，哪项不对
A.常有强烈的精神创伤刺激
B.可见于癔症及反应性精神障碍
C.可见于抑郁症
D.一般预后较好
E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆
『正确答案』E
『答案解析』真性痴呆有器质性病变而假性痴呆没有，两者截然不同。
23、患者男性，19岁，突然动作显著缓慢，整天卧床，不起来吃饭，也不上厕所，叫他推他均无反应，表情呆板。该患者的症状是
A.违拗症
B.缄默状态
C.木僵状态
D.意志减退
E.兴趣减退
『正确答案』C
『答案解析』木僵指动作行为和言语的抑制或减少。保持一种固定姿势，不语、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应，如不予治疗，可维持很长时间。
24、蜡样屈曲常在什么基础上发生
A.木僵
B.违拗症
C.情感淡漠
D.情绪不稳
E.情绪高涨
『正确答案』A
『答案解析』蜡样屈曲常在木僵的基础上发生。
