感染性心内膜炎病人的护理

1：女25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力、纳差，无发热。查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾脏触及。Hb80g/L。最符合以下哪项疾病

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病心衰

D.先天性主动脉瓣病变

E 风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

『正确答案』E

『答案解析』感染性心内膜炎非特异性症状：脾大、贫血、杵状指/趾。

2：亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.肾小球肾炎

C.迁移性脓肿

D.细菌性动脉瘤

E.脑栓塞与脑脓肿

『正确答案』A

『答案解析』心力衰竭：是最常见并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉瓣受损病人最多见。其次为二尖瓣受损的病人。

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

3：患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是

A.脑栓塞

B.肾栓塞

C.肺栓塞

D.脾栓塞

E.肝栓塞

『正确答案』A

『答案解析』患者出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，所以判断为脑栓塞。

4：亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是

A.采血5ml

B.需在体温升高时采血

C.做需氧和厌氧培养，至少培养3周

D.连续一次性采血，分成3份做血培养

E.用过抗生素者，持续用药2～7日后再采血

『正确答案』C

『答案解析』亚急性感染性心内膜炎血培养：做需氧和厌氧培养，至少培养3周