一、最佳选择题
1.三因学说指的是
A.水、火、土
B.血、肉、脂肪
C.骨、骨髓、精液
D.汗液、大便、小便
E.“隆”“赤巴”“培根”
『正确答案』E
『答案解析』三因即隆、赤巴、培根三种因素。
2.下列哪项是火元的属性
A.空、虚
B.重、寒、湿、润
C.轻、动、糙、燥
D.沉、稳、坚、黏
E.轻、锐、热、腻
『正确答案』E
『答案解析』火元的特性是“热、轻、锐、腻”,功能温和和熟腐,能使万物产生温热和促使成熟。
3.能清热解毒,疏肝利胆,化痰的藏药方剂是
A.二十五味珊瑚丸
B.二十五味松石丸
C.二十五味鬼臼丸
D.二十五味能消散
E.三十五味沉香丸
『正确答案』B
『答案解析』二十五味松石丸的功能是清热解毒,疏肝利胆,化痰。
4.具有养心安神功效的藏药方剂是
A.洁白丸
B.八味沉香散
C.志嘎汗散
D.仁青常觉
E.七十味珍珠丸
『正确答案』B
『答案解析』八味沉香散功能是清心热,养心,安神,开窍。
5.藏医学认为既能使身体坚实、又有疏通作用的药味是
A.涩味
B.辛味
C.苦味
D.甘味
E.咸味
『正确答案』E
『答案解析』咸味能使身体坚实,有疏通作用。
6.功能为和胃健脾,消积导滞的藏成药是
A.仁青芒觉
B.大月晶丸
C.降脂丸
D.仁青常觉
E.六味安消散
『正确答案』E
『答案解析』六味安消散的功能是和胃健脾,消积导滞。
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7.蒙药理论认为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是
A.火、土
B.火、气
C.土、水
D.水、气
E.水、火
『正确答案』D
『答案解析』蒙药理论认为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。
8.根据蒙医传统用药的“服药十则”,补养药的服用时间是
A.夹食服
B.食间服
C.睡前服
D.空腹服
E.食前服
『正确答案』E
『答案解析』蒙医传统用药认为,补养或下清“赫依”(通便、通经)药,食前服。
9.密杂吉(气质)学说包括几种正常气质
A.九种
B.七种
C.八种
D.五种
E.六种
『正确答案』C
『答案解析』密杂吉(气质)学说包括8种正常气质(热、湿、寒、干、干热、湿热、湿寒、干寒)和8种异常气质。
10.艾杂(器官)学说包括三大支配器官是指
A.脑、心、肝
B.肺、胃、胆
C.肠、脾、肾
D.胃、胆、肠
E.胆、肠、脾
『正确答案』A
『答案解析』艾杂(器官)学说,包括三大支配器官(脑、心、肝)和主要被支配器官和次要被支配器官。
11.成年男性正常的血红蛋白范围应是
A.90~110g/L
B.110~150g/L
C.120~160g/L
D.140~180g/L
E.170~200g/L
『正确答案』C
『答案解析』成年男性正常的血红蛋白范围是120~160g/L。
12.中性粒细胞增多,最常见的原因是
A.急性、化脓性感染
B.伤寒
C.再生障碍性贫血
D.副伤感
E.流感
『正确答案』A
『答案解析』中性粒细胞增多常见于急性感染或化脓性感染。
13.白细胞增多常见于
A.伤寒
B.慢性白血病
C.流行性感冒
D.风疹
E.再生障碍性贫血
『正确答案』B
『答案解析』各种细菌感染(尤其是金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒等可见于白细胞增多。
14.下列那项是早期诊断AMI的灵敏指标
A.血清肌酸激酶
B.血清淀粉酶
C.血肌酐
D.血尿酸
E.谷丙转氨酶
『正确答案』A
『答案解析』血清肌酸激酶(CK)为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一,AMI后4~10小时内,CK活性急剧上升,12~36小时达高峰,峰值可高达正常水平10~12倍,72~96小时恢复正常。
15.直肠癌患者的大便常表现为
A.胨状便
B.鲜血便
C.细条便
D.柏油便
E.白陶土便
『正确答案』C
『答案解析』细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌等。
16.患者外伤摘除脾脏后,血常规检查报告可能会出现
A.红细胞沉降率生理性增快
B.红细胞沉降率病理性增快
C.红细胞沉降率病理性减慢
D.血小板增多
E.血小板减少
『正确答案』D
『答案解析』脾摘除术后,血小板增多。
17.患者大便呈米泔水样,最有可能是
A.急性胃肠炎
B.小肠炎症
C.消化不良
D.霍乱
E.慢性菌痢
『正确答案』D
『答案解析』霍乱、副霍乱出现米泔水样大便。
18.在糖尿病的控制程度评价中,在血糖和尿糖波动较大时,具有特殊诊断价值的指标是
A.空腹血糖
B.糖化血红蛋白
C.口服葡萄糖耐量
D.总胆固醇
E.血清CK
『正确答案』B
『答案解析』糖化血红蛋白(GHb)是红细胞生存期间血红蛋白(HbA)与己糖缓慢、连续的非酶促反应产物,其中与葡萄糖结合的HbA1c含量最高(60%~80%),是目前临床最常检测的部分;在血糖和尿糖波动较大时有特殊诊断价值。
19.急性胰腺炎患者,下列指标中最易升高的是
A.血尿酸
B.淀粉酶
C.血清尿素氮
D.血肌酐
E.三酰甘油
『正确答案』B
『答案解析』急慢性胰腺炎、胃肠穿孔都会导致血淀粉酶增高。
20.长期食用猪肝、猪腰等食物最易导致下列哪项指标增高
A.血尿酸
B.淀粉酶
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.血清尿素氮
『正确答案』A
『答案解析』尿酸是嘌呤代谢的最终产物,肝、肾、海鲜等富含嘌呤,过多食用易出现血尿酸增高。
21.诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是
A.血尿酸
B.血清肌酐
C.肌钙蛋白
D.空腹血糖
E.淀粉酶
『正确答案』C
『答案解析』肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
22.碱性磷酸酶(ALP)升高的疾病是
A.心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.胸腔积液
D.骨骼疾病
E.肾盂肾炎
『正确答案』D
『答案解析』骨骼疾病,如骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症,使成骨细胞内有高度的ALP释放入血,血清ALP升高。
23.成人空腹血糖的正常参考值是
A.3.2~7.8mmol/L
B.4.1~6.6mmol/L
C.3.0~7.1mmol/L
D.2.8~6.5mmol/L
E.3.9~6.1mmol/L
『正确答案』E
『答案解析』空腹血糖(FBG):3.9~6.1mmol/L。
24.支气管哮喘患者,血常规检查报告可能会出现
A.中性粒细胞增多
B.中性粒细胞减少
C.嗜酸性粒细胞增多
D.嗜酸性粒细胞减少
E.全血细胞减少
『正确答案』C
『答案解析』支气管哮喘属于过敏性疾病,嗜酸性粒细胞增多。
25.诊断乙型肝炎的直接依据是
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.HBeAg
D.HBV-DNA
E.抗-HBs
『正确答案』D
『答案解析』乙肝病毒DNA,是诊断乙型肝炎的直接依据。
26.正常成人血清尿素氮的范围应是
A.0.6~1.1mmol/L
B.1.0~6.5mmol/L
C.3.9~7.14mmol/L
D.2.78~8.04mmol/L
E.1.78~7.14mmol/L
『正确答案』E
『答案解析』成人血清尿素氮的参考范围是1.78~7.14mmol/L。
27.中医史上第一部论瘟疫的专著是
A.《黄帝内经素问》
B.《灵枢经》
C.《伤寒论》
D.《金匮要略》
E.《温疫论》
『正确答案』E
『答案解析』《温疫论》为中医史上第一部论温疫的专著,在温病温疫的病因、病机和证治方面突破了《伤寒论》的原有框架,创立了辨治温疫温病的新理论,对后世温病医家有很大启发和影响。
28.中国古代收方最多的方书是
A.《肘后方》
B.《普济方》
C.《千金翼方》
D.《千金要方》
E.《和剂局方》
『正确答案』B
『答案解析』《普济方》是中国古代收方最多的方书,为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。
29.称为“众方之祖”的医学典籍是
A.《灵枢》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《诸病源候论》
E.《肘后备急方》
『正确答案』B
『答案解析』《伤寒论》载方113首,配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,并包含汗、吐、下、和、温、清等法,具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等,有很高的临床实用价值,后世称为“众方之祖”。
30.为针灸学的发展奠定了坚实基础的著作是
A.《千金翼方》
B.《灵枢》
C.《金匮要略方论》
D.《伤寒论》
E.《温疫论》
『正确答案』B
『答案解析』《灵枢》一书不仅阐论了人体生理、病理、诊断、治疗,以及阴阳五行、脏腑气血津精、人与自然等医学理论,更侧重于经络理论和针刺方法,为后世医学,尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。
31.按照自然属性分类的首部本草专著是
A.《新修本草》
B.《重修政和本草》
C.《神农本草经》
D.《本草纲目》
E.《本草经集注》
『正确答案』E
『答案解析』《本草经集注》创立了新的编写体例,药物分类按照自然属性进行区分,引进了三品分类法。
32.我国第一本证候学专著是
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略方论》
D.《巢氏诸病源候论》
E.《温疫论》
『正确答案』D
『答案解析』《巢氏诸病源候论》是我国第一本证候学专著。
33.由宋代官府颁行的我国第一部成药典是
A.《普济方》
B.《千金翼方》
C.《外台秘要》
D.《太平圣惠方》
E.《和剂局方》
『正确答案』E
『答案解析』《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》,为宋代官府颁行,是我国第一部成药典,撷取了张仲景、孙思邈、钱乙、朱肱等名家良方,荟萃宋以前历代方剂之精华,名方出于是书者甚多。
34.属急症手册性质的方书是
A.《和剂局方》
B.《太平圣惠方》
C.《千金要方》
D.《千金翼方》
E.《肘后备急方》
『正确答案』E
『答案解析』《肘后备急方》属急症手册性质,全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就,许多记载具有很高的医学史料价值,在急症病因、病理上时有发明。
35.下列哪项内容是医师咨询最多的问题
A.不良反应
B.新药信息
C.合理用药信息
D.禁忌证
E.药品价格
『正确答案』A
『答案解析』有关药品不良反应(ADR)的内容一直以来是医师咨询最多的问题。
36.执业药师对护士的用药咨询是
A.药品的鉴定方法
B.药品的验收程序
C.药品的使用方法
D.药品价格、报销
E.药品生产企业详细地址
『正确答案』C
『答案解析』由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。
二、配伍选择题
37.
A.成人剂量的1/2 B.成人剂量的1/5
C.成人剂量的1/8 D.成人剂量的1/4 E.成人剂量的2/3
蒙医用药理论认为,儿童用药剂量的规定如下
(1)不满1周岁的婴儿用药剂量折算是
(2)1~5岁儿童用药剂量折算是
(3)6~15岁儿童用药剂量折算是
『正确答案』C、D、A
『答案解析』
(1)不满1周岁的婴儿,按成人剂量的1/8以下计算用药。
(2)1~5岁儿童按成人剂量的1/4计算用药。
(3)6~15岁儿童按成人剂量的1/2计算用药。
三、多项选择题
38.七素包括
A.血
B.肉
C.骨
D.筋
E.精华
『正确答案』ABCE
『答案解析』七素,又称七精,分别为精华、血、肉、脂、骨、髓及红或白精,是机体的构成物质。
39.蒙医中的“三秽”指的是
A.稠
B.津
C.稀
D.液
E.汗
『正确答案』ACE
『答案解析』稠、稀、汗等三种排泄物,是七素生化过程中的产物,对诊治疾病有重要参照意义。
40.蒙医理论认为,用药期间需忌用的饮食有
A.浓茶
B.猪肉
C.山羊肉
D.荞麦
E.青稞酒
『正确答案』ABCD
『答案解析』蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等,为用药期间必忌之饮食。
41.低密度脂蛋白增高表明患者可能患有
A.肾病综合征
B.混合型高脂血症
C.营养不良
D.腹泻
E.肥胖症
『正确答案』ABE
『答案解析』低密度脂蛋白升高的临床意义:
(1)血脂紊乱:高胆固醇血症或混合型高脂血症。
(2)其他疾病:甲状腺功能减退症、肾病综合征、阻塞性黄疸、肥胖症等。
(3)药物影响:使用糖皮质激素、β受体阻滞剂等。
42.属于二次文献的是
A.书目
B.百科全书
C.题录
D.专利说明
E.年鉴
『正确答案』AC
『答案解析』二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工,按一定规则编排而成,如书目、题录、文献等。
43.《中华人民共和国药典》一部收载
A.成方制剂
B.药材
C.饮片
D.植物油脂和提取物
E.单味制剂
『正确答案』ABCDE
『答案解析』《中华人民共和国药典》(2015版)由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等;药典三部收载生物制品;药典四部为通则和药用辅料。
44.执业药师承接患者咨询的内容包括
A.药品名称、适应病证
B.用药方法、用药剂量
C.药物的稀释容积
D.药品价格、报销
E.服药后预计疗效及起效时间
『正确答案』ABDE
『答案解析』执业药师承接咨询的内容广泛多样,患者咨询的内容一般包括如下几个方面。
(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。
(2)适应病证 药品适应病证与患者病情相对应。
(3)中药汤剂 煎煮如先煎、后下、吞服、冲服、烊化、另煎等,按医嘱单包,并注明煎服方法。
(4)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示,如汤剂温度,热性病应冷服,寒性病应热服;配伍“药引”,如活络丹由黄酒送服。中成药各种剂型的正确使用方法;特殊剂型的用法等。
(5)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔时间、疗程。
(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。
(7)药品的不良反应与药物相互作用。
(8)有否替代药物或其他疗法。
(9)药品的鉴定辨识、贮存(特别是中药饮片和汤剂以及特殊中药的贮存)和有效期。
(10)药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。
45.患者投诉的类型有
A.服务态度和质量
B.药品数量
C.药品质量
D.退药
E.价格异议
『正确答案』ABCDE
『答案解析』患者投诉的类型包括:
(1)服务态度和质量。
(2)药品数量。
(3)药品质量。
(4)退药。
(5)用药后发生严重不良反应。
(6)价格异议。
46.临床药师在指导老年人合理用药时应注意
A.药物的使用剂量
B.药物之间的相互作用
C.保证疗效的前提下使用低价位的药品
D.使用容易打开的瓶子
E.选用适合吞咽的剂型
『正确答案』AB
『答案解析』老年病患者往往服用药品种类多,依从性差,故临床药师在指导老年人合理用药时重点要关注药物的使用剂量和药物之间的相互作用。
47.执业药师在咨询服务和用药指导过程中,需特别提示的情形有
A.首次使用的药品
B.多种药物合并应用
C.使用含有毒成分的药品
D.处方用法与说明书不一致
E.使用需特别条件贮存的药品
『正确答案』ABCDE
『答案解析』应用药品需特别提示的情形,有两种:
(1)与药有关
有不良反应的及近期发生严重或罕见不良反应的、有毒性成分的、超过或接近使用剂量的、超过说明书使用范围的、近期说明书有修改的、重新分装标识物不清晰的、需要特殊储藏或临近有效期的药物;两种或两种以上含有同一成分的、有配伍禁忌的药物。
(2)与患者自身相关的第一次使用该药,依从性不好。
48.执业药师在指导肾功能不全患者的用药时,应
A.重点关注对肾功能有影响的药物
B.注意药物间的相互影响,避免产生新的肾损害
C.指导患者定期检查肾功能
D.注意用药剂量,避免过量
E.要选择肝毒性小,从肾脏排泄的药物
『正确答案』ABCD
『答案解析』执业药师在指导肾功能不全患者的用药时要重点关注对肾功能有影响的药物,注意药物之间的相互作用,避免产生新的肾损害。指导患者定期检查肾功能,关注病情变化,注意药物剂量,避免过量。
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