第三章 常见病辨证论治
一、最佳选择题
属于反治的是
A.热者寒之
B.寒者热之
C.塞因塞用
D.虚则补之
E.实则泻之
『正确答案』C
某男，39岁，肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，触痛明显，舌质暗红，苔薄白，脉细涩，中医辨证为内痔气滞血瘀证，治宜选用的方剂是
A.止痛如神汤
B.凉血地黄汤
C.补中益气汤
D.桃仁承气汤
E.四妙勇安汤
『正确答案』A
某男，25岁，因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛喊，喛腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑，治宜选用的方剂是
A.保和丸
B.参苓白术散
C.四神丸
D.葛根苓连汤
E.藿香正气散
『正确答案』A
某女，24岁。因受凉后出现头痛，连及项背，恶寒畏风，口不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮。中医辨证为风寒头痛，治宜选用的中成药是
A.芎菊上清丸
B.通天口服液
C.天麻钩藤颗粒
D.川芎茶调颗粒
E.杞菊地黄丸
『正确答案』D
可参考胸痹辨证论的西药疾病是
A.高血压病
B.支气管炎
C.冠心病
D.支气管扩张病
E.病毒性肺炎
『正确答案』C
根据常见病证论治的理论，咳嗽风寒犯肺证的主要症状是
A.咳嗽气粗，咳痰黄稠
B.干咳无痰，鼻燥咽干
C.咳嗽痰多，食后加重
D.咳嗽声重，痰稀色白
E.咳嗽气急，郁怒诱发
『正确答案』D
某男，35岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选用的方剂是
A.凉膈散
B.枳术丸
C.龙胆泻肝汤
D.附子理中丸
E.玉女煎
『正确答案』A
某女，48岁。夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉数细。宜采用的治法是
A.健脾养心
B.疏肝解郁
C.清心泻火
D.滋阴养血
E.益气养血
『正确答案』D天王补心丹
某患儿，6岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便稀溏，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.健脾丸
C.四物汤
D.香连丸
E.归脾汤
『正确答案』B
某男，28岁。因小便细数就诊。症见小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛，其中医诊断是
A.遗尿
B.尿频
C.淋证
D.郁证
E.癃闭
『正确答案』C
下列适用于“通因通用”治法的病证是
A.气虚泄泻
B.阳虚泄泻
C.食积泄泻
D.脾虚泄泻
E.寒湿泄泻
『正确答案』C
根据常见辨证论治的理论，时行感冒的治法是
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清热解毒
D.益气解表
E.清热凉血
『正确答案』C
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可参考喘证辨证论治的西医疾病是
A.上呼吸道感染
B.多种神经病
C.慢性肾脏疾病
D.肺源性心脏病
E.胃食管反流病
『正确答案』D
某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩，其证当属于
A.寒凝心脉
B.痰瘀痹阻
C.气虚血瘀
D.心肾阳虚
E.气滞血瘀
『正确答案』E
某女，35岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，矢气后痛减，医生辨为饮食停滞，治宜选用的中成药
A.良附丸
B.保和丸
C.左金丸
D.四神丸
E.健脾丸
『正确答案』B
某女，55岁，头痛10年，久治不愈。痛如针刺，固定不移，舌紫，脉细涩，治宜选用的方剂
A.补阳还五汤
B.川芎茶调散
C.通窍活血汤
D.羚角钩藤汤
E.龙胆泻肝汤
『正确答案』C
某女，49岁，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为郁证，其中医证候是
A.气滞血瘀
B.肝阳上亢
C.心脾两虚
D.痰气郁结
E.肝气郁结
『正确答案』E
阴血亏虚之不寐的主要症状是
A.虚烦不安，甚则盗汗、梦遗
B.心烦不寐，小便短赤，口舌生疮
C.心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩
D.不易入睡，多梦易醒，神疲食少
E.不寐多梦，头晕头胀，烦躁易怒
『正确答案』A
某男，28岁，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴、大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂
A.二陈汤
B.枇杷清肺饮
C.茵陈蒿汤
D.防风通圣散
E.桃红四物汤
『正确答案』B
某男，6岁，厌食，面色萎黄，神疲多汗，大便稀薄，夹有未消化的食物，形体偏瘦，肢倦乏力，治疗宜选用的方剂是
A.消乳丸
B.归脾丸
C.四物汤
D.清宁丸
E.异功散
『正确答案』E
某男，26岁，患鼻渊，证见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴有头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。证属风热蕴肺，治宜选用的中成药
A.鼻炎片
B.藿胆片
C.青果丸
D.铁笛丸
E.清咽丸
『正确答案』A
患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄，同时又见四肢厥冷、脉沉等症，应采用的治法是
A.寒因寒用
B.缓则治本
C.急则治标
D.虚则补之
E.寒者热之
『正确答案』A
对阴寒内盛的实寒证，其治法应为
A.阴中求阳
B.以寒治寒
C.阳中求阴
D.寒者热之
E.寒因寒用
『正确答案』D
下列用寒远寒，用热远热，属于
A.因病制宜
B.因地制宜
C.因人制宜
D.因时制宜
E.因证制宜
『正确答案』D
大便时溏时泻，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为
A.健脾益气
B.温肾健脾
C.固涩止泻
D.补中益气
E.益气升清
『正确答案』A
泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属
A.脾虚泄泻
B.肾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
『正确答案』E
腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，泻后痛减，脘腹痞满，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。证属
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.伤食泄泻
D.肝郁泄泻
E.脾虚泄泻
『正确答案』C
下列泄下粪便中何为湿热泄泻的特点
A.泄泻清稀
B.泻下如水样便
C.泻下粪色黄褐而臭
D.泻下粪便臭如败卵
E.时溏时泄，水谷不化
『正确答案』C
肢体关节重着、酸痛，痛有定处，手足沉重，肌肤麻木不仁者，可诊断为
A.行痹
B.痛痹
C.着痹
D.热痹
E.久痹
『正确答案』C
风寒闭肺作喘的主要症状是
A.喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，脉滑数
B.喘咳气逆，恶寒发热，痰稀无汗，脉浮紧
C.喘咳气逆，倚息难卧，痰稀声微，脉沉细
D.喘息胸痛，咽喉发紧，喉中痰鸣，脉弦
E.喘咳胸闷，咳嗽痰多，呕恶纳呆，脉滑
『正确答案』B
咳嗽，症见干咳，痰少而黏，或痰中带血，舌红少津，证属
A.肝火犯肺
B.风热犯肺
C.肺肾阴虚
D.痰热郁肺
E.燥邪伤肺
『正确答案』E
治疗风热感冒应采用
A.宣肺止咳解表
B.清热散寒解表
C.养阴清肺散寒
D.益气清热解表
E.清热宣肺解表
『正确答案』E
治疗风热犯肺咳嗽首选
A.银翘散
B.杏苏散
C.桑菊饮
D.参苏饮
E.桑杏汤
『正确答案』C
神疲乏力，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄，脉弱，属于虚劳之何证
A.脾气虚
B.肺气虚
C.肾气虚
D.心气虚
E.肝血虚
『正确答案』C
治疗着痹宜首选
A.左归丸加减
B.防风汤加减
C.养血荣筋汤加减
D.薏苡仁汤加减
E.独活寄生汤加减
『正确答案』D
阳事不举，情志抑郁，胸胁胀痛，脉弦，常用处方为
A.逍遥散
B.六味地黄丸
C.肾气丸
D.六君子汤
E.四物汤
『正确答案』A
月经提前，量少，色淡质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数,舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱。此证为
A.气滞血瘀
B.肝经郁热
C.肾虚血少
D.脾气虚
E.肾气虚
『正确答案』E
经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡黯，苔薄白，脉沉弱。应辨证为
A.肝肾不足
B.痰瘀痹阻
C.湿热瘀阻
D.肾精亏损
E.膀胱湿热
『正确答案』A
胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代。应辨证为
A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.气虚血瘀
E.痰瘀痹阻
『正确答案』E
口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，舌淡，苔薄白而干，脉细弱无力。应辨证为
A.脾胃气虚
B.阴虚燥热
C.肾阴亏虚
D.阴阳两虚
E.肺气虚弱
『正确答案』A
二、配伍选择题
A.通宣理肺丸
B.二母宁嗽丸
C.蛇胆川贝液
D.固本止咳片
E.小青龙合剂
1.治疗咳嗽燥邪犯肺证，宜选用的中成药是
2.治疗咳嗽风寒犯肺证，宜选用的中成药是
3.治疗咳嗽痰热壅肺证，宜选用的中成药是
『正确答案』B、A、C
A.生力胶囊
B.杞菊地黄丸
C.消渴平片
D.强肾片
E.参苓白术散
1.治疗消渴时，属肾阴亏虚者，宜选用的中成药是
『正确答案』B
2.治疗消渴时，属脾胃气虚者，宜选用的中成药是
『正确答案』E
3.治疗消渴时，属阴虚燥热者，宜选用的中成药是
『正确答案』C
A.泻下粪便臭如败卵，伴有未被消化食物，嗳腐吞酸
B.泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，小便短黄
C.大便时溏时泻，稍进油腻食物，便次明显增多
D.黎明之时，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安
E.泄泻清稀，甚则如水样，腹痛鸣肠，脘闷食少
1.泄泻脾肾阳虚证的临床症状是
2.泄泻湿热内蕴证的临床症状是
3.泄泻食伤肠胃证的临床症状是
『正确答案』D、B、A
A.固冲汤
B.圣愈汤
C.固阴煎
D.调肝汤
E.四物汤
1.治疗气血两虚型崩漏，宜选用的方剂是
『正确答案』B
2.治疗脾不统血型崩漏，宜选用的方剂是
『正确答案』A
A.桂附地黄丸
B.四物汤
C.附子理中汤
D.四君子汤
E.沙参麦冬汤
1.治疗虚劳阴虚证，宜选用的方剂是
2.治疗虚劳血虚证，宜选用的方剂是
3.治疗虚劳气虚证，宜选用的方剂是
『正确答案』E、B、D
A.温经汤
B.丹栀逍遥散
C.固阴煎
D.膈下逐瘀汤
E.固冲汤
1.治疗痛经阳虚内寒证，宜选用的方剂
2.治疗痛经气滞血瘀证，宜选用的方剂
『正确答案』A、D
A.热者热之
B.寒者热之
C.热因热用
D.塞因塞用
E.通因通用
1.用温热性质的方药治疗寒证的方法，其治则当属
2.用消导积滞的方法治疗腹泻病证，其治则当属
3.用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证，其治则当属
『正确答案』B、E、C
A.热病见虚象
B.寒病见热象
C.阴虚见热象
D.热病见热象
E.寒病见寒象
1.适用“阳病治阴”治则的是
2.适用“寒者热之”治则的是
3.适用“热因热用”治则的是
『正确答案』C、E、B
A.春夏
B.夏季
C.长夏
D.秋春
E.冬季
1.治疗时应慎用热性药物的季节是
2.治疗时应慎用寒性药物的季节是
『正确答案』B、E
A.因人制宜
B.因地制宜
C.因时制宜
D.既病防变
E.未病先防
1.“用温远温”属于
2.“见肝之病，当先实脾”属于
3.“亡血家不可发汗”属于
『正确答案』C、D、A
A.参苓白术散
B.杞菊地黄丸
C.玉女煎
D.附子理中丸
E.金匮肾气丸
1.消渴见烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉滑数，方用
2.消渴见尿频量多，浊如膏脂，腰酸膝软，头晕耳鸣，多梦遗精，乏力肤燥，舌红少苔，脉细数，方用
『正确答案』C、B
A.杞菊地黄丸
B.半夏天麻丸
C.通天口服液
D.当归龙荟丸
E.十全大补丸
1.治疗眩晕属肝肾阴虚者，宜选用的中成药是
『正确答案』A
2.治疗眩晕属痰浊上蒙者，宜选用的中成药是
『正确答案』B
3.治疗眩晕属肝火上扰者，宜选用的中成药是
『正确答案』D
三、综合分析选择题
[1～4]
某女，43岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。
1.中医辨证是
A.心火炽盛
B.肝气郁结
C.心脾两虚
D.肾阴亏虚
E.心肾阳虚
『正确答案』C
2.应采用的中医治法是
A.健脾养心
B.疏肝理气
C.清心泻火
D.滋阴补肾
E.温补心肾
『正确答案』A
3.治疗宜选用的方剂是
A.逍遥散
B.归脾汤
C.导赤散
D.右归丸
E.生脉散
『正确答案』B
4.治疗应选用的中成药是
A.朱砂安神丸
B.养血安神丸
C.泻肝安神丸
D.天王补心丸
E.加味左金丸
『正确答案』D
[5～8]
某男，56岁。小便点滴而下，量极少短赤而灼热，小腹胀满，口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
5.中医诊断是
A.痹证
B.虚劳
C.淋证
D.癃闭
E.郁证
『正确答案』D
6.中医辨证是
A.肾阳衰惫
B.膀胱湿热
C.肾阴亏虚
D.脾胃气虚
E.肝气郁结
『正确答案』B
7.治疗宜选用的方剂是
A.八正散
B.代抵当丸
C.济生肾气丸
D.参苓白术散
E.逍遥散
『正确答案』A
8.治疗应选用的中成药是
A.三金片
B.归脾丸
C.逍遥丸
D.右归丸
E.丹蒌片
『正确答案』A
[9～11]
患者男，59岁，今晨因与邻居拌嘴而出现胸痛胸闷，胸胁胀满，伴心悸。唇舌紫暗，脉涩。根据此患者表现回答以下几个问题。
9.该患者诊断为何病
A.心悸
B.不寐
C.胸痹
D.胃痛
E.郁证
『正确答案』C
10.该患者应该诊断为哪一种证型
A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.痰瘀痹阻
D.寒凝心脉
E.心肾阳虚
『正确答案』A
11.下列除哪个中成药外均可应用于此患者
A.血府逐瘀口服液
B.复方丹参滴丸
C.速效救心丸
D.丹蒌片
E.心可舒片
『正确答案』D
[12～14]
患者女，49岁，近半年经常不易入睡，多梦易醒，伴见心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。根据此患者表现回答以下几个问题。
12.此患者属于何种疾病何种证型
A.不寐，心火之炽盛
B.泄泻，脾胃气虚
C.不寐，阴血亏虚
D.眩晕，气血亏虚
E.不寐，心脾两虚
『正确答案』E
13.根据此患者表现确定的相应治法为
A.清心泻火
B.疏肝解郁
C.滋阴养血
D.健脾养心
E.健脾止泻
『正确答案』D
14.此患者选用的正确中成药为
A.朱砂安神丸
B.参苓白术散
C.解郁安神颗粒
D.养血安神丸
E.天王补心丸
『正确答案』E
[15～17]
某患者，平素经常肢体关节肌肉疼痛，来药店购药。现主要表现为肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，时有恶风，苔薄白，脉浮。根据此患者表现回答以下几个问题。
15.该患者表现属于哪种疾病哪种类型
A.痹证，痛痹
B.痹证，行痹
C.痹证，着痹
D.痹证，尪痹
E.痹证，风湿热痹
『正确答案』B
16.针对该证型确定的相应治疗方法
A.祛风通络，散寒除湿
B.温经散寒，祛风除湿
C.除湿通络，祛风散寒
D.化痰祛瘀，滋养肝肾
E.祛风除湿，清热止痛
『正确答案』A
17.此患者应选用的正确方剂或者中成药为
A.乌头汤
B.小活络丸
C.防风汤
D.益肾蠲痹丸
E.薏苡仁汤
『正确答案』C
[18～20]
患者李某，经常于黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，伴有腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。请综合分析并回答以下几个问题。
18.下列诊断哪个正确
A.泄泻脾胃气虚型
B.泄泻食伤肠胃型
C.胃痛脾胃虚寒型
D.胃痛寒凝气滞型
E.泄泻脾肾阳虚型
『正确答案』E
19.此患者的治疗方法为
A.健脾益气，化湿止泻
B.温肾健脾，固涩止泻
C.消食导滞
D.温中散寒，和胃止痛
E.温中健脾，和胃止痛
『正确答案』B
20.根据此患者表现应选用的正确的方剂或中成药是
A.四神丸
B.保和丸
C.香砂养胃丸
D.良附丸
E.参苓白术散
『正确答案』A
四、多项选择题
治疗阳痿肾阳不足证，可选用的中成药有
A.六味地黄丸
B.附子理中丸
C.右归丸
D.人参归睥丸
E.桂附地黄丸
『正确答案』CE
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