第六章 中医药文献信息与咨询服务
一、最佳选择题
1、开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是
A、《伤寒论》
B、《金匮要略方论》
C、《千金翼方》
D、《外台秘要》
E、《太平圣惠方》
2、成书最早的医学著作是
A、《外台秘要》
B、《金匮要略》
C、《黄帝内经》
D、《神农本草经》
E、《备急千金要方》
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3、以下具有“出版周期短，信息更新速度快，内容新颖，影响面较广”特点的是
A、国家药典
B、政府文件
C、专业书籍
D、专业期刊
E、药物手册
4、称为众方之祖的医学典籍是
A、《灵枢》
B、《伤寒论》
C、《金匮要略》
D、《诸病源候论》
E、《肘后备急方》
5、现存最早的完整的古本草合刊本的是
A、《神农本草》
B、《本草经集注》
C、《政和本草》
D、《本草纲目》
E、《重修政和本草》
6、我国第一部成药典是
A、《普济方》
B、《千金翼方》
C、《外台秘要》
D、《太平圣惠方》
E、《太平惠民和剂局方》
7、中国古代收方最多的方书是
A、《肘后方》
B、《普济方》
C、《千金翼方》
D、《千金要方》
E、《和剂局方》
8、若患者用药后发生严重不良反应，执业药师应首选的应对措施是
A、检查药品质量
B、退药息事
C、处置不良反应
D、赔偿患者
E、降价销售该药
9、执业药师对护士的用药咨询是
A、药品的鉴定方法
B、药品的验收程序
C、药品的使用方法
D、药品价格、报销
E、药品生产企业详细地址
10、药学咨询服务的咨询方式不包括
A、面对面交流
B、电话咨询
C、网络咨询
D、发布会
E、专题讲座
二、配伍选择题
1、A.《温疫论》
B.《金匮要略》
C.《巢氏病源》
D.《灵枢》
E.《素问》
上述著作
、侧重于经络理论和针刺方法
A B C D E
、对疾病的病因、病机、预后等做原则性的指示
A B C D E
三、多项选择题
1、属于三次文献的是
A、论文综述
B、百科全书
C、题录
D、专利说明
E、年鉴
2、《中华人民共和国药典》二部收载
A、生物制品
B、化学药品
C、放射性药品
D、抗生素
E、药用辅料
3、执业药师承接患者咨询的内容包括
A、药品名称、适应病证
B、用药方法、用药剂量
C、药物的稀释容积
D、药品价格、报销
E、服药后预计疗效及起效时间
4、患者购药时哪些情况，执业药师必须提醒
A、患者认为疗效不理想时
B、当患者用药后出现不良反应时
C、同时使用2种含同一成分的药品时
D、处方中剂量超过规定剂量时
E、近期药品说明书有修改
5、患者投诉的类型有
A、退药
B、价格异议
C、药品数量
D、药品质量
E、用药后发生严重不良反应
6、药学服务中需要特殊关注的人群有
A、婴幼儿
B、老人
C、少数民族
D、药品消费者
E、外国来宾
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 《金匮要略方论》全书以《内经》理论为指导，理论联系实际，开创了内伤杂病辨证论治的体系，对后世临床医学的发展有深远影响。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍，也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分为《素问》、《灵枢》两部分。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 专业期刊 专业期刊一般按时出版，多选择一些新的一次文献。与图书相比，其出版周期短，信息更新速度快，内容新颖，影响面较广，是活动的中医药专业信息最重要来源。通过专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果，掌握科研进展，了解科研动态，开阔研究思路。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 《伤寒论》汉·张机(字仲景)撰著，晋?王熙(字叔和)编次，宋·林亿校正。载方113首，配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，后世称为“众方之祖”。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 《重修政和经史证类备急本草》简称《重修政和本草》。刻版人张存惠，字魏卿，堂号晦明轩，平水人(今山西平阳)。张氏以《政和本草》(庞氏本)为基础，将《本草衍义》逐条散入，重新刊行，补充了《政和本草》原缺漏的由跋、鸢尾，改为今名，实为合刊本。刊行于“泰和甲子下己酉”，即宋淳祐9年，蒙古定宗4年，公元1249年。此时金已被灭，蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。全书共30卷，载药大约为1746种。该书为现存最早的完整的古本草合刊本，人民卫生出版社1957年影印，广为流传。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》、《局方》，宋代太医局编。
本书为宋代官府颁行，是我国第一部成药典，撷取了张仲景、孙思邈、钱乙、朱肱等名家良方，荟萃宋以前历代方剂之精华，名方出于是书者甚多。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 《普济方》明·朱楠等撰，公元1390年撰成，1406年刊行。原为168卷，后改为426卷，收方61739首，原有插图239幅，保存了大量的民间验方。是中国古代收方最多的方书，为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 当发生严重不良反应时，执业药师首先的应对措施就是与会同临床处置不良反应。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法，注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度，以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 药学咨询方式主要包括：面对面交流、电话咨询、网络咨询、专题讲座、其他科普资源。不包括发布会，所以此题应该选D.
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 《灵枢》是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作，为后世医学，尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。因其详于经络腧穴针灸刺法，故又有《针经》之称。
【正确答案】 B
【答案解析】 《金匮要略》对疾病的病因、病机、预后、诊断、预防、治疗作原则性的指示，具有纲领性意义。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 ABE
【答案解析】 按照文献资料的加工层次不同，信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工，按一定规则编排而成，如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。
2、
【正确答案】 BCD
【答案解析】 《中华人民共和国药典》(2015版)由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等;药典三部收载生物制品;药典四部为通则和药用辅料。
3、
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 执业药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般包括如下几个方面。
(1)药品名称 包括通用名、商品名、别名。
(2)适应病证 药品适应病证与患者病情相对应。
(3)中药汤剂 煎煮如先煎、后下、吞服、冲服、烊化、另煎等，按医嘱单包，并注明煎服方法。
(4)用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示，如汤剂温度，热性病应冷服，寒性病应热服;配伍“药引”，如活络丹由黄酒送服。中成药各种剂型的正确使用方法;特殊剂型的用法等。
(5)用药剂量 包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔时间、疗程。
(6)服药后预计疗效及起效时间、维持时间。
(7)药品的不良反应与药物相互作用。
(8)有否替代药物或其他疗法。
(9)药品的鉴定辨识、贮存(特别是中药饮片和汤剂以及特殊中药的贮存)和有效期。
(10)药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。
4、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 需特别提醒的特殊情况
(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。
(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有发生过不良反应史。
(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。
(4)病情需要，处方中药品剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)。处方中用法用量与说明书不一致时。
(5)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免事故的发生)。
(6)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。
(7)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。
(8)使用需特殊贮存条件的药品，或使用临近有效期药品时。
5、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 投诉的类型 经对某市数家医院的调查，在患者投诉中，约55%是对药师的服务态度不满，30%是反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格在内的其他问题约占15%。
①服务态度和质量
②药品数量
③药品质量投诉
④退药
⑤用药后发生严重不良反应
⑥价格异议
6、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 药学咨询服务中需要特殊关注的人群有：婴幼儿、老年人、少数民族和外国来宾。
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