第八章 氨基糖苷类抗生素
一、最佳选择题
1、下列不属于阿米卡星的特点是
A.抗菌谱是氨基糖苷类药物中最广的
B.血浆蛋白结合率低
C.不易透过血脑屏障
D.不能与β-内酰胺类药物合用
E.对多数常见的革兰阴性菌有效
【正确答案】：D
【答案解析】：
2、耳、肾毒性最低的药物是
A.西索米星
B.庆大霉素
C.妥布霉素
D.阿米卡星
E.奈替米星
【正确答案】：E
【答案解析】：
【该题针对“氨基糖苷类抗生素-单元测试”知识点进行考核】
3、氨基糖苷类药物的不良反应不含
A.耳毒性
B.肝毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.过敏反应
【正确答案】：B
【答案解析】：
4、抢救链霉素过敏性休克宜选用的药物是
A.葡萄糖酸钙
B.地高辛
C.苯海拉明
D.地塞米松
E.去甲肾上腺素
【正确答案】：A
【答案解析】：
5、治疗鼠疫的首选药物是
A.氯霉素
B.四环素
C.罗红霉素
D.链霉素
E.头孢他啶
【正确答案】：D
【答案解析】：
6、氨基糖苷类抗生素的副作用不包括
A.神经肌肉阻断作用
B.过敏反应
C.二重感染
D.肾毒性
E.耳毒性
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“氨基糖苷类抗生素-单元测试”知识点进行考核】
7、细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是
A.细菌胞浆膜通透性改变
B.细菌产生了大量PABA
C.细菌产生水解酶
D.细菌改变代谢途径
E.细菌产生钝化酶
【正确答案】：E
【答案解析】：
8、氨基糖苷类抗生素的消除途径是
A.被单胺氧化酶代谢
B.以原形经肾小球滤过排出
C.以原形经肾小管分泌排出
D.经肝药酶氧化
E.与葡萄糖醛酸结合后排出
【正确答案】：B
【答案解析】：
【该题针对“氨基糖苷类抗生素-单元测试”知识点进行考核】
9、氨基糖苷类抗生素的作用机制是
A.干扰细菌的叶酸代谢
B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成
C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成
D.干扰细菌DNA的合成
E.抑制细菌细胞壁的合成
【正确答案】：C
【答案解析】：
【该题针对“氨基糖苷类抗生素-单元测试”知识点进行考核】
10、引起耳蜗神经损伤发生率最高氨基糖苷类药物的是
A.卡那霉素
B.链霉素
C.新霉素
D.妥布霉素
E.西索米星
【正确答案】：A
【答案解析】：
11、下列哪类药物属于繁殖期杀菌药
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.氯霉素类
D.多黏菌素B
E.四环素类
【正确答案】：B
【答案解析】：
二、配伍选择题
1、A.庆大霉素
B.链霉素
C.奈替米星
D.妥布霉素
E.小诺米星
【正确答案】：
【答案解析】：
、与其他抗结核病药联合应用的是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：B
【答案解析】：
、口服可用于肠道感染的药物是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：A
【答案解析】：
、对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：C
【答案解析】：本组题考查氨基糖苷类药物的应用。庆大霉素口服吸收很少，可以用于肠道感染或肠道术前准备;链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易被结核杆菌耐受，应与其他抗结核病药联合应用;奈替米星最显著的特点是对多种氨基糖苷类钝化酶稳定。
三、多项选择题
1、符合庆大霉素的叙述是
A.口服吸收少
B.主要用于革兰阴性杆菌感染
C.对铜绿假单胞菌无效
D.在碱性环境中抗菌活性增强
E.口服给药可用于肠道感染
【正确答案】：ABDE
【答案解析】：
2、关于氨基糖苷类引起肾毒性正确的是
A.主要影响肾小球
B.与药物和血浆蛋白结合多、排泄慢有关
C.与其他肾毒性药物合用时易发生肾功能损害
D.肾皮质药物浓度蓄积越高，对肾毒性越大
E.与药物主要经肾排泄并在肾蓄积有关
【正确答案】：CDE
【答案解析】：
3、氨基糖苷类抗生素的不良反应包括
A.二重感染
B.耳、肾毒性
C.神经肌肉阻断作用
D.过敏反应
E.骨髓抑制
【正确答案】：BCD
【答案解析】：
4、氨基糖苷类抗生素的作用机制
A.阻止70S核蛋白体解离
B.附着于细菌体表面使细胞壁通透性增加，导致细菌死亡
C.抑制70S始动复合物的形成
D.选择性地与30S亚基结合
E.阻止终止因子与核蛋白体A位结合，已合成肽链不能释放
【正确答案】：ACDE
【答案解析】：
【该题针对“氨基糖苷类抗生素-单元测试”知识点进行考核】
5、氨基糖苷类抗生素的共性有
A.由氨基环醇和氨基糖分子结合而成
B.口服难吸收
C.易进入细胞
D.主要用于革兰阴性杆菌感染
E.主要消除途径为肝代谢
【正确答案】：ABD
【答案解析】：
6、氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括
A.抑制核蛋白体的70S亚基始动复合物的形成
B.与核蛋白体的30S亚基上的靶蛋白结合，导致无功能的蛋白质合成
C.阻碍药物与细菌核蛋白体的50S亚基结合
D.使细菌细胞膜缺损，细胞内重要物质外漏
E.阻碍已合成肽链的释放
【正确答案】：ABDE
【答案解析】：
