多项选择题

1、氟哌啶醇与以下哪些药物临床用途相似

A、地西泮

B、氯普噻吨

C、奋乃静

D、唑吡坦

E、氯丙嗪

2、根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是

A、洛沙平

B、利培酮

C、喹硫平

D、齐拉西酮

E、多塞平

3、以下药物具有抗抑郁作用的是

A、文拉法辛

B、丙咪嗪

C、氯米帕明

D、氯氟沙明

E、舍曲林

4、有关氟西汀的正确叙述是

A、结构中含有对氯苯氧基结构

B、抗抑郁作用机制是选择性抑制中枢神经对5-HT重摄取

C、抗抑郁作用机制是抑制单胺氧化酶

D、主要活性代谢物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用

E、结构中有1个手性碳，临床用外消旋体

5、与吗啡叙述相符的是

A、结构中含有醇羟基

B、结构中有苯环

C、结构中含羰基

D、为μ阿片受体激动剂

E、结构中有5个手性碳原子

6、以下哪些与阿片受体模型相符

A、一个适合芳环的平坦区

B、有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合

C、有一个负离子部位与药物的正电荷中心相结合

D、有一个方向合适的凹槽与药物结构中的烃基链相适应

E、有一个方向合适的凹槽与药物结构中羟基链相适应

7、吗啡的分解产物和体内代谢产物包括

A、伪吗啡

B、N-氧化吗啡

C、阿扑吗啡

D、去甲吗啡

E、可待因

8、某女40岁，误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是

A、谷胱甘肽

B、甘氨酸

C、缬氨酸

D、乙酰半胱氨酸

E、胱氨酸

9、与布洛芬叙述相符的是

A、含有异丁基

B、含有苯环

C、为羧酸类非甾体抗炎药

D、临床用其右旋体

E、为环氧合酶抑制剂

10、下列哪些药物不是非甾体抗炎药

A、可的松

B、吲哚美辛

C、双氯芬酸钠

D、地塞米松

E、吡罗昔康

11、下列哪些与布洛芬相符

A、为非甾体消炎镇痛药

B、具有抗菌作用

C、其化学结构中含有一个手性碳原子，临床上使用其消旋体

D、结构中含有异丁基

E、为抗溃疡病药物

12、下列哪些药物是抗痛风药

A、贝诺酯

B、丙磺舒

C、乙胺丁醇

D、别嘌醇

E、氢氯噻嗪

13、下列哪项与可待因的结构描述相符

A、含N-甲基哌啶

B、含呋喃环

C、含酚羟基

D、含醇羟基

E、药用磷酸盐

14、与乙酰半胱氨酸相符的有

A、具有半胱氨酸的基本结构

B、分子中有巯基，易被氧化

C、有较强的黏液溶解作用

D、与两性霉素等有配伍禁忌

E、属于镇咳药

15、结构中含有叔丁基的药物有

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、特布他林

D、班布特罗

E、福莫特罗

16、临床使用的平喘药包括

A、磷酸二酯酶抑制剂

B、影响白三烯系统的药物

C、糖皮质激素类药物

D、M胆碱受体拮抗剂

E、β肾上腺素受体激动剂

17、下列药物属于白三烯受体拮抗剂的是

A、孟鲁司特

B、扎鲁司特

C、普鲁斯特

D、齐留通

E、色甘酸钠

18、下列哪些药物常用作抗溃疡药

A、H1受体拮抗剂

B、H2受体拮抗剂

C、β受体拮抗剂

D、质子泵抑制剂

E、钙拮抗剂

19、结构中含有硫醚结构的药物有

A、西咪替丁

B、法莫替丁

C、罗沙替丁

D、雷尼替丁

E、奥美拉唑

20、对奥美拉唑叙述正确的是

A、可视作前药

B、具弱碱性和弱酸性

C、属于可逆性质子泵抑制剂

D、结构中含有亚砜基团

E、S与R异构体具有相同的疗效

21、下列药物结构中含有胍基的是

A、尼扎替丁

B、罗沙替丁

C、西咪替丁

D、雷尼替丁

E、法莫替丁

22、分子中含有苯并咪唑结构，通过抑制质子泵产生抗溃疡作用的药物有

A、西咪替丁

B、法莫替丁

C、兰索拉唑

D、盐酸雷尼替丁

E、雷贝拉唑

23、与阿托品叙述相符的是

A、外消旋莨菪碱

B、左旋体作用强，但毒性大

C、临床使用其左旋体

D、临床使用其外消旋体

E、含有季铵结构

24、下列哪些是药物多巴胺D2受体拮抗剂类胃动力药

A、多潘立酮

B、莫沙必利

C、伊托必利

D、盐酸格拉司琼

E、甲氧氯普胺

25、下列促胃动力药结构中含有苯甲酰胺的有

A、莫沙必利

B、伊托必利

C、托烷司琼

D、阿托品

E、甲氧氯普胺

26、不属于β受体拮抗剂的是

A、哌唑嗪

B、普萘洛尔

C、拉贝洛尔

D、比索洛尔

E、特拉唑嗪

27、与普罗帕酮不相符的叙述是

A、含有酚羟基

B、含有醇羟基

C、含有酮基

D、含有芳醚结构

E、含叔胺结构

28、下列药物中可用于治疗心律失常的是

A、盐酸利多卡因

B、奎尼丁

C、利血平

D、普萘洛尔

E、洛伐他汀

29、下列哪些药物的光学异构体活性不同

A、维拉帕米

B、替米沙坦

C、硝苯地平

D、盐酸可乐定

E、地尔硫(艹卓)

30、下列哪些叙述符合盐酸维拉帕米的性质

A、结构中含有多个甲氧基

B、结构中含有氰基

C、药用右旋体

D、右旋体比左旋体的活性强

E、药用外消旋体

31、氯沙坦符合下列哪些性质

A、结构中含有四氮唑基

B、为ACE抑制剂

C、为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D、临床主要用于抗心律失常

E、能与钾离子成盐

32、属于前体药物的是

A、赖诺普利

B、卡托普利

C、福辛普利

D、依那普利

E、雷米普利

33、下列属于卡托普利与结构中巯基有关的特殊不良反应是

A、干咳

B、头痛

C、恶心

D、斑丘疹

E、味觉障碍

34、关于福辛普利性质的说法，正确的有

A、福辛普利属于巯基类ACE抑制剂

B、福辛普利属于磷酰基类ACE抑制剂

C、福辛普利结构中含有两个游离的羧基

D、福辛普利在体内可经肝或肾“双通道”代谢

E、福辛普利在体内代谢为福辛普利拉而发挥作用

35、具有苯氧乙酸结构的降血脂药为

A、硝苯地平

B、氯贝丁酯

C、氟伐他汀

D、非诺贝特

E、洛伐他汀

36、下列关于辛伐他汀的叙述正确的是

A、洛伐他汀结构改造而得

B、羟甲戊二酰还原酶抑制剂

C、降血脂

D、活性不及洛伐他汀

E、水溶性

37、甾类药物的基本母核可分为

A、雌甾烷类

B、胆甾烷类

C、孕甾烷类

D、蛋白同化激素类

E、雄甾烷类

38、以下哪些药物分子中含有F原子

A、倍他米松

B、地塞米松

C、氢化可的松

D、泼尼松

E、氢化可的松

39、不属于胰岛素分泌促进剂的药物是

A、二甲双胍

B、罗格列酮

C、格列本脲

D、格列齐特

E、那格列奈

40、某女性糖尿病患者，年龄65岁，肾功能不良，可以使用以下哪些药物

A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、米格列奈

41、下列含有噻唑烷二酮结构的药物是

A、瑞格列奈

B、阿卡波糖

C、吡格列酮

D、罗格列酮

E、苯乙双胍

42、具有磺酰脲结构，通过促进胰岛素分泌发挥降血糖作用的药物有

A、格列本脲

B、格列吡嗪

C、格列齐特

D、那格列奈

E、米格列奈

43、属于双膦酸盐类的药物有

A、依替膦酸二钠

B、利塞膦酸钠

C、磷酸钙

D、阿法骨化醇

E、阿仑膦酸钠

44、下列可以用于骨质疏松治疗的药物有

A、氢化可的松

B、阿仑膦酸钠

C、阿法骨化醇

D、格列本脲

E、骨化三醇

45、不符合头孢哌酮结构特征的是

A、其母核是由β-内酰胺环和氢化噻嗪骈合而成

B、含有氧哌嗪的结构

C、含有四氮唑的结构

D、含有氨基噻唑的结构

E、含有噻吩的结构

46、下列药物中，属于红霉素衍生物的药物是

A、阿奇霉素

B、罗红霉素

C、柔红霉素

D、克拉霉素

E、克林霉素

47、下列药物中哪些属于四环素类抗生素

A、多西环素

B、阿米卡星

C、美他环素

D、麦迪霉素

E、乙酰螺旋霉素

48、哪些药物属于红霉素的衍生物

A、阿奇霉素

B、克拉霉素

C、琥乙红霉素

D、罗红霉素

E、柔红霉素

49、下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是

A、红霉素

B、琥乙红霉素

C、克拉霉素

D、罗红霉素

E、阿奇霉素

50、下列头孢类抗生素结构中含有肟基的是

A、头孢氨苄

B、头孢羟氨苄

C、头孢克洛

D、头孢呋辛

E、头孢曲松

51、下列β-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有

A、阿莫西林

B、头孢氨苄

C、氨曲南

D、亚胺培南

E、美罗培南

52、与补钙制剂同时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响钙剂在体内吸收的抗菌药物有

A、多西环素

B、美他环素

C、米诺环素

D、洛美沙星

E、链霉素

53、可以与含钙药物同时服用的有哪些药物

A、环丙沙星

B、甲氧苄啶

C、多西环素

D、氧氟沙星

E、磺胺甲噁唑

54、喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于结构中含有

A、6位氟原子

B、7位哌嗪环

C、3位羧基

D、4位酮羰基

E、5位氨基

55、结构中含有环丙基的喹诺酮类药物有

A、左氧氟沙星

B、环丙沙星

C、诺氟沙星

D、司帕沙星

E、加替沙星

56、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是

A、培美曲塞

B、克拉维酸

C、磺胺甲噁唑

D、甲氨蝶呤

E、甲氧苄啶

57、属于非核苷类的抗病毒药物是

A、司他夫定

B、齐多夫定

C、奥司他韦

D、阿昔洛韦

E、利巴韦林

58、具有抗病毒作用的药物有

A、阿昔洛韦

B、氟胞嘧啶

C、金刚乙烷

D、氟尿嘧啶

E、扎西他滨

59、下列属于蒽醌类抗肿瘤药物的是

A、多柔比星

B、表柔比星

C、米托蒽醌

D、柔红霉素

E、盐酸伊立替康

60、以下哪些与甲氨蝶呤相符

A、大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救

B、为抗代谢抗肿瘤药

C、为烷化剂抗肿瘤药

D、为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶作用

E、临床主要用于急性白血病

61、下列属于嘧啶类的抗肿瘤药物有

A、吉西他滨

B、阿糖胞苷

C、卡培他滨

D、巯嘌呤

E、氟达拉滨

62、以下哪些药物属于激素类抗肿瘤药

A、氟他胺

B、他莫昔芬

C、吉非替尼

D、氣鲁米特

E、长春瑞滨

63、昂丹司琼具有哪些特性

A、结构中含有咔唑结构

B、具有手性碳原子，其S体活性大于R体活性

C、具有手性碳原子，其R体活性大于S体活性

D、为选择性的5-HT3受体拮抗剂

E、结构中含有咪唑环

多项选择题

1、

【正确答案】 BCE

【答案解析】 氯普噻吨与舒必利、奋乃静、氯丙嗪同为抗精神病药。

2、

【正确答案】 BD

【答案解析】 利培酮和齐拉西酮是运用骈合原理设计的非经典抗精神病药物。

3、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 选项中药物均有抗抑郁作用。

4、

【正确答案】 BDE

【答案解析】 氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用

5、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 吗啡结构中不含有羰基。

6、

【正确答案】 ACD

【答案解析】 Becket和Casy于1954年根据吗啡及合成镇痛药的共同药效构象提出了吗啡受体活性部位模型，按照这个模型，主要结合点为：①一个负离子部位;②一个适合芳环的平坦区;③一个与烃基链相适应的凹槽部位。

7、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构有关。氧化可生成伪吗啡和N-氧化吗啡。

吗啡在酸性溶液中加热，可脱水并进行分子重排，生成阿扑吗啡。

吗啡结构中的叔胺在人体内可发生N-脱甲基反应，生成活性低的去甲吗啡。

8、

【正确答案】 AD

【答案解析】 本题考查对乙酰氨基酚的代谢及中毒的解救。对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物 N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物 N-乙酰亚胺醌。通常 N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽(GSH)结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时， N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的 N-乙酰半胱氨酸来解毒。故本题答案应选AD。

9、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 临床常用的是布洛芬的外消旋体。

10、

【正确答案】 AD

【答案解析】 地塞米松、可的松为糖皮质激素类药物。

11、

【正确答案】 ACD

【答案解析】 布洛芬非甾体消炎镇痛药，临床上广泛用于类风湿关节炎、风湿性关节炎等，其化学结构中含有一个手性碳原子，临床上使用其消旋体。

12、

【正确答案】 BD

【答案解析】 A.贝诺酯——解热镇痛药

B.丙磺舒——抗痛风药

C.乙胺丁醇——抗结核药

D.别嘌醇——抗痛风药

E.氢氯噻嗪——利尿药

13、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 可待因中含有的是醇羟基不是酚羟基。

14、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 乙酰半胱氨酸属于祛痰药。

15、

【正确答案】 ACD

【答案解析】 本题考察β2受体激动剂的结构特点，沙美特罗和福莫特罗中没有叔丁基。

16、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 临床上平喘性药物主要有β肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、影响白三烯系统的药物、糖皮质激素类药物和磷酸二酯酶抑制剂类药物。

17、

【正确答案】 ABC

【答案解析】 临床上影响白三烯的药物主要有孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特、普鲁司特、齐留通、色甘酸钠。不过齐留通和色甘酸钠都不是白三烯受体阻断剂。

18、

【正确答案】 BD

【答案解析】 目前临床上使用的抗溃疡药物主要有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。

19、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 西咪替丁、法莫替丁和雷尼替丁结构中都含有硫醚结构，而罗沙替丁结构中含有醚键，奥美拉唑结构中含有亚磺酰结构。

20、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 奥美拉唑具弱碱性和弱酸性，其S和R两种光学异构体疗效一致，但药物代谢选择性却有所区别。奥美拉唑对质子泵的抑制作用是非可逆的，为非可逆质子泵抑制剂。作用机制为：由于奥美拉唑具较弱的碱性，可集中于壁细胞低pH的泌酸小管口，在酸质子对苯并咪唑环上N原子的催化下，发生分子内的亲核反应，即进行Smiles重排，形成两种不易通过膜的活性形式次磺酸和次磺酰胺，然后与H ，K -ATP酶上Cys813和Cys892的巯基共价结合，形成二硫化酶抑制剂复合物，因此奥美拉唑可看成是两种活性物的前药，表现出选择性和专一性地抑制胃酸分泌作用。

21、

【正确答案】 CE

【答案解析】 这几个结构中西咪替丁和法莫替丁含有胍基。

22、

【正确答案】 CE

【答案解析】 奥美拉唑的发现激发了对H /K -ATP酶抑制剂的研究，发现其活性分子要求同时具有苯并咪唑环、亚磺酰基、吡啶环三个部分。

23、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 阿托品中含有的叔胺结构不是季铵结构，药用外消旋体。

24、

【正确答案】 ACE

【答案解析】 现常用的有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮、通过乙酰胆碱起作用的西沙必利、伊托必利等。不过伊托必利也是可以阻断D2受体的，莫沙必利对D2受体无亲和力。

25、

【正确答案】 ABE

【答案解析】 伊托必利和莫沙必利都属于苯酰胺衍生物，而甲氧氯普胺也具有苯甲酰胺的基本结构。所以此题选ABE。

26、

【正确答案】 AE

【答案解析】 β受体拮抗剂是XX洛尔。

27、

【正确答案】 AE

【答案解析】 普罗帕酮结构中不含酚羟基，含有的是仲胺结构不是叔胺。

28、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 盐酸利多卡因、奎尼丁、普萘洛尔用于治疗心律失常;利血平为抗高血压药;洛伐他汀属于调血脂药物。

29、

【正确答案】 AE

【答案解析】 维拉帕米分子中含有手性碳原子，右旋体比左旋体的作用强得多。现用外消旋体。

盐酸地尔硫(艹卓)分子结构中有2个手性碳原子，具有4个光学异构体。2S、3S异构体冠脉扩张作用较强，临床仅用2S、3S异构体。

BCD结构中不含有手性碳。

30、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 维拉帕米为芳烷基胺类钙通道阻滞剂，结构中含有氰基和四个甲氧基。分子中含有1个手性碳原子，右旋体比左旋体的作用强，现用外消旋体。

31、

【正确答案】 ACE

【答案解析】 氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表药物，分子中的四氮唑结构为酸性基团，为中等强度的酸，其pKa 5～6，能与钾离子成盐。2位为丁基使其保证必要的脂溶性和疏水性。5位为羟甲基，在体内约14%其羟甲基代谢氧化成甲酸衍生物。代谢物的活性比氯沙坦强10～40倍。本品的作用由原药与代谢产物共同产生。

32、

【正确答案】 CDE

【答案解析】 依那普利是依那普利拉的乙酯，依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，依那普利是其前体药物。福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。赖诺普利和卡托普利也是当前惟一使用的两个非前药的ACE抑制剂。

33、

【正确答案】 DE

【答案解析】 卡托普利除了ACE抑制剂的一般副作用外，还有两个特殊副作用：皮疹和味觉障碍，这与其分子中含有巯基直接相关。

34、

【正确答案】 BDE

【答案解析】 福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。

35、

【正确答案】 BD

【答案解析】 氯贝丁酯和非诺贝特都属于苯氧乙酸类的衍生物。

36、

【正确答案】 ABC

【答案解析】 辛伐他汀是在洛伐他汀十氢萘环的侧链上改造得到的药物，区别仅在于十氢萘环侧链上多一个甲基取代基，使其亲脂性略有提高，辛伐他汀的活性比洛伐他汀略高。临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症，也可用于冠心病和缺血性脑卒中的防治。

37、

【正确答案】 ACE

【答案解析】 甾体激素类药物的基本母核主要有：孕甾烷、雄甾烷和雌甾烷。

38、

【正确答案】 AB

【答案解析】 地塞米松和倍他米松属于差向异构体，含有1个F原子。

39、

【正确答案】 AB

【答案解析】 考查本组药物的作用机制。二甲双胍与罗格列酮为胰岛素增敏剂。CDE属于 胰岛素分泌促进剂。故本题答案应选AB。

40、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 由于二甲双胍主要经肾排出，所以肾功能不良患者谨慎使用。

41、

【正确答案】 CD

【答案解析】 盐酸吡格列酮和罗格列酮都属于噻唑烷二酮类的降糖药，含有噻唑烷二酮的结构。

42、

【正确答案】 ABC

【答案解析】 磺酰脲类胰岛素分泌促进剂代表药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲。

43、

【正确答案】 ABE

【答案解析】 磷酸钙属于干扰选项。不属于双磷酸盐类的药物。

44、

【正确答案】 BCE

【答案解析】 用于骨质疏松治疗的药物主要有两类：双膦酸盐类和促进钙吸收药物。前者主要包括依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠。后者主要包括维生素D3、阿法骨化醇和骨化三醇。

45、

【正确答案】 DE

【答案解析】 考查头孢哌酮的结构特征。头孢哌酮结构中没有氨基噻唑和噻吩结构，故本题答案应选DE。

46、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 考查红霉素的衍生物。克林霉素为其他抗生素类，柔红霉素为蒽醌类抗肿瘤抗生素。故本题答案应选ABD。

47、

【正确答案】 AC

【答案解析】 阿米卡星为氨基糖苷类;麦迪霉素为大环内酯类;乙酰螺旋霉素为大环内酯类。

48、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 柔红霉素是干扰选项，柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素;不属于大环内脂类抗生素。

49、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 选项中阿奇霉素含有15环大环，而其余药物含有14元大环;注意区分。

50、

【正确答案】 DE

【答案解析】 头孢呋辛和头孢曲松结构中氨基侧链上含有甲氧肟基。

51、

【正确答案】 DE

【答案解析】 亚胺培南和美洛培南均属于碳青霉烯类β-内酰胺类抗生素。

52、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 四环素类药物分子中含有多个羟基、烯醇羟基及羰基，能与钙离子形成不溶性螯合物。ABC都属于四环素类药物。喹诺酮类药物可与金属离子螯合，洛美沙星属于此类药物。

53、

【正确答案】 BE

【答案解析】 考查喹诺酮类药物的结构与药物配伍的关系。喹诺酮类药物含有3-羧基-4-酮基结构，四环素类药物均可与钙形成络合物，使抗菌活性降低，同时也使钙制剂失去作用。故本题答案应选BE。

54、

【正确答案】 CD

【答案解析】 考查喹诺酮类药物的副作用及构效关系。3位羧基和4位酮羰基易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物。故本题答案应选CD。

55、

【正确答案】 BDE

【答案解析】 诺氟沙星含有4氧代-喹啉羧酸，哌嗪环，氟原子等，但是不含有环丙基。左氧氟沙星也不含有环丙基。

56、

【正确答案】 ADE

【答案解析】 ADE都属于二氢叶酸还原酶抑制剂，而磺胺甲噁唑抗菌机制主要是通过竞争性的与二氢蝶酸合成酶，阻止细菌合成二氢叶酸还原酶。

57、

【正确答案】 CE

【答案解析】 考查抗病毒药物的结构类型，ABD属于核苷类抗病毒药物。

58、

【正确答案】 ACE

【答案解析】 考查具有抗病毒作用的药物。氟胞嘧啶属于抗真菌药;氟尿嘧啶属于抗肿瘤药物;

59、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 ABCD都属于蒽醌类，盐酸伊立替康属于喜树碱类的抗肿瘤植物有效成分。

60、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药。故C描述错误。

61、

【正确答案】 ABC

【答案解析】 阿糖胞苷属于胞嘧啶抗代谢物。吉西他滨为双氟取代的胞嘧啶核苷衍生物;卡培他滨从结构上看是胞嘧啶核苷的衍生物，但实际上是5-氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。

62、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 本题考点是抗肿瘤药的分类及代表药，ABD均与激素有关，吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂;而长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。

 

63、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 昂丹司琼分子是由咔唑酮和2-甲基咪唑组成，咔唑环上的3位碳具有手性，其中(R)体的活性较大，临床上使用外消旋体。昂丹司琼为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂。