一、最佳选择题
1、具有下列化学结构的药物为
A、盐酸赛庚啶
B、盐酸雷尼替丁
C、盐酸苯海拉明
D、法莫替丁
E、西咪替丁
2、法莫替丁不具有下述何种特点
A、高选择性H2受体拮抗剂
B、结构中含有噻唑环
C、用于治疗胃及十二指肠溃疡
D、结构中含有磺酰胺基
E、结构中含有咪唑环
3、如下结构的药物是
A、质子泵抑制剂
B、H1受体拮抗剂
C、H2受体拮抗剂
D、胃黏膜保护剂
E、抗胆碱能的抑制胃酸药
4、关于奥美拉唑的叙述，下列哪项是错误的
A、本身无活性
B、为两性化合物
C、经H 催化重排为活性物质
D、质子泵抑制剂
E、抗组胺药
5、下列药物中哪个药物是呋喃类H2受体拮抗剂
A、西咪替丁
B、法莫替丁
C、雷尼替丁
D、奥美拉唑
E、酮替芬
6、奥美拉唑的作用机制是
A、质子泵抑制剂
B、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
C、磷酸二酯酶抑制剂
D、组胺H2受体拮抗剂
E、血管紧张素转化酶抑制剂
7、下列药物哪个是埃索美拉唑
A、
B、
C、
D、
E、
8、下列药物哪个是前体药物
A、西咪替丁
B、法莫替丁
C、雷尼替丁
D、奥美拉唑
E、氯雷他定
9、雷尼替丁的化学结构
A、
B、
C、
D、
E、
10、西咪替丁
A、对热不稳定
B、在过量的盐酸中比较稳定
C、口服吸收不好
D、与雌激素受体有亲和作用无关
E、极性较大，脂/水分配系数小
11、雷贝拉唑的化学结构式是
A、
B、
C、
D、
E、
12、与法莫替丁的叙述不相符的是
A、为高选择性的H2受体拮抗剂
B、结构中含有磺酰氨基
C、结构中含有胍基
D、结构中含有巯基
E、结构中含有噻唑基团
13、有关奥美拉唑的叙述不符的是
A、结构中含有磺酰胺基
B、对强酸不稳定
C、奥美拉唑钠盐也可供药用
D、为质子泵抑制剂
E、属于非可逆的质子泵抑制剂
二、配伍选择题
1、A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.雷贝拉唑
D.埃索美拉唑
E.泮托拉唑
、是奥美拉唑的S异构体
A、
B、
C、
D、
E、
、化学性质不稳定，制成有肠溶衣的胶囊
A、
B、
C、
D、
E、
、第一个可逆的质子泵抑制剂
A、
B、
C、
D、
E、
、属于前体药物，能使十二指肠溃疡较快愈合
A、
B、
C、
D、
E、
2、、为尼扎替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、为西咪替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、为雷尼替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、为法莫替丁
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.结构中含有哌嗪环
B.结构中含有哌啶环
C.结构中含有噻唑环
D.结构中含有呋喃环
E.结构中含有咪唑环
、罗沙替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、法莫替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、雷尼替丁
A、
B、
C、
D、
E、
、西咪替丁
A、
B、
C、
D、
E、
三、多项选择题
1、下面哪些性质与奥美拉唑符合
A、为无活性的前药，在体内经酸催化重排为活性物质
B、为两性化合物，易溶于碱液，在强酸性水溶液中很快分解
C、用于治疗消化道溃疡
D、为H2受体拮抗剂
E、分子中含有亚磺酰基和苯并咪唑的结构
2、H2受体拮抗剂的构效关系是
A、结构由三个部分组成
B、有碱性芳杂环
C、有极性的平面结构
D、有硝基
E、有易曲挠的链
3、抗溃疡药的分类有
A、H1受体拮抗剂
B、质子泵抑制剂
C、H2受体拈抗剂
D、胃黏膜保护剂
E、COX-2抑制剂
4、抗溃疡药雷尼替丁具有下列哪些性质
A、H2受体拮抗剂
B、结构中含有呋喃环
C、用于抗过敏性疾病
D、为反式体，顺式体无活性
E、本品为无活性的前药，经H 催化重排为活性物质
5、以下描述哪些符合雷尼替丁
A、临床用反式体，顺式体无活性
B、作用机理属于呋喃类组胺H1受体拮抗剂
C、作用机理属于呋哺类组胺H2受体拮抗剂
D、化学性质极稳定，吸湿后颜色不变
E、是速效和长效的抗消化道溃疡药
6、结构中含有硫醚结构的药物有
A、西咪替丁
B、法莫替丁
C、罗沙替丁
D、雷尼替丁
E、奥美拉唑
7、有关西咪替丁的叙述哪些是正确的
A、属于咪啶类H2受体拮抗剂
B、可水解生成氨甲酰胍
C、对生物膜的穿透作用弱
D、结构中含有硝基
E、长期应用可产生男子乳腺发育
8、西咪替丁的化学结构特征为
A、含有哌嗪环
B、含有咪唑环
C、含有氰基
D、含有胍基
E、含有硫醚
9、法莫替丁含有下列哪些结构
A、噻吩环
B、哌啶环
C、噻唑环
D、磺酰胺基
E、胍基
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】咪唑环：
【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 本结构为西咪替丁，为H2受体拮抗剂。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 奥美拉唑为抗溃疡药物，具弱碱性和弱酸性。奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下，发生重排形成活性形式，对。H /K -ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。
【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 在临床上使用的组胺H2受体拈抗剂主要有四种结构类型：咪唑类，如西咪替丁;呋喃类，如盐酸雷尼替丁噻唑类，如法莫替丁和尼扎替丁;以及哌啶甲苯类，如罗沙替丁。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H2受体拮抗剂和H /K -ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂。
【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 埃索美拉唑是奥美拉唑S-异构体A：奥美拉唑;
C：兰索拉唑;
D：为混淆选项;
E：泮妥拉唑。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下，发生重排形成活性形式，对。H /K -ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。
【该题针对“抗溃疡药-单元测试”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 A为西咪替丁;B为兰索拉唑;C为泮托拉唑;D为雷贝拉唑;E是奥美拉唑。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 法莫替丁结构中含有硫醚结构，不是巯基;
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 奥美拉唑在水溶液中不稳定，对强酸也不稳定，应低温、避光保存，故其制剂为有肠溶衣的胶囊。奥美拉唑钠盐也可供药用，且稳定性有较大提高。
二、配伍选择题
1、
、
【正确答案】 D
【答案解析】 奥美拉唑的S-(-)-异构体被称为埃索美拉唑，它的体内清除率大大低于R-( )-异构体。所以埃索美拉唑的疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
、
【正确答案】 A
【答案解析】 奥美拉唑在水溶液中不稳定，对强酸也不稳定，应低温避光保存。故其制剂为有肠溶衣的胶囊。
、
【正确答案】 C
【答案解析】 雷贝拉唑是苯并咪唑类质子泵抑制剂，在化学结构上与奥美拉唑等稍有不同，在苯并咪唑环上没有取代基，它是第一个可逆的质子泵抑制剂，较奥美拉唑等不可逆质子泵抑制剂，具有较强的抑制胃酸分泌作用和抗幽门螺杆菌作用，对CYP同工酶有诱导或抑制的药物没有明显的相互作用。
、
【正确答案】 A
【答案解析】 奥美拉唑是前体药物，能使十二指肠溃疡较快愈合，治愈率较高。
2、
、
【正确答案】 D
【答案解析】
、
【正确答案】 B
【答案解析】
、
【正确答案】 A
【答案解析】
、
【正确答案】 C
【答案解析】 E的结构是罗沙替丁
3、
、
【正确答案】 B
【答案解析】
、
【正确答案】 C
【答案解析】
、
【正确答案】 D
【答案解析】
、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考察对组胺H2受体阻断剂结构的熟悉程度;
三、多项选择题
1、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 奥美拉唑属于质子泵抑制剂不是H2受体拮抗剂。
2、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 H2受体拮抗剂的构效关系：
(1)碱性芳杂环咪唑环为最早发现的H2受体拮抗剂，若以呋喃、噻唑置换时作用下降，但当在呋喃、噻唑环引入碱性基团时具有较高的活性。
(2)平面极性的基团通常具有胍或脒基样的1，3-脒系统的平面结构，在生理pH值条件下离子化程度低，但又含有极性强偶极基团。
(3)易曲挠的链或芳环系统链的长度为组胺的2倍，此部分结构具有可曲挠性但又防止自由旋转。
3、
【正确答案】 BCD
【答案解析】 在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类，组胺H2受体拮抗剂和H /K -ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。
4、
【正确答案】 ABD
【答案解析】 盐酸雷尼替丁为H2受体拮抗剂抗溃疡药。
临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡和反流性食管炎等。
为反式体，顺式体无活性。
5、
【正确答案】 ACE
【答案解析】 雷尼替丁为反式体，m.p.137℃～143℃，熔融时分解;顺式体无活性，熔点较反式体低，m.p.130℃～134℃。
6、
【正确答案】 ABD
【答案解析】 西咪替丁、法莫替丁和雷尼替丁结构中都含有硫醚结构，而罗沙替丁结构中含有醚键，奥美拉唑结构中含有亚磺酰结构。
7、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 西咪替丁在过量稀盐酸中，氰基缓慢水解，生成氨甲酰胍，加热则进一步水解成胍类化合物。水解产物没有活性。西咪替丁分子具极性和亲水性质，此限制了它对生物膜的穿透作用。为了提高药物脂溶性，改善药代动力学性质，对其进行结构修饰。西咪替丁与雌激素受体有亲和作用，长期应用可产生男子乳腺发育和阳痿、妇女溢乳等副作用。
8、
【正确答案】 BCDE
【答案解析】
二、配伍选择题
1、A.15～30g
B.30～60g
C.1～3g
D.3～6g
E.6～15g
、单用槟榔驱绦虫的成人一日用量是
A、
B、
C、
D、
E、
、苦楝皮驱蛔虫的成人一日用量是
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.使君子
B.南瓜子
C.鹤草芽
D.雷丸
E.贯众
、宜早晨空腹服的驱虫药是
A、
B、
C、
D、
E、
、宜饭后用温开水调服的驱虫药是
A、
B、
C、
D、
E、
、清热解毒宜生用的驱虫药是
A、
B、
C、
D、
E、
、宜连壳或去壳研细粉冷开水调服的驱虫药是
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.蛔虫
B.蛲虫
C.绦虫
D.钩虫
E.阴道滴虫
、槟榔善杀
A、
B、
C、
D、
E、
、仙鹤草可杀
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.1～3g
B.3～6g
C.6～15g
D.15～30g
E.30～60g
、槟榔单用驱绦虫的成人一日用量是
A、
B、
C、
D、
E、
、苦楝皮驱蛔虫成人一日用量是
A、
B、
C、
D、
E、
三、多项选择题
1、贯众的主治病证有
A、血热衄血、吐血、便血、崩漏等
B、食积气滞之腹胀、便秘，泻痢里急后重
C、钩虫病，蛲虫病，绦虫病等
D、风热感冒，瘟毒斑疹，痄腮
E、预防麻疹、流感、流脑
2、榧子的主治病证有
A、虫积腹痛
B、肠燥便秘
C、风热感冒
D、肺燥咳嗽
E、食积气滞
3、使君子的在使用中应注意的是
A、小儿不宜用
B、应炒香嚼服
C、不宜超量服用
D、服药时忌饮茶
E、小儿每岁每日1～ 1.5粒，总量不超过20粒
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 槟榔、南瓜子，均为驱绦虫良药，对蛔虫也有效。其中，槟榔主要麻痹绦虫的头部及未成熟节片(猪绦虫的全体)，且兼杀蛲虫、钩虫、姜片虫，并缓通大便，故驱虫力强;又能消积、行气、利水、截疟，治食积气滞、腹胀便秘、泻痢里急后重、水肿、脚气浮肿及疟疾等。南瓜子主要麻痹绦虫的中段及后段节片，大量久服又治血吸虫;还兼润肠，治肠燥便秘。此外，用于驱虫，槟榔宜水煎服，而南瓜子则宜生用去壳或连壳研末服。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 使君子
【性能特点】本品甘温气香，入脾、胃经。善杀虫、消积，既为治蛔虫、蛲虫病之佳品，又为治小儿疳积之要药。
【功效】杀虫消积。
【主治病证】
(1)蛔虫病，蛲虫病。
(2)小儿疳积。
【用法用量】内服：煎汤，9～12g，去壳取仁，捣碎。小儿每岁每天1～1.5粒，每日总量不超过20粒。或入丸散，或炒香嚼服。空腹服，连用2～3天。
【使用注意】本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐等不良反应，故不宜超量服。若与热茶同服，亦可引起呃逆，故服药时忌饮茶。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 苦楝皮
【性能特点】本品苦燥寒清，有毒而力较强，入脾、胃、肝经。内服善毒杀蛔虫、蛲虫、钩虫，治蛔、蛲、钩虫病。外用能除湿热、杀灭皮肤寄生虫及抑制致病真菌，治头癣、疥疮。
【功效】杀虫，疗癣。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 槟榔配常山：槟榔性温无毒，功能杀虫、行气利水、缓通大便;常山性寒有毒，功能涌吐祛痰截疟。两药相合，寒热并施，相反相成，既有较强的祛痰截疟之功，又可减少常山涌吐之副作用，故善治疟疾久发不止。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 凡以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要功效的药物，称为驱虫药。
本类药一般应在空腹时服，以使药物充分作用于虫体，而保证疗效;部分药物有毒，应用时应注意剂量，以免中毒;在发热或腹痛较剧时，宜先清热或止痛，待缓解后再使用驱虫药;孕妇及老弱患者应慎用。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 题考查贯众的主治病证。贯众生用苦寒清泄，既能杀虫，又能清热解毒，治多种肠道寄生虫病、风热感冒及瘟毒发斑。炒炭则兼涩味，清泄与收敛并举，能凉血而止血，治血热出血。
【功效】杀虫，清热解毒，止血。
【主治病证】
(1)钩虫病，绦虫病，蛲虫病。
(2)风热感冒，温毒斑疹，痄腮。
(3)预防麻疹、流感、流脑。
(4)血热衄血、吐血、便血、崩漏。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查使君子的功效。使君子性温味甘，入脾、胃、大肠经，具有杀虫消积的功效，驱蛔虫功效确切，又健脾消疳，味甘而香，小儿喜用。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查抟楝皮的功效。
苦楝皮内服善毒杀蛔虫、蛲虫、钩虫。外用能除湿、杀灭皮肤寄生虫及抑制致病真菌，治头癣、疥疮。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查以上各药的功效异同。
槟榔善杀虫而力强，兼缓泻而促排虫体，主治多种寄生虫。既能利水，又能行气，气行则助水运，可治水肿、脚气。
10、
【正确答案】 C
11、
【正确答案】 B
12、
【正确答案】 A
13、
【正确答案】 C
14、
【正确答案】 D
15、
【正确答案】 B
二、配伍选择题
1、
、
【正确答案】 B
【答案解析】 本组题考查槟榔、苦楝皮的用量。槟榔单用驱杀绦虫、姜片虫时，须用30～60g。苦楝皮用量3～6g，鲜品15～30g，外用适量。
、
【正确答案】 D
【答案解析】 本组题考查槟榔、苦楝皮的用量。槟榔单用驱杀绦虫、姜片虫时，须用30～60g。苦楝皮用量3～6g，鲜品15～30g，外用适量。
2、
、
【正确答案】 C
、
【正确答案】 D
、
【正确答案】 E
、
【正确答案】 B
3、
、
【正确答案】 C
【答案解析】 本组题考查槟榔、仙鹤草的主治病证。
槟榔能使绦虫虫体引起弛缓性麻痹，触之则虫体伸长而不易断，故能把全虫驱出。仙鹤草制成栓剂，治疗滴虫性阴道炎，有一定疗效。
、
【正确答案】 E
【答案解析】 本组题考查槟榔、仙鹤草的主治病证。
槟榔能使绦虫虫体引起弛缓性麻痹，触之则虫体伸长而不易断，故能把全虫驱出。仙鹤草制成栓剂，治疗滴虫性阴道炎，有一定疗效。
4、
、
【正确答案】 E
【答案解析】 本组题考查槟榔、苦楝皮的用量。
槟榔单用驱杀绦虫、姜片虫时，须用30～60g。苦楝皮用量6～15g，鲜品15～30g;外用适量。
、
【正确答案】 B
【答案解析】 本组题考查槟榔、苦楝皮的用量。苦楝皮：【用法用量】内服：煎汤，3～6g，鲜品15～30g;或入丸散。外用：适量，研末调敷，或煎汤洗。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 贯众
【性能特点】本品苦而微寒，并有小毒，入肝、胃经。生用苦寒清泄，既杀虫，又清热解毒，治多种肠道寄生虫病、风热感冒及温毒发斑。炒炭则兼涩味，清泄与收敛并举，能凉血收敛而止血，治血热出血。
【功效】杀虫，清热解毒，止血。
【主治病证】
(1)钩虫病，绦虫病，蛲虫病。
(2)风热感冒，温毒斑疹，痄腮。
(3)预防麻疹、流感、流脑。
(4)血热衄血、吐血、便血、崩漏。
2、
【正确答案】 ABD
3、
【正确答案】 BCDE
