一、最佳选择题
1、硫酸镁和氯化钙注射液混合产生沉淀的原因是
A、pH改变
B、水解
C、复分解
D、氧化
E、还原
2、上市前临床药理学研究试验包括
A、3期
B、4期
C、5期
D、6期
E、7期
3、不符合药物代谢中的结合反应特点的是
A、在酶催化下进行
B、将内源性的极性小分子结合到药物分子中
C、是第Ⅰ相生物转化
D、被结合的基团通常是羟基、羧基、氨基、杂环氮原子及巯基
E、内源性分子有葡萄糖醛酸、硫酸盐、氨基酸、谷胱甘肽等
4、环磷酰胺与DNA中鸟嘌呤碱基的结合形式是
A、共价键
B、氢键
C、电荷转移复合物
D、范德华引力
E、离子-偶极作用
5、根据下式推断，利多卡因的代谢反应为
A、O-脱烷基化
B、N-脱烷基化
C、C-氧化
D、C-环氧化
E、S-氧化
6、以下属于不可逆结合形式的是
A、非共价键
B、氢键
C、范德华引力
D、共价键
E、离子-偶极作用
7、适宜做片剂黏合剂的是
A、硫酸钙
B、乙醇
C、聚维酮
D、糊精
E、低取代羟丙基纤维素
8、以下关于混悬剂的说法不正确的是
A、为非均相的液体制剂
B、药物微粒一般在0.5～10μm之间
C、属于热力学、动力学均不稳定体系
D、有助于难溶性药物制成液体制剂
E、无法掩盖药物的不良气味
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9、属于低分子溶液剂的是
A、薄荷水
B、胃蛋白酶合剂
C、纳米银溶胶
D、布洛芬口服混悬剂
E、鱼肝油乳剂
10、关于注射剂特点的说法，错误的是
A、药效迅速，剂量准确
B、发挥全身作用，不能发挥局部作用
C、适用于不宜口服的药物
D、易发生交叉污染，安全性不及口服制剂
E、制造过程复杂，生产费用高
11、关于乳膏剂说法错误的是
A、乳膏剂系指原料药物溶解或分散于乳状液型基质中形成的均匀半固体制剂
B、乳膏剂由于基质不同，可分为水包油型乳膏剂和油包水型乳膏剂
C、乳膏剂主要用于全身治疗
D、乳膏剂具有触变性和热敏性
E、乳膏剂主要用于抗感染、消毒、止痒、止痛和麻醉等
12、关于粉雾剂的特点以下说法不正确的是
A、无胃肠道降解作用
B、可避免肝脏首过效应
C、大分子药物尤其适用于呼吸道直接吸入或喷入给药
D、可用于胃肠道难以吸收的水溶性大的药物
E、顺应性好
13、关于输液剂的质量要求不正确的是
A、pH尽可能与血液相近
B、渗透压应为等渗或偏高渗
C、注射用乳剂90%微粒直径
21、贮存环境的湿度对药物的崩解有较大影响的是
A、溶液剂
B、片剂
C、包衣片剂
D、胶囊剂
E、混悬剂
22、易通过淋巴系统转运吸收的药物为
A、亲水性药物
B、亲脂性药物
C、离子型药物
D、强酸性药物
E、强碱性药物
23、对于首过效应明显的药物可采用注射给药说明哪个因素会影响药物代谢
A、给药途径
B、给药剂量
C、代谢反应的立体选择性
D、酶诱导作用
E、基因多态性
24、下列关于主动转运描述错误的是
A、需要载体
B、不消耗能量
C、结构特异性
D、逆浓度转运
E、饱和性
25、下列不属于对症治疗的是
A、降压
B、止疼
C、平喘
D、杀菌
E、止吐
26、关于药物量-效关系的说法，错误的是
A、量-效关系指在一定剂量范围内，药物的剂量和效应的相关性
B、量-效曲线定量地反映药物作用特点，为临床用药提供参考
C、量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标得到的是直方双曲线
D、量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度的对数值为横坐标得到的是直方双曲线
E、通常整体动物实验，以给药剂量表示，离体实验以药物浓度表示
27、下列联合用药产生抗拮作用的是
A、磺胺甲噁唑合用甲氧苄啶
B、华法林合用维生素K
C、克拉霉素合用奥美拉唑
D、普鲁卡因合用肾上腺素
E、哌替啶合用氯丙嗪
28、下列不属于影响药物作用的药物方面因素的是
A、剂量
B、给药时间
C、疗程
D、时辰因素
E、给药途径
29、A、B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图，对A药和B药的安全性分析，正确的是
A、A药的治疗指数和安全范围大于B药
B、A药的治疗指数和安全范围等于B药
C、A药治疗指数大于B药，A药安全范围小于B药
D、A药治疗指数大于B药，A药安全范围等于B药
E、A药治疗指数等于B药，A药安全范围大于B药
30、药物分类和临床应用的基础
A、药物作用时间
B、效能
C、效价强度
D、药物作用选择性
E、药物理化性质
31、氨基糖苷类抗生素肾毒性比较正确的是
A、庆大霉素>妥布霉素>卡那霉素
B、妥布霉素>卡那霉素>庆大霉素
C、卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素
D、庆大霉素>卡那霉素>妥布霉素
E、卡那霉素>妥布霉素>庆大霉素
32、下列不属于很可能的判定依据的是
A、时间顺序合理
B、该反应与已知的药品不良反应符合
C、停药后反应停止
D、重新用药，反应再现
E、有文献资料佐证
33、按照不良反应的传统分类，B型不良反应是指发生率低但死亡率高的不良反应，以下属于此类反应的是
A、哌唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降
B、假性胆碱酯酶缺乏者，应用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应
C、长期服用可乐定降压后突然停药，次日血压可剧烈回升
D、长期应用肾上腺皮质激素，可引起肾上腺皮质萎缩，一旦停药，肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复
E、长期应用广谱抗生素可引起葡萄球菌伪膜性肠炎
34、MRT为
A、平均滞留时间
B、吸收系数
C、给药间隔
D、有效期
E、结合时间
35、某药物的血药浓度为3mg/L，表观分布容积为2.0L/kg，若患者体重为60kg，静脉滴注该药达稳态时，体内的稳态药量是
A、30mg
B、60mg
C、120mg
D、180mg
E、360mg
36、省级药品抽验主要是
A、评价抽验
B、监督抽验
C、复核抽验
D、出厂抽验
E、委托抽验
37、碘量法的指示剂为
A、甲基橙
B、酚酞
C、淀粉
D、溴百里酚蓝
E、百里酚酞
38、关于洛伐他汀的结构特征和作用说法错误的是
A、作用机制是HMG-CoA还原酶抑制剂
B、属于天然的他汀类药物
C、分子中含有内酯结构，属于前药
D、母核结构为十氢萘环
E、结构中含有多个手性碳，改变手性中心的构型不会影响活性
39、属于M受体阻断剂类平喘药的是
A、茶碱
B、布地奈德
C、噻托溴铵
D、孟鲁司特
E、沙丁胺醇
40、按化学结构顺铂属于哪种类型
A、氮芥类
B、金属配合物
C、磺酸酯类
D、多元醇类
E、亚硝基脲类
二、配伍选择题
1、A.红色
B.蓝色
C.绿色
D.黄色
E.黑色
药品储存按质量状态实行色标管理：
、合格药品为
ABCDE
、不合格药品为
ABCDE
、待确定药品为
ABCDE
2、A.商品名
B.通用名
C.化学名
D.通俗名
E.拉丁名
、国际非专利药品名称
ABCDE
、针对药物最终产品的名称
ABCDE
3、A.甲基化结合反应
B.与硫酸的结合反应
C.与谷胱甘肽的结合反应
D.与葡萄糖醛酸的结合反应
E.与氨基酸的结合反应
、含有酚羟基的沙丁胺醇在体内的Ⅱ相代谢反应是
ABCDE
、含有羧酸的苯甲酸在体内代谢生成马尿酸是属于何种Ⅱ相代谢反应
ABCDE
4、A.解离多，分子型药物多，吸收多
B.解离少，分子型药物多，吸收多
C.解离多，分子型药物少，吸收少
D.解离少，分子型药物少，吸收多
E.解离多，分子型药物多，吸收少
、弱酸性药物在胃中
ABCDE
、弱碱性药物在肠中
ABCDE
、弱酸性药物在小肠中
ABCDE
5、A.粉雾剂
B.气雾剂
C.分散片
D.栓剂
E.涂膜剂
、原料药物溶解或分散于含有膜材料溶剂中，涂搽患处后形成薄膜的外用液体制剂是指
ABCDE
、微粉化药物或与载体以胶囊、泡囊或多剂量贮库形式，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂
ABCDE
6、A.潜溶剂
B.增溶剂
C.絮凝剂
D.消泡剂
E.助溶剂
、制备甾体激素类药物溶液时，加入的表面活性剂是作为
ABCDE
、苯甲酸钠的存在下咖啡因溶解度显著增加，加入的苯甲酸钠是作为
ABCDE
、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作为
ABCDE
7、A.气雾剂
B.醑剂
C.泡腾片
D.口腔贴片
E.栓剂
、主要辅料中含有氢氟烷烃等抛射剂的剂型是
ABCDE
、主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是
ABCDE
8、A.海藻酸钠
B.羧甲基纤维素钠
C.硬脂酸镁
D.聚乳酸
E.氢化植物油
、微囊的天然高分子囊材
ABCDE
、微囊的半合成高分子囊材
ABCDE
、微囊的合成高分子囊材
ABCDE
9、A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除
、药物在体内化学结构发生转变的过程
ABCDE
、药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程是
ABCDE
、体内原形药物或其代谢产物排出体外的过程
ABCDE
10、A.戒断综合征
B.耐药性
C.耐受性
D.低敏性
E.高敏性
、机体连续多次用药后，其反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象
ABCDE
、反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害
ABCDE
、病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象
ABCDE
11、A.离子作用
B.竞争血浆蛋白结合部位
C.酶抑制
D.酶诱导
E.肾小管分泌
以下实例的影响因素是
、青霉素合用丙磺舒使青霉素药效发挥持久
ABCDE
、氯霉素与双香豆素合用，加强双香豆素的抗凝血作用
ABCDE
、合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败
ABCDE
12、A.药物的理化性质
B.药物的剂量
C.给药时间
D.疗程
E.药物剂型
以下实例中影响药物作用的因素分别为
、苯二氮(艹卓)类用量不同可分别产生镇静、抗焦虑、催眠、抗惊厥和抗癫痫等作用
ABCDE
、注射剂比口服制剂的起效快，疗效更为显著
ABCDE
13、A.NO
B.生长因子
C.细胞因子
D.cAMP
E.IP3
、最早发现的第二信使
ABCDE
、既有第一信使特征，也有第二信使特征
ABCDE
、第三信使
ABCDE
14、A.受体脱敏
B.受体增敏
C.同源脱敏
D.异源脱敏
E.异源增敏
、长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘，可以引起异丙肾上腺素疗效逐渐变弱
ABCDE
、罗格列酮降血糖机制
ABCDE
15、A.亲和力及内在活性都强
B.具有一定亲和力但内在活性弱
C.与亲和力和内在活性无关
D.有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合
E.有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体
、效价高、效能强的激动药
ABCDE
、受体部分激动药
ABCDE
、竞争性拮抗药
ABCDE
、非竞争性拮抗药
ABCDE
16、A.兴奋
B.抑制
C.代谢
D.消除
E.选择性
以下实例描述的药效学概念为
、肾上腺素引起心肌收缩力加强、心率加快、血压升高属于
ABCDE
、地西泮发挥镇静、催眠作用属于
ABCDE
、美托洛尔特异性阻断β1肾上腺素受体，对β2受体的影响相对较小属于
ABCDE
17、A.苯环利定
B.普萘洛尔
C.芬太尼
D.酒精
E.阿司匹林
、麻醉药品
ABCDE
、精神药品
ABCDE
、其他精神活性物质
ABCDE
18、A.0.231
B.0.3465
C.3
D.3.41
E.8.89
给某患者静脉注射一单室模型药物，剂量为150.0mg,测得不同时刻血药浓度数据如下表。初始血药浓度为16.88μg/ml。
、该药物的半衰期(单位h)是
ABCDE
、该药物的消除速率常数是(常位h-1)是
ABCDE
、该药物的表现分布容积(单位L)是
ABCDE
19、关于单室模型静脉注射给药
、单室模型静脉注射给药血药浓度公式为
ABCDE
、单室模型静脉注射给药血药浓度-时间曲线下面积公式
ABCDE
20、丙酸睾酮的红外吸收光谱
A.羰基的VC=O
B.烯的VC=C
C.烷基的VC-H
D.羟基的VO-H
E.烯V=C-H
、1672cm-1
ABCDE
、1615cm-1
ABCDE
21、A.多西环素
B.头孢克洛
C.阿米卡星
D.青霉素G
E.克拉霉素
、红霉素C-6羟基甲基化后得到的衍生物
ABCDE
、儿童服用可发生牙齿变色
ABCDE
、为卡那霉素结构改造产物
ABCDE
22、关于口服降糖药的结构式
、属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的是
ABCDE
、含双胍类结构母核，属于胰岛素增敏剂的口服降糖药是
ABCDE
23、A.甲氧氯普胺
B.昂丹司琼
C.多潘立酮
D.格拉司琼
E.阿扎司琼
、分子中含有苯甲酰胺结构，通过拮抗多巴胺D2受体，具有促胃动力和止吐作用的药物是
ABCDE
、分子中含有咔唑环结构，通过拮抗5-羟色胺受体而产生止吐作用的药物是
ABCDE
三、综合分析选择题
1、有一癌症晚期患者，近日疼痛难忍，使用中等程度的镇痛药无效，为了减轻或消除患者的痛苦更换药物治疗。
、根据病情，可选用的治疗药物是
A、地塞米松
B、曲马多
C、美沙酮
D、对乙酰氨基酚
E、可待因
、上题选用的治疗药物结构类型是
A、孕甾烷
B、哌嗪类
C、氨基酮类
D、哌啶类
E、吗啡喃类
、该药还可用于
A、解救吗啡中毒
B、吸食阿片戒毒治疗
C、抗炎
D、镇咳
E、治疗感冒发烧
2、某患者，女，48岁，自述近期劳作后会出现头晕、心悸等症状，检查血压为160mmHg/110mmHg，诊断为高血压，医生开具卡托普利缓释片治疗。
、关于卡托普利的说法错误的是
A、属于血管紧张素转换酶抑制剂
B、结构中含有脯氨酸片段
C、含有巯基
D、为前药
E、可能会产生皮疹或味觉障碍等不良反应
、已知卡托普利缓释片为亲水凝胶骨架片，其处方为：卡托普利25g，HPMC60g，乳糖15g，硬脂酸镁适量。关于该药物制剂说法不正确的是
A、HPMC为亲水凝胶骨架材料
B、乳糖为抗氧剂
C、硬脂酸镁为润滑剂
D、HPMC是羟丙基甲基纤维素
E、PVP可做亲水凝胶骨架材料
3、某患者，男，40岁，自述近期出现发热、盗汗、腹泻、体重减轻等症状。经检查确诊为艾滋病，医生开具齐多夫定胶囊进行治疗。
、齐多夫定是含有叠氮结构的脱氧胸腺嘧啶核苷类似物，以下哪个是它的结构式
、已知该药物的清除率为25ml/min/kg，表观分布容积为1.6L/kg，那么清除速率常数为
A、15.6min-1
B、0.016min-1
C、0.156min-1
D、40min-1
E、0.064min-1
、关于胶囊剂的特点不正确的描述是
A、可以掩盖药物的不良嗅味
B、可以提高药物的稳定性
C、可以实现液态药物固态化
D、可以实现定位释放作用
E、适宜吞咽困难的老年人和幼儿服用
4、某患者，女，65岁，近期进行白内障摘除并植入人工晶体手术后引发眼内炎症，眼前房植入地塞米松植入剂进行治疗。
、地塞米松植入剂的处方为：醋酸地塞米松30份，聚D-乳酸(数均分子量9000)58份，聚乙二醇(数均分子量1000)12份。关于该植入剂的说法不正确的是
A、要求无菌
B、所用辅料聚乙二醇和聚D-乳酸都是生物相容的
C、聚D-乳酸是骨架材料
D、聚乙二醇是改性剂，起促溶、致孔、增塑、润滑等作用
E、属于半固体制剂
、关于地塞米松的结构特征说法不正确的是
A、结构中含有羧酸
B、母核结构是孕甾烷
C、与倍他米松互为差向异构体
D、16位引入甲基，抗炎作用增强
E、16位引入甲基，钠潴留作用减少
四、多项选择题
1、辅料的作用包括
A、赋型
B、增加新的药理作用
C、提高药物稳定性
D、提高药物疗效
E、增加病人用药顺应性
2、关于药物的脂水分配系数以下说法正确的是
A、是用来评价药物亲水性和亲脂性的标准
B、用P来表示
C、可通过药物在非水相和水相中物质的量浓度之比计算
D、P值越大，药物的水溶性越高
E、药物分子结构的改变对脂水分配系数影响较大
3、以下属于眼用半固体制剂的是
A、滴眼剂
B、眼膏剂
C、眼用乳膏剂
D、眼丸剂
E、眼膜剂
4、经皮给药制剂的优点为
A、减少给药次数
B、避免肝首过效应
C、有皮肤贮库现象
D、起效慢
E、使用方便，适合于婴儿、老人和不宜口服的病人
5、影响药物吸收的物理化学因素
A、脂溶性
B、解离度
C、溶出速度
D、胃排空速率
E、稳定性
6、以下药物作用机制属于干扰核酸代谢的是
A、硝苯地平
B、磺胺嘧啶
C、齐多夫定
D、氟尿嘧啶
E、氢氯噻嗪
7、药物流行病学的主要任务包括
A、药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价
B、上市后药品的不良反应或非预期作用的监测
C、国家基本药物的遴选
D、药物利用情况的调查研究
E、药物经济学研究
8、以下关于表观分布容积的说法正确的是
A、表观分布容积的单位通常以“L”或“L/kg”表示
B、对于具体药物来说，表观分布容积是个确定的值
C、分布容积大提示分布广或者组织摄取量多
D、水溶性或极性大的药物，表观分布容积较大
E、在多数情况下表观分布容积不涉及真正的容积
9、免疫分析法可用于测定
A、抗原
B、抗体
C、半抗原
D、阿司匹林含量
E、氧氟沙星含量
10、在体内可发生去甲基化代谢，其代谢产物仍具有活性的抗抑郁药有
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】C
【答案解析】硫酸镁和氯化钙可发生复分解反应产生硫酸钙沉淀。
2、
【正确答案】A
【答案解析】临床药理学研究实验依次分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅳ期为批准上市后的监测。
3、
【正确答案】C
【答案解析】药物结合反应是在酶的催化下将内源性的极性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸盐、氨基酸、谷胱甘肽等结合到药物分子中或第Ⅰ相的药物代谢产物中。通过结合使药物去活化以及产生水溶性的代谢物有利于从尿和胆汁中排泄。药物结合反应分两步进行，首先是内源性的小分子物质被活化，变成活性形式，然后经转移酶的催化与药物或药物在第Ⅰ相的代谢产物结合，形成代谢结合物。药物或其代谢物中被结合的基团通常是羟基、氨基、羧基、杂环氮原子及巯基。对于有多个可结合基团的化合物，可进行多种不同的结合反应。结合反应是第Ⅱ相生物转化，所以C错误。
4、
【正确答案】A
【答案解析】环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药，与DNA中鸟嘌呤碱基形成共价键，产生细胞毒活性。
5、
【正确答案】B
【答案解析】根据上面化学式的变化即可推断出是N原子上的取代基发生了变化，选B。
6、
【正确答案】D
【答案解析】共价键键合是一种不可逆的结合形式;非共价键键合是可逆的结合形式，氢键、范德华力和离子-偶极作用都属于非共价键。
7、
【正确答案】C
【答案解析】硫酸钙和糊精是填充剂，乙醇是润湿剂，聚维酮是黏合剂，低取代羟丙基纤维素是崩解剂。
8、
【正确答案】E
【答案解析】混悬液属于粗分散体，可以掩盖药物的不良气味。
9、
【正确答案】A
【答案解析】薄荷水属于芳香水剂，是低分子溶液剂。B是高分子溶液剂，C是溶胶剂，D是混悬剂，E是乳剂。
10、
【正确答案】B
【答案解析】注射剂既可以发挥全身作用，也可以发挥局部作用。
11、
【正确答案】C
【答案解析】乳膏剂的触变性和热敏性可以使乳膏剂能在长时间内紧贴、黏附或铺展在用药部位，可以起到局部治疗或全身治疗的作用。乳膏剂主要用于抗感染、消毒、止痒、止痛和麻醉等局部疾病的治疗。
12、
【正确答案】C
【答案解析】粉雾剂中大分子药物的生物利用度可以通过吸收促进剂或其他方法的应用来提高;小分子药物尤其适用于呼吸道直接吸入或喷入给药。
13、
【正确答案】C
【答案解析】注射用乳剂除应符合注射剂各项规定外，还必须符合：90%微粒直径水混悬液>油溶液>O/W型乳剂>W/O型乳剂>油混悬液。
20、
【正确答案】C
【答案解析】有肠肝循环的药物在体内能停留较长时间。己烯雌酚、卡马西平、氯霉素、吲哚美辛、螺内酯等药物口服后都存在肠肝循环。一些药物会因肠肝循环在血药浓度-时间曲线上出现第二个峰，即产生双峰现象。
21、
【正确答案】D
【答案解析】由于囊壳易受环境湿度影响，因此贮藏的相对湿度对胶囊的崩解性有较大的影响。
22、
【正确答案】B
【答案解析】油脂性物质可通过淋巴系统转运吸收，有利于提高抗肿瘤药物的治疗效果。
23、
【正确答案】A
【答案解析】给药途径和方法所产生的代谢过程的差异与有无“首过效应”有关。为避免首过效应，常采用注射、舌下、鼻腔、肺部、直肠下部给药或经皮给药。
24、
【正确答案】B
【答案解析】主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响，如抑制细胞代谢的二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运;⑥主动转运有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性;⑦主动转运还有部位特异性。
25、
【正确答案】D
【答案解析】对因治疗和对症治疗的区别：前者能根治，不需长期用药，后者只能缓解症状。使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病属于对因治疗。
26、
【正确答案】D
【答案解析】量-效曲线以药理效应强度为纵坐标，药物剂量或浓度对数值为横坐标得到的是S形曲线。
27、
【正确答案】B
【答案解析】华法林是维生素K拮抗剂，二者合用华法林抗凝作用降低。ACDE都是协同作用。A是复方新诺明;C是治疗Hp四联疗法中的药物;D肾上腺素和普鲁卡因合用可减少麻醉药(普鲁卡因)的入血吸收，延迟其药效，同时肾上腺素缩血管可以减少手术部位出血;E哌替啶镇痛，氯丙嗪抗精神病安定作用，哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪构成人工冬眠合剂。
28、
【正确答案】D
【答案解析】时辰因素属于影响药物作用的机体方面的因素。
29、
【正确答案】E
【答案解析】治疗指数：TI=LD50/ED50，两药治疗指数相等。安全范围：ED95到LD5之间的距离，A药的安全范围大于B药。
30、
【正确答案】D
【答案解析】药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础。
31、
【正确答案】A
【答案解析】氨基糖苷类抗生素的肾毒性强弱比较：庆大霉素>妥布霉素>卡那霉素。
32、
【正确答案】D
【答案解析】很可能：无重复用药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。
33、
【正确答案】B
【答案解析】B型不良反应主要包括特异质反应和过敏反应。A-首剂效应，B-特异质反应，C-停药反应，D-后遗效应，E-继发反应。其中ACDE说的都是A型不良反应。
34、
【正确答案】A
【答案解析】MRT代表给药剂量或药物浓度消除掉63.2%所需的时间，为平均滞留时间。
35、
【正确答案】E
【答案解析】静脉滴注药物达稳态时体内药量X=V×C=2.0×60×3=360mg。
36、
【正确答案】B
【答案解析】抽査检验分为评价抽验和监督抽验。国家药品抽验以评价抽验为主，省级药品抽验以监督抽验为主。
37、
【正确答案】C
【答案解析】碘量法的指示剂是淀粉，其他选项均是酸碱滴定法的指示剂。
38、
【正确答案】E
【答案解析】洛伐他汀有8个手性中心，改变手性中心的构型，将导致活性的降低。
39、
【正确答案】C
【答案解析】M受体阻断剂类的平喘药主要是有噻托溴铵和异丙托溴铵。
40、
【正确答案】B
【答案解析】顺铂属于金属配合物类抗肿瘤药物。
二、配伍选择题
1、
【正确答案】C
【答案解析】合格药品-绿色。
【正确答案】A
【答案解析】不合格药品-红色。
【正确答案】D
【答案解析】待确定药品-黄色。
2、
【正确答案】B
【答案解析】药品通用名，也称为国际非专利药品名称(INN)，是世界卫生组织(WHO)推荐使用的名称。
【正确答案】A
【答案解析】药品的商品名通常是针对药物的最终产品。化学名是根据其化学结构来命名的。药品的命名不包括拉丁名和通俗名。
3、
【正确答案】B
【答案解析】沙丁胺醇中的酚羟基形成硫酸酯化结合物。
【正确答案】E
【答案解析】苯甲酸在体内与内源性的氨基酸发生结合反应生成马尿酸。
4、
【正确答案】B
【答案解析】酸酸碱碱促吸收，弱酸性药物在酸性的胃中解离少，分子型的多，吸收增加。
【正确答案】B
【答案解析】弱碱性药物在碱性的小肠中解离少，分子型多，吸收增加。
【正确答案】C
【答案解析】弱酸性药物在碱性的肠道中解离多，分子型的少，吸收减少。
5、
【正确答案】E
【答案解析】涂膜剂系指原料药物溶解或分散于含有膜材料溶剂中，涂搽患处后形成薄膜的外用液体制剂。
【正确答案】A
【答案解析】吸入粉雾剂系指微粉化药物或与载体以胶囊、泡囊或多剂量贮库形式，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂。
6、
【正确答案】B
【答案解析】增溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。具增溶能力的表面活性剂称为增溶剂。
【正确答案】E
【答案解析】难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等，以增加药物在溶剂中的溶解度，这第三种物质称为助溶剂。
【正确答案】A
【答案解析】潜溶剂系指能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂，能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
7、
【正确答案】A
【答案解析】只有气雾剂中含有氢氟烷烃抛射剂。
【正确答案】C
【答案解析】碳酸氢钠和有机酸是常用的泡腾崩解剂，是泡腾片中的常见辅料。
8、
【正确答案】A
【答案解析】天然高分子囊材包括明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐和壳聚糖。
【正确答案】B
【答案解析】半合成高分子囊材包括羧甲基纤维素盐、醋酸纤维素酞酸酯、乙基纤维素、甲基纤维素和羟丙甲纤维素。
【正确答案】D
【答案解析】合成高分子囊材有非生物降解和生物降解两类。非生物降解且不受pH影响的囊材有聚酰胺、硅橡胶等。聚酯类是应用最广的可生物降解的合成高分子，如聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸(PLA)、丙交酯乙交酯共聚物(PLGA)、聚乳酸-聚乙二醇嵌段共聚物等。
9、
【正确答案】C
【答案解析】药物代谢又称生物转化，是指药物被机体吸收后，在体内酶及体液环境作用下发生的化学结构的变化。
【正确答案】B
【答案解析】药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。
【正确答案】D
【答案解析】排泄是指体内原形药物或其代谢产物排出体外的过程。
10、
【正确答案】C
【答案解析】药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。
【正确答案】A
【答案解析】药物依赖性是药物的生理反应，是由于反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征。
【正确答案】B
【答案解析】病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性。
11、
【正确答案】E
【答案解析】青霉素主要以原形从肾脏排出，其中有90%通过肾小管主动分泌到肾小管腔，若同时应用丙磺舒，后者竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素经肾小管的分泌，因而延缓青霉素的排泄使其发挥较持久的效果。
【正确答案】C
【答案解析】氯霉素为酶抑制剂，与双香豆素合用，明显加强双香豆素的抗凝血作用，延长出血时间或发生出血。
【正确答案】D
【答案解析】利福平是酶诱导剂，合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。
12、
【正确答案】B
【答案解析】同一药物剂量不同时，作用强度不同，用途也不同，苯二氮(艹卓)类用量不同可产生不同的作用说明剂量可影响药物作用。
【正确答案】E
【答案解析】注射剂比口服制剂起效快，疗效更为显著属于剂型的影响。
13、
【正确答案】D
【答案解析】最早发现的第二信使是环磷酸腺苷(cAMP)。
【正确答案】A
【答案解析】NO是一种既有第一信使特征，也有第二信使特征的信使分子。
【正确答案】B
【答案解析】第三信使是指负责细胞核内外信息传递的物质，包括生长因子、转化因子等。
14、
【正确答案】A
【答案解析】受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象。如临床长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘，可以引起异丙肾上腺素疗效逐渐变弱。
【正确答案】B
【答案解析】受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象，可因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高。罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，可增加胰岛素对受体的敏感性发挥降血糖作用。
15、
【正确答案】A
【答案解析】效价高、效能强的激动药(完全激动药)亲和力及内在活性都强。
【正确答案】B
【答案解析】受体部分激动药具有一定亲和力但内在活性弱。
【正确答案】E
【答案解析】竞争性拮抗药有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体。
【正确答案】D
【答案解析】非竞争性拮抗药有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合。
16、
【正确答案】A
【答案解析】药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，功能的减弱称为抑制。肾上腺素引起心肌收缩力加强、心率加快、血压升高属于功能的增强，为兴奋。
【正确答案】B
【答案解析】药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，功能的减弱称为抑制。地西泮镇静、催眠属于功能的减弱，为抑制。
【正确答案】E
【答案解析】药物在一定的剂量范围，对不同的组织和器官所引起的药理效应和强度不同，称为药物作用的选择性。
17、
【正确答案】C
【答案解析】芬太尼属于阿片类麻醉药品。
【正确答案】A
【答案解析】苯环利定属于精神药品中的致幻药。
【正确答案】D
【答案解析】其他精神活性物质主要有烟草、酒精及挥发有机溶剂。
18、
【正确答案】C
【答案解析】初始血药浓度是16.88，3h后血药浓度正好降低一半变成8.44，所以通过表格直接看出半衰期为3h。
【正确答案】A
【答案解析】根据公式t1/2=0.693/k，可求出速率常数k=0.693/3=0.231h-1。
【正确答案】E
【答案解析】表观分布容积公式V=X/C=150×103/16.88×103=8.89L。
19、
【正确答案】B
【答案解析】血药浓度用C表示，所以在选项AB中选择，选项A含有静滴速率常数k0，为单室模型静脉滴注给药血药浓度公式，选项B是单室模型静脉注射给药血药浓度公式。
【正确答案】D
【答案解析】Css是稳态血药浓度，AUC是血药浓度-时间曲线下面积，所以在选项DE中选择，选项E中含有吸收系数F为单室模型血管外给药血药浓度-时间曲线下面积公式，选项D是单室模型静脉注射AUC公式。
20、
【正确答案】A
【答案解析】1900～1650为C=O(醛、酮、羧酸及其衍生物)峰位。
【正确答案】B
【答案解析】1670～1500为C=C、C=N、N-H吸收峰位。
21、
【正确答案】E
【答案解析】克拉霉素是对红霉素C-6羟基甲基化后得到的衍生物。
【正确答案】A
【答案解析】多西环素属于四环素类抗生素，会导致四环素牙即牙齿变黄。
【正确答案】C
【答案解析】阿米卡星是在卡那霉素分子的链霉胺部分引入氨基羟丁酰基侧链得到的半合成抗生素，又称丁胺卡那霉素。
22、
【正确答案】B
【答案解析】本组题考查降糖药的分类及基本结构特点。A是格列齐特;B是那格列奈;C是伏格列波糖;D是罗格列酮，E是二甲双胍。磺酰脲类胰岛素分泌促进剂是格列XX，二甲双胍是双胍类降血糖药。
【正确答案】E
【答案解析】本组题考查降糖药的分类及基本结构特点。A是格列齐特;B是那格列奈;C是伏格列波糖;D是罗格列酮，E是二甲双胍。磺酰脲类胰岛素分泌促进剂是格列XX，二甲双胍是双胍类降血糖药。
23、
【正确答案】A
【答案解析】甲氧氯普胺结构与普鲁卡因胺类似，均为苯甲酰胺的类似物，但无局部麻醉和抗心律失常的作用。本品系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具有促动力作用和止吐作用，是第一个用于临床的促动力药。
【正确答案】B
【答案解析】昂丹司琼为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂。昂丹司琼分子是由咔唑酮和2-甲基咪唑组成。
三、综合分析选择题
1、
【正确答案】C
【答案解析】美沙酮为强效镇痛药。
【正确答案】C
【答案解析】美沙酮为氨基酮类中枢镇痛药。
【正确答案】B
【答案解析】美沙酮还用于吗啡、海洛因等成瘾造成的戒断症状的治疗。
2、
【正确答案】D
【答案解析】卡托普利结构中含有的是游离羧酸结构，不是前药。
【正确答案】B
【答案解析】在该处方中乳糖的作用是稀释剂不是抗氧剂。
3、
【正确答案】A
【答案解析】题干提示齐多夫定结构中含有叠氮，只有A选项含有-N3。B是司他夫定，C是阿昔洛韦，D是奥司他韦，E是利巴韦林。
【正确答案】B
【答案解析】清除速率常数k=Cl/V，Cl是清除率，V是表观分布容积，注意单位换算，1.6L/kg=1600ml/kg。k=Cl/V=25/1600≈0.016min-1。
【正确答案】E
【答案解析】胶囊剂一般囊壳比较大，不适于婴幼儿和老人等特殊群体。
4、
【正确答案】E
【答案解析】植入剂是一种无菌固体制剂。
【正确答案】A
【答案解析】地塞米松结构中不含羧酸，只有三个醇羟基。
四、多项选择题
1、
【正确答案】ACDE
【答案解析】药用辅料的作用有：①赋型;②使制备过程顺利进行;③提高药物稳定性;④提高药物疗效;⑤降低药物毒副作用;⑥调节药物作用;⑦增加病人用药的顺应性。辅料只能使原有药理作用增强或者减弱，但不能增加新的药理作用。
2、
【正确答案】ABCE
【答案解析】P值越大，药物的脂溶性越高。
3、
【正确答案】BC
【答案解析】眼用制剂可分为眼用液体制剂(滴眼剂、洗眼剂、眼内注射溶液)、眼用半固体制剂(眼膏剂、眼用乳膏剂、眼用凝胶剂)、眼用固体制剂(眼膜剂、眼丸剂、眼内插入剂)。
4、
【正确答案】ABE
【答案解析】与常用普通口服制剂相比，经皮给药制剂具有以下优点：
(1)可避免肝脏的首过效应和胃肠道对药物的降解，减少了胃肠道给药的个体差异;
(2)可以延长药物的作用时间，减少给药次数;
(3)可以维持恒定的血药浓度，避免口服给药引起的峰谷现象，降低了不良反应;
(4)使用方便，可随时中断给药，适用于婴儿、老人和不宜口服的病人。
5、
【正确答案】ABCE
【答案解析】胃排空速率是影响药物吸收的生理因素，不是物理化学因素。
6、
【正确答案】BCD
【答案解析】硝苯地平的作用机制是阻滞钙离子通道，氢氯噻嗪的作用机制是抑制肾小管Na -Cl-转运体。磺胺嘧啶、齐多夫定和氟尿嘧啶都是属于干扰核酸代谢的药物。
7、
【正确答案】ABCDE
【答案解析】药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价、上市后药品的不良反应或非预期作用的监测、国家基本药物的遴选、药物利用情况的调查研究和药物经济学研究。
8、
【正确答案】ABCE
【答案解析】一般水溶性或极性大的药物，不易进入细胞内或脂肪组织中，血药浓度较高，表观分布容积较小;亲脂性药物在血液中浓度较低，表观分布容积通常较大，往往超过体液总体积。
9、
【正确答案】ABC
【答案解析】免疫分析法具有很高的选择性和很低的检出限，可以应用于测定各种抗原、半抗原或抗体。
10、
【正确答案】ABCDE
【答案解析】阿米替林、氯米帕明、舍曲林、丙米嗪和西酞普兰都可以发生N-去甲基代谢，产生的代谢产物仍具有抗抑郁活性。
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