2017执业药师考试《药学知识二》专项练习题(十一)

发布时间:2019-01-31 18:48:17

一 、 单选题 ( 4 题,共12.12分)

1. 下列关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的是

A.可作为镇痛药解除眼部症状

B.丙美卡因刺激小,多用于儿童

C.奥布卡因可用于眼压测量

D.丁卡因可产生深度麻醉作用

E.利多卡因可与肾上腺素合用

正确答案: A

答案解析:A

本题考查眼用局麻药的作用特点。

丙美卡因刺激小,多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用,利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术,局麻药不能单纯作为镇痛药来接触眼部症状。故答案选A。

2. 以下药物中,不属于眼用局麻药的是

A.利多卡因

B.丁卡因

C.阿托品

D.奥布卡因

E.丙美卡因

正确答案: C

3. 下列不属于局麻药物作用特点的是

A.可暂时、完全阻断神经传导

B.可逆性阻断神经冲动产生和传导

C.对各类组织无损伤性影响

D.作用消失后神经功能不可完全恢复

E.应用于局部神经末梢或神经干周围

正确答案: D

4. 使用眼部局麻药可能导致的不良反应是

A.远视障碍

B.角膜浑浊

C.眼部水肿

D.眼压升高

E.大剂量可使心脏传导系统抑制

正确答案: E

二 、 配伍题 ( 17 题,共51.51分)

[5-7]

A.金霉素眼膏

B.夫西地酸滴眼剂

C.多黏菌素B滴眼液

D.1%泼尼松滴眼液

E.两性霉素B滴眼剂

答案解析:

5. 铜绿假单胞菌性结膜炎常用

正确答案: C

6. 真菌性角膜炎可选用

正确答案: E

7. 葡萄球菌感染的角膜炎可选用

正确答案: B

[8-11]

A.四环素眼膏

B.阿奇霉素片

C.0.3%氧氟沙星

D.万古霉素

E.更昔洛韦

答案解析:

8. 急性期或严重的沙眼局部治疗可选用

正确答案: C

9. 急性期或严重的沙眼全身治疗可选用

正确答案: B

10. 单纯疱疹性眼病可选用

正确答案: E

11. 眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用

正确答案: D

[12-16]

A.禁用于早产儿、新生儿

B.禁用于8岁以下儿童

C.禁用于18岁以下儿童及青少年

D.禁用于胆道阻塞患者

E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者

答案解析: B,D,C,E,A

本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。

(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(5)抗眼部细菌感染药不宜长期使用,以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选BDCEA。

12. 氨基糖苷类

正确答案: B

13. 利福平

正确答案: D

14. 氟喹诺酮类

正确答案: C

15. 四环素可的松

正确答案: E

16. 氯霉素类

正确答案: A

[17-21]

A.更昔洛韦

B.四环素可的松

C.利巴韦林

D.氯霉素

E.碘苷

答案解析:

17. 长期大量使用可导致肝功能异常

正确答案: C

18. 长期使用可出现角膜浑浊

正确答案: E

19. 精神病患者及神经中毒症状者慎用

正确答案: A

20. 长期频繁使用可致眼部真菌感染

正确答案: B

21. 使用后可出现口腔苦味

正确答案: D

三 、 多选题 ( 12 题,共36.36分)

22. 下列药物中,可用于眼部抗感染的包括

A.妥布霉素

B.头孢他啶

C.托吡卡胺

D.环丙沙星

E.阿托品

正确答案: A,B,D

23. 以下关于眼部抗感染药物使用的描述中,正确的是

A.用药的频次决定于眼部感染的严重程度

B.常用滴眼剂一次1滴

C.感染控制后可减少使用频次

D.感染痊愈后需持续用药48h

E.滴药后切勿用力闭眼,防止药液外溢

正确答案: A,B,C,D,E

答案解析:A,B,C,D,E

本题考查抗眼部细菌感染药的用药监护。

抗眼部细菌感染药使用时需监护给药的合理性:(1)眼部感染的严重程度和眼部发生不可逆损伤的可能性选择抗菌药的频次;(2)感染控制后减少使用频次,痊愈后持续用药48h。故答案选ABCDE。

24. 细菌性眼内炎的给药途径包括

A.结膜下注射

B.前房内注射

C.玻璃体腔注射

D.全身途径给药

E.外用

正确答案: A,B,C,D

25. 下述药物中,可用于降低眼压的药物有

A.碳酸酐酶抑制剂

B.拟M胆碱药

C.肾上腺素受体激动剂

D.β受体阻断剂

E.前列腺素类似物

正确答案: A,B,C,D,E

26. 以下关于降眼压药物使用的描述中,正确的是

A.使用过程中需监护血糖

B.β受体阻断剂可掩盖甲状腺功能亢进的临床体征

C.卡替洛尔可产生暗黑感,长期用药可引起近视化倾向

D.长期使用应事先作眼部检查

E.将低眼压可选择口服β受体阻断剂

正确答案: A,B,C

答案解析:A,B,C

本题考查降眼压药的用药监护。

降眼压药在使用时应注意:(1)监护β受体阻断剂所掩盖的急性低血糖症状;(2)监护卡替洛尔的缩瞳副作用。故答案选ABC。

27. 使用毛果芸香碱时需注意

A.夜间开车或从事照明不好的危险职业者应小心

B.需定期检查眼压

C.如意外服用需给予催吐或洗胃

D.哮喘、急性角膜炎患者慎用

E.本品不宜用于闭角型青光眼

正确答案: A,B,C,D

28. 可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括

A.氧氟沙星

B.更昔洛韦

C.红霉素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

正确答案: B,D,E

29. 属于抗M胆碱类扩瞳药的药物包括

A.阿托品

B.后马托品

C.麻黄素

D.去氧肾上腺素

E.复方托吡卡胺

正确答案: A,B,E

30. 下列关于碘苷的描述中,正确的是

A.可延缓角膜上皮创伤的愈合

B.药液宜新鲜配制并于冷暗处保存

C.可影响角膜上皮代谢

D.可用于皮肤疾病

E.长期使用可出现角膜染色小点

正确答案: A,B,C,D,E

31. 关于眼部局麻药使用的描述,正确的是

A.少量用药后即可发生类似过量中毒的症状

B.一般酯类局麻药比酰胺类发生过敏反应的少

C.使用后可出现荨麻疹、支气管痉挛等症状

D.用药时可先给予小剂量

E.局麻前可给予适当巴比妥类药物,加速局麻药分解

正确答案: A,C,D,E

答案解析:A,C,D,E

本题考查眼部局麻药的用药监护。

使用眼部局麻药前须询问患者及家属过敏反应史,起始应用小剂量。另外局麻前给以适当巴比妥类药物,使局麻药分解加快,一旦发生过敏反应,应立即停药并抢救。故答案选ACDE。

32. 下列描述中,属于扩瞳药禁忌证的有

A.青光眼患者禁用

B.前列腺肥大者禁用阿托品

C.婴幼儿脑损伤者禁用托吡卡胺

D.服用三环类抗抑郁药者禁用去氧肾上腺素

E.妊娠期妇女禁用去氧肾上腺素

正确答案: A,B,C,D,E

33. 以下关于扩瞳药使用的描述中,正确的包括

A.深色虹膜用药时避免滴用药物过量

B.少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼

C.开车的患者散瞳后1~2h内不要开车

D.去氧肾上腺素于全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用

E.用药后可压迫泪囊部2~3min避免经鼻腔吸收而中毒

正确答案: A,B,C,D,E

答案解析:A,B,C,D,E

本题考查眼部扩瞳药的用药监护。

使用眼部扩瞳药时需注意:(1)深色虹膜用药后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的药物过量;(2)散瞳可以诱发少数患者发生急性闭角型青光眼,他们通常有浅前房;(3)去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用;(4)滴药后压迫泪囊部2~3min,以免药物经鼻腔吸收而中毒;(5)应当提醒开车的患者在散瞳后1~2h内不要开车。故答案选ABCDE。

15-1 消毒防腐药

一 、 单选题

1. 临床上常用于溶解耵聍的药物是

A.1%新霉素

B.3%双氧水

C.5%碳酸氢钠

D.4%硼酸甘油

E.1.25%氯霉素甘油

正确答案: C

2. 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油

A.仅有止痛作用

B.没有抗生素水溶液效果佳

C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

D.油剂不易经穿孔进入中耳

E.具有消毒作用

正确答案: C

答案解析:C

本题考查酚甘油的禁忌证。

本品对皮肤及黏膜有腐蚀性,鼓膜穿孔且流脓的患者禁用。故答案选C。

3. 患者,男,42岁,左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,下述不适用的局部用药是

A.酚甘油滴耳液

B.3%双氧水

C.氯霉素滴耳液

D.氧氟沙星滴耳液

E.麻黄碱

正确答案: A

4. 下述不影响消毒防腐药发挥作用的因素是

A.药物温度

B.药物剂型

C.药物浓度

D.药物作用时间

E.共存的有机物及病原微生物本身

正确答案: A

A

本题考查消毒防腐药的影响因素。

影响本类药物发挥作用的因素包括药物的浓度、作用时间、药物剂型、共存的有机物及病原微生物本身等。故答案选A。

5. 下述关于过氧化氢的描述,错误的是

A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性

B.遇氧化物或还原物即迅速分解

C.遇光稳定,不易变质

D.可用于急性化脓性外耳道炎

E.成人一次5~10滴

正确答案: C

答案解析:C

本题考查过氧化氢的注意事项。

过氧化氢注意事项:(1)避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。(2)遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫,遇光易变质。(3)妊娠及哺乳期妇女慎用。故答案选C。

6. 硼酸酒精滴耳液的浓度为

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

正确答案: D

7. 急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是

A.抗生素加激素全身应用

B.及早足量抗生素应用

C.抗生素溶液滴耳

D.2%酚甘油滴耳

E.咽鼓管吹动

正确答案: B

8. 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳

B.3%双氧水清洗外耳道

C.局部应用抗生素水溶液

D.脓液减少,炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳

E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术

正确答案: A

答案解析:A

本题考查酚甘油的注意事项。

酚甘油对皮肤及黏膜有腐蚀性,浓度不宜超过2%。故答案选A。

9. 下述药物中不属于消毒防腐药的是

A.酚甘油

B.盐酸麻黄碱溶剂

C.过氧化氢溶剂

D.硼酸溶剂

E.碳酸氢钠溶剂

正确答案: B

二 、 配伍题

[10-11]

A.伪麻黄碱

B.3%硼酸乙醇

C.塞洛唑啉

D.2%酚甘油

E.红霉素

答案解析:

10. 外耳道红肿局部治疗可选用

正确答案: D

11. 慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥可选用

正确答案: B

[12-13]

A.2%过氧化氢溶液

B.3%过氧化氢溶液

C.3%酚甘油滴耳液

D.2%酚甘油滴耳液

E.硼酸滴耳液

答案解析:

12. 急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用

正确答案: D

13. 急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用

正确答案: B

[14-16]

A.麻黄碱

B.羟甲唑林

C.酚甘油滴耳液

D.赛洛唑啉

E.硼酸滴耳液

答案解析: BAD

本组题考查各种药物的用法用量。

羟甲唑啉一次使用间隔4h以上,连续使用不得超过7日;麻黄碱不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用;塞罗唑啉对成人与儿童的用法用量不同。故答案选BAD。

14. 连续使用应间隔4h以上

正确答案: B

15. 不宜与三环类抗抑郁药合用

正确答案: A

16. 成人应用0.1%溶液,儿童应用0.05%溶液

正确答案: D

三 、 多选题

17. 以下关于消毒防腐药作用特点的描述,正确的是

A.能使病原微生物蛋白质凝固变性

B.与微生物酶系统结合,干扰其功能

C.降低细菌表面张力,增加细胞膜通透性,使病原微生物生长受到阻抑或死亡

D.造成细菌细胞破溃或溶解

E.引起血管收缩,从而减少鼻腔黏膜容积

正确答案: A,B,C,D

18. 下述关于消毒防腐药用药监护的描述,正确的是

A.使用时应先清洗耳部脓液

B.应保持耳道局部清洁

C.应保持耳道局部干燥

D.对药物过敏者禁用

E.应警惕由药物引起的高血压

正确答案: A,B,C,D

答案解析:ABCD

本题考查消毒防腐药的用药监护。

使用滴耳剂治疗耳部炎症时应先清洗耳部脓液,保持耳道局部清洁、干燥。故答案选ABCD。

19. 以下有关消毒防腐药的描述中,正确的是

A.主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗

B.通过化学方法达到杀菌.抑菌和防腐的目的

C.低浓度时抑菌、高浓度时可杀菌

D.作用机制多种多样

E.通常药物浓度越高,其杀菌抑菌效果越好

正确答案: A,B,C,D,E

20. 下列对减鼻充血药作用特点的描述,正确的有

A.用于缓解鼻塞症状,可长期使用

B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗

C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用

D.起效较慢

E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

正确答案: B,E

答案解析:BE

本题考查减鼻充血药的作用特点。

减鼻充血药是α受体激动剂,可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用,通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻堵症状。减鼻充血药起效迅速,喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。故答案选BE。

21. 临床使用麻黄碱时应注意

A.连续使用不超过3日

B.糖尿病患者慎重

C.禁用于妊娠期及哺乳妇女

D.滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

E.不宜与单胺氧化酶抑制剂合用

正确答案: B,D,E

22. 下列关于减鼻充血药临床使用的描述,正确的有

A.使用过量可发生心动过速、血压升高

B.滴鼻后宜适当休息60min

C.使用时不能同时使用其他滴鼻剂

D.用量过多流入口腔可将其吐出

E.冠心病、糖尿病、高血压等慎用

正确答案: A,B,C,D,E

答案解析:ABCDE

本题考查减鼻充血药的用药监护。

减鼻充血药使用时需注意:(1)警惕由减鼻充血药所致的高血压:高血压患者慎用,控制用量,滴鼻后休息60min。(2)注意滴鼻剂的用法:如滴鼻液过多流入口腔,可将其吐出;使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂;儿童必须在成人监护下使用;如使用过量或发生严重不良反应应立即就医。故答案选ABCDE。

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