第15章 耳鼻喉科疾病用药
第一节 消毒防腐药——用于外耳道炎及中耳炎
第二节 减鼻充血药
【A型题(最佳选择题)】
1.下述药物中属于鼻腔减充血剂的是()。
A.色甘酸二钠溶剂
B.盐酸麻黄碱溶剂
C.链霉素溶剂
D.复方薄荷樟脑溶剂
E.酮替芬气雾剂
【解析】：B。减鼻充血药有：麻黄碱、XX唑啉。
2.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎()。
A.减鼻充血药
B.抗组胺药
C.糖皮质激素
D.肥大细胞膜稳定剂
E.消毒防腐药
【解析】：A。长期使用减鼻充血药可以引起药物性鼻炎。
3.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳，是因为酚甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用，并可能导致耳聋
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.具有消毒作用
【解析】：C。主要原因是有腐蚀作用，可能会导致耳聋。
4.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是()。
A.抗生素加激素全身应用
B.及早足量抗生素应用
C.抗生素溶液滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.咽鼓管吹动
【解析】：B。最有效的治疗是及早使用抗生素。
5.下述药物可引起药物性鼻炎的是()。
A.硼酸甘油滴耳液
B.过氧化氢溶液
C.麻黄碱
D.酚甘油滴耳液
E.碳酸氢钠溶液
【解析】：C。选减鼻充血药——麻黄碱。
6.患者，女，61岁，左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，下述不适用的局部消毒防腐药是()。
A.氯霉素滴耳液
B.3%双氧水
C.酚甘油滴耳液
D.氧氟沙星滴耳液
E.麻黄碱
【解析】：C。穿孔不能用酚甘油。
7.关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是()。
A.鼻黏膜干燥
B.心率加快
C.低血压
D.头痛
E.头晕
【解析】：C。α1受体激动剂会引起高血压是主要不良反应。
8.麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是()。
A.鼻腔干燥
B.过敏性鼻炎
C.萎缩性鼻炎
D.药物性鼻炎
E.鼻黏膜肿胀
【解析】：C。麻黄碱是减鼻充血药。可以缓解鼻黏膜肿胀。
【B型题(配伍选择题)】
[9-10]
A.2%过氧化氢溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.3%酚甘油滴耳液
D.2%酚甘油滴耳液
E.硼酸滴耳液
9.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前可使用()。
10.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后可使用()。
【解析】：D、B。
【X型题(多项选择题)】
11.下述关于消毒防腐药用药监护的描述，正确的是()。
A.使用时应先清洗耳部脓液
B.应保持耳道局部清洁
C.应保持耳道局部干燥
D.对药物过敏者禁用
E.应警惕由药物引起的高血压
【解析】：ABCD。E——减鼻充血药。
12.下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有()。
A.用于缓解鼻塞症状，可长期使用
B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗
C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用
D.起效较慢
E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂
【解析】：BE。减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。减鼻充血药起效迅速，喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。常用者包括：0.5%麻黄碱、0.05%羟甲唑啉和0.1%赛洛唑啉等。如果使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。
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本文导航第1页第15章耳鼻喉科疾病用药第2页第16章皮肤科疾病用药
第16章 皮肤科疾病用药
第一节 皮肤寄生虫(疥疮、虱病)感染治疗药
第二节 痤疮治疗药
第三节 皮肤真菌感染治疗药
第四节 外用糖皮质激素
【A型题(最佳选择题)】
1.下述药物中不可用于治疗疥疮的是()。
A.过氧苯甲酰
B.硫磺软膏
C.苯甲酸苄酯
D.林旦霜
E.克罗米通
【解析】：A。
2.以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是()。
A.可杀灭痤疮丙酸杆菌
B.可分解出新生态氧而发挥作用
C.为强还原剂，极易分解
D.可导致皮肤干燥，脱屑
E.具有杀菌除臭作用
【解析】：C。强氧化剂。
3.下述不能用于治疗痤疮的药物是()。
A.壬二酸
B.阿达帕林
C.克霉唑
D.维A酸
E.异维A酸
【解析】：C。克霉唑是用于真菌感染的治疗药。
4.下列描述中，正确的是()。
A.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减
B.手掌损害应选择低效的制剂
C.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物
D.外用药经皮吸收后不会产生不良反应
E.面部损害应选择高浓度作用强的药物
【解析】：C。
5.下列不属于维A酸类药物作用特点的是()。
A.与维A酸细胞核受体有较高亲和力
B.减少皮脂分泌
C.对严重的结节状痤疮有高效
D.可直接杀灭毛囊内病原体
E.可调节表皮细胞的有丝分裂
【解析】：D。
【B型题(配伍选择题)】
[6~10]
A.异维A酸
B.维A酸
C.阿达帕林
D.过氧苯甲酰
E.壬二酸
6. 可调节表皮细胞有丝分裂和更新()。
7. 可缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化()。
8. 可抑制花生四烯酸转化为白三烯()。
9. 可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌()。
10. 可分解出新生态氧杀菌除臭()。
【解析】：B、A、C、E、D。
[11~15]
A.0.03%维A酸乳膏剂
B.10%过氧苯甲酰凝胶
C.0.1%阿达帕林凝胶
D.红霉素-过氧苯甲酰凝胶
E.维胺酯胶囊
11. 痤疮伴细菌感染显著者可选用()。
12. 中重度痤疮伴感染显著者()。
13. 皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮()。
14. 囊肿型痤疮()。
15. 轻中度寻常性痤疮()。
【解析】：D、C、B、E、A。
[16~20]
A.阿达帕林
B.林旦霜
C.维A酸
D.酮康唑
E.醋酸曲安奈德
16. 皮肤念珠菌病可选用()。
17. 扁平疣可选用()。
18. 脓疱型痤疮可选用()。
19. 疥疮及阴虱病可选用()。
20. 盘状红斑狼疮可选用()。
【解析】：D、C、A、B、E。
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