一、最佳选择题
1、老年失眠患者，使用下列哪种药物不易引起宿醉现象
A.艾司唑仑
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.10%水合氯醛
E.氟西冸
答案：D
2、镇静催眠药易引起耐药性及依赖性，因此宜
A.小剂量使用
B.吃吃停停
C.联合用药
D.交替使用
E.多饮水
答案：D
3、二苯并氮卓类的抗癫痫机制是
A.阻滞钠通道
B.阻滞钾通道
C.阻滞钙通道
D.阻滞氯通道
E.以上都不对
答案：A
4、卡马西平常见的不良反应是
A.荨麻疹
B.嗜睡
C.严重腹泻
D.视物模糊、复视
E.以上都不对
答案：D
5、氟西汀和下列不能合用的是
A.吗氯贝胺
B.帕罗西汀
C.丙咪嗪
D.阿米替林
E.以上都不对
答案：A
6、镇痛药使用原则不正确的是
A.尽量口服
B.轻度疼痛首选非甾体抗炎药
C.个体化
D.按需给药
E.剂量从小到大
答案：D
7、NSAID有潜在的心血管风险，为避免，选药时首选
A.对乙酰氨基酚
B.塞来昔布
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.美洛昔康
答案：A
8、秋水仙碱可至下列哪项吸收不良
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
答案：D
9 、主要用于治疗无痰干咳的药物是
A. 氯化按 B. 氨溴索
C. 溴乙胺 D.右美沙芬
E. 氨茶碱
答案：D
10、氨溴索的化痰的机制是
A.抑制黏液腺糖蛋白合成，多糖纤维素降解
B.使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂
C.细胞水平影响腺体分泌
D.表面活性剂
E.都不是
答案：A
11、适合运动型及阿司匹林哮喘的是
A.沙美特罗
B.孟鲁斯特
C.噻托溴铵
D.氨茶碱
E.都不是
答案：B
12、法莫替丁和西咪替丁相比，下列错误的是
A.口服吸收迅速但不完全
B. 抑酸作用强大
C. 副作用小，无抗雄激素样副作用
D. 抑制肝药酶更强
E. 对溃疡疗效高
答案：D
13 、阿托品的临床适应症不包括
A.各种内脏绞痛 B. 全身麻醉前给药
C. 房室传导阻滞 D.胃肠胀气 E. 有机磷中毒
答案：D
14 、下列肝胆用药，属于解毒药的是
A.多烯磷脂酰胆碱 B. 还原型谷胱甘肽
C. 甘草酸二胺 D.联苯双脂 E. 熊去氧胆酸
答案：B
15.关于多巴胺的使用，错误的是
A.静脉滴注前必须稀释
B.极度危重休克患者，应改为去甲肾上腺素
C.宜选择外周小静脉给药
D.出现尿量减少应减慢或暂停滴注
E.应该根据患者情况控制滴速
答案：D
16.下列属于Ib类抗心律失常药的是
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普罗帕酮
D.普罗诺尔
E.胺碘酮
答案：B
17.主要用于危及生命的室型心律失常
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案：A
18.可乐定的降压机制是
A.激活血管运动神经中枢α2受体
B.激动外周α1受体
C.影响NA释放
D.扩张血管
E.阻断α1受体
答案：A
可乐定降压是激活血管运动神经中枢α2受体，减少交感神经传出，降低血压。
利血平使交感神经末梢神经递质减少或耗竭降压。
19.患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是
A.钙拮抗剂 B.利尿药
C.神经节阻断药 D.中枢性降压药
E.血管紧张素转化酶抑制剂
答案：E
20.一般患者服用烟酸期间，需要监测下列哪个指标
A.血常规 B.尿常规
C.肝功 D.肾功 E.血尿酸
答案：E
21 、下列药物中不属于调血脂药物的是
A瑞舒伐他汀
B非诺贝特
C依折麦布
D烟酸
E他克莫司
答案：E 为免疫抑制剂
22. 可引起横纹肌溶解症的药物是
A. 辛伐他汀 B. 普罗布考 C. 烟酸
D. 阿昔莫司 E. 考来烯胺
答案： A
23.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药
A.可乐定 B.多巴酚丁胺
C.卡维地洛 D.米诺地尔
E.米力农
答案： C
24.宜选用利多卡因治疗的疾病是
A.心房扑动 B.房室早搏
C.心房颤动 D.急性心肌梗死引起的室性心律失常
E.阵发性室上性心动过速
答案：D
25.主要被肝酶CYP3A4代谢的是
A.阿托伐他汀
B.氟伐他汀
C.普伐他汀
D.匹伐他汀
B.瑞舒伐他汀
答案：A
26.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是
A阿昔莫司
B依折麦布
C苯扎贝特
D烟酸
E瑞舒伐他汀
答案：D
27.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是
A普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D奎尼丁
B.利多卡因
答案：B
28.双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是
A抑制凝血酶
B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少
C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多
D激活纤溶酶
E抑制纤溶酶
答案：B
29.口服铁剂最常见的不良反应是
A胃肠道反应
B便秘
C坏死性胃肠炎
D.血性腹泻
E血压下降
答案：A
30.治疗高血压危象选用
A.心得安 B.硝普钠
C.依那普利 D.可乐定
E.氢氯噻嗪
答案：B
31.甘露醇的作用
A.抑制碳酸甘酶
B.与醛固酮受体结合
C.提高血浆渗透压产生组织脱水作用
D.NaCl抑制剂
E.Na[ ]，K[ ]，2Cl[-]抑制剂
答案：C
32.急慢性肾衰竭的首选药物是
A呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D氢氯嗪嗪
E吲达帕胺
答案：A
33.既往发生心肌梗塞的宜选用的是
A.格列喹酮
B.格列吡嗪
C甲苯磺丁脲
D.格列本脲
E格列齐特
答案：B
34.关于磺酰脲类药物的描述，不正确的是
A对空腹血糖较高者宜选用格列齐特
B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮
C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲
D使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖
E应激状态下需换成胰岛素治疗
答案：C
35.硫脲类药物的基本作用是
A抑制碘泵
B抑制Na -K 泵
C抑制甲状腺过氧化物酶
D抑制甲状腺蛋白水解酶
E阻断甲状腺激素受体
答案：C
36.体内缺乏维生素E会导致
A不孕症
B.佝偻病
C.夜盲症
D.脚气病
E.口腔炎
答案：A
37.口服耐酸的青霉素是
A青霉素V
B氨苄西林
C.双氯西林
D.羧苄西林
E磺苄西林
答案：A
38.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是
A.内酰胺类 B.大环内酯类
C.磺酰胺内 D.林可霉素类
E.氨基糖苷类
答案：E
39.按制疟疾复发和传播宜选用的抗疟药是
A.乙胺嘧啶 B.伯氨奎
C.青蒿素 C.氯奎
E.奎宁
答案：B
40.常引起外周神经炎的抗肿瘤药是
A甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C巯嘌呤
D.长春新碱
E.L-门冬酰胺酶
答案：D
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二、配伍选择题
【41-44】
A.新斯的明 B.阿托品 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明
41.解救有机磷农药中毒选用的药物是
42.治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是
43、治疗哮喘选用的药物是
44、治疗术后胃肠胀气和尿潴留选用的药物是
答案： B C D A
考查经典药物的临床应用
【45-47】
A.剧烈疼痛 B.帕金森病 C.癫痫小发作
D.精神分裂症 E.风湿性关节炎
45.丙戊酸钠的临床应用是
46.芬太尼的临床应用是
47.吲哚美辛的临床应用是
答案：C A E
【48-49】
A.氟西汀 B.多奈哌齐 C.卡比多巴 D.舒必利 E.碳酸锂
48.选择性5羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁的是
49.治疗阿尔海默茨病的药物是
答案：A B
【50-51】
A.吲哚美辛 B.塞来昔布 C.哌替啶 D.纳洛酮 E.喷他佐辛
50.阿片受体拮抗药是
51.阿片受体的部分激动药是
答案：D E
[52-53]
A.激动中枢阿片受体 B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶
C.抑制单胺氧化酶 D.阻断中枢神经系统胆碱受体
E.激动黑质纹状体通路多巴胺受体
52.多奈哌齐的药理作用
53.吗氯贝胺的药理作用
答案：B C
[54-55]
A.塞来昔布 B.地高辛 C.依那普利 D.洛伐他汀 E.米力农
54.抑制磷酸二脂酶III的药物是
55.抑制HMG-CoA还原酶的药物是
答案：E D
[56-57]
A.卡托普利 B.硝苯地平
C.可乐定 D.哌唑嗪
E.普萘洛尔
56.通过阻断a1受体而降低血压的药物是
57.通过激动中枢a2和咪唑林受体(I2)而降低血压的药物是
答案：D C
【58-59】
A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.乙酰唑胺 E.甘露醇
58.可引起耳毒性的药物是
59.可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是
答案： A B
[60-62]
A尼尔雌醇 B.甲羟孕酮 C地塞米松 D.泼尼松龙
E氢化可的松
60.属于长效糖皮质激素的是
61.属于短效糖皮质激素的是
62.属于中效糖皮质激素的是
答案： C E D
【63-64】
A.肝素 B.维生素K C.阿司匹林 D.链激酶 E.华法林
63.通过激活抗凝酶III而发挥抗凝作用的药物是
64.通过抑制环氧酶抑制血小板聚集的药物
答案：A C
【65-66】
A.甲睾酮 B.甲羟孕酮 C.他莫昔芬 D.麦角生物碱
E.米非司酮
65.预防先兆流产的是
66.可用于紧急避孕的是
答案： B E
[67-68]
A.嗜睡乏力 B.低血糖
C.视觉异常 D.出血
E.骨质疏松
67.西地那非引起的不良反应：
68.华法林引起的不良反应：
本题答案 C D
[69-70]
A.氨苄西林 B.头孢唑林
C.亚胺培南 D.青霉素
E.氨曲南
69.对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
70.仅革兰阴性杆菌有强效，对革兰阳性菌、厌氧菌稍差的药物是
答案：C E
[71-73]
A.阿米卡星 B.万古霉素
C.利福平 D.盐酸克林霉素
E.红霉素
71.治疗各种革兰阴性杆菌有效的宜选用的药物是
72.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的宣选用的药物是
73.治疗结核病宜选用
答案：A B C
[74-77]
A.乙琥胺 B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠 D. 苯巴比妥
E.卡马西平
74.癫痫精神运动发作选用
75.癫痫大发作选用
76.癫痫大发作合并小发作选用
77. 癫痫小发作选用
答案：E B C A
[78-80]
A曲妥珠单抗 B.氟他胺 C阿那由唑
D.他莫昔芬 E.甲地孕酮
78.乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是
79.适用于晚期前列腺癌患者的是
80.只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是
答案：D B A
三、综合分析选择题
(81-84 题)
女性，55岁，以“胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：CT示：左侧颞叶占位性病变。入院第二天于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。5天后停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱如下
1、苯巴比妥注射液，肌注，每6小时一次
2、0.9%氯化钠100ml 丙戊酸钠800mg 静点
3、利培酮片1mg，口服 2次/日
4、地西泮注射液，静脉推注，st
5、20%甘露醇125ml,静脉滴注，每8小时一次
81.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标
A.肾功能
B.肝功能
C电解质
D.微量元素
E肌酶
本题答案 B
82.该患者使用甘露醇的目的是
A抗癫痫
B.治疗肿瘤
C.防治脑水肿
D.预防抗癫痫药物不良反应
E降低心率
本题答案 C
83.癫痫持续状态首选的药物是
A苯妥英钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
本题答案 C
84.能治疗癫痫，且具有较强抗抑郁作用的药物是
A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.乙琥胺
D.丙戊酸钠 E. 普鲁卡因
本题答案 B
(85-86 题)
女性，35岁，某急性药物中毒入院，查体：昏迷、针尖样瞳孔，呼吸深度抑制，血压降低
86.下列镇痛属于二阶梯给药的是
A.阿司匹林 B.吗啡 C.哌替啶
D.曲马多 E. 布桂嗪
本题答案 E
85.出现上述中毒症状的药物，最有可能是
A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮
D.氯丙嗪 E.有机磷
本题答案 B
(87-89 题)
男，25 岁。无诱因突发心悸1 小时来诊。查体： BP 130/80mmHg，心率240 次/分，律齐。诊断为阵发性室上速
87.该患者用哪种药物无效
A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普罗帕酮
D.地尔硫卓 E.腺苷
本题答案 A
88.胺碘酮的不良反应不包括
A.肺间质纤维化 B.甲减 C.光过敏
D.甲亢 E.高血压
本题答案 E
89.下列B受体阻断剂中，能改善糖耐量，增加胰岛素敏感性的是
A.卡维地洛 B.比索洛尔 C.美托洛尔
D.拉贝洛尔 E.阿替洛尔
本题答案 A
(90-92 题)
女，71 岁。2 型糖尿病史10 年。查体：BP140/95mmHg，心率65 次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K 4.2mmol/L，尿蛋白( )。
90.该患者降血压药应首选
A.钙通道阻滞剂 B.利尿剂
C.血管紧张素II 受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂 E.β受体阻滞剂
本题答案 C
91.ACEI类降压药的禁忌症不包括
A.妊娠患者 B.高血钾
C.双侧肾动脉狭窄
D.肌酐升高 E.伴有心肌肥厚患者
本题答案 E
92.下列降压药物属于肾素抑制剂的是
A.依那普利 B.坎地沙坦 C.甲基多巴 D.可乐定
E.阿利吉仑
本题答案 E
(93-94 题)
女，59 岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5 次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II 度肿大、质软，心率110 次/分，律齐，心音有力。诊断为甲状腺功能亢进
93.该患者首选的治疗为
A.胰岛素B.口服泼尼松C.口服降血糖药
D.131I 治疗 E.抗甲状腺药物
本题答案 E
94.大剂量碘剂用于甲亢
A.甲状腺危象和术前准备 B.妊娠期甲亢 C.伴有糖尿病甲亢 D.甲亢的日常治疗 E.伴有癌变的甲亢
本题答案 A
(95-97 题)
男，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。诊断为糖尿病酮症酸中毒
95.该患者治疗首选
A.胰岛素 B.二甲双胍 C.磺酰脲类促泌剂
D.瑞格列奈 E.甘露醇
本题答案 A
96.控制餐后血糖的胰岛素是
A.低精蛋白胰岛素 B.精蛋白胰岛素
C.甘精胰岛素D.地特胰岛素 E.门冬胰岛素
本题答案 E
97.1型糖尿病可选用的降糖药是
A.格列吡嗪 B.瑞格列奈
C.格列喹酮 D.吡格列酮 E.二甲双胍
本题答案 E
(98-100 题)
患者男性，35岁，5天前感染梅毒，使用青霉素治疗后好转，但今天早上出现寒战、咽痛、心率加快。
98.该患者可能的不良反应是
A.过敏 B.青霉素脑病
C.赫氏反应 D.念珠菌感染 E.高血钾
本题答案 C
99.使用青霉素需要监护的特殊反应不包括
A.青霉素脑病 B.高血钾
C.吉海反应 D.电解质紊乱 E.肾毒性
本题答案 E
100.青霉素过敏性休克首选
A.多巴胺 B.肾上腺素
C.糖皮质激素 D.氯雷他定 E.多巴胺
本题答案 B
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