1.可用于防治夜盲症的维生素是

A.维生素A

B.维生素B

C.叶酸

D.维生素K

E.维生素C

『正确答案』A

主要应用

A夜盲症

D佝偻病、骨软化病

E流产

K止血

主要应用

B1脚气病

B2咽喉/口/舌/唇/皮炎。

烟酸(B3)调血脂、糙皮病

B6脂溢样皮肤损害，舌炎、口腔炎。

周围神经炎伴有腕关节肿胀(腕管病)。

C坏血病、牙龈出血;传染病及紫癜

叶酸巨幼红细胞贫血

【记忆TANG】

一气之下，两唇发炎。

六神无主，皮脂冒烟。

2.氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于

A.热卡是否足够

B.氨基酸的补充是否足够

C.合理的热卡/氮比值

D.人体内是否需要蛋白质

E.是否同时补充葡萄糖

『正确答案』C。应使热卡/氮比值达到120～200cal/g，或按每克氨基酸加入5～6g非蛋白质热源的比例输入(葡萄糖、脂肪)，以提高氨基酸利用率。

3.人体所需要的热量主要来源于

A.果糖

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.脂肪乳

E.维生素

『正确答案』B

4.下列关于氯化钾注射液的描述，正确的是

A.可以肌内注射，也可以直接静脉注射

B.可以肌内注射，禁止直接静脉注射

C.禁止肌内注射，可以直接静脉注射

D.严禁肌内注射和直接静脉注射，仅可静脉滴注

E.静脉补钾对浓度和速度没有要求

『正确答案』D

5.人体内缺乏维生素E时会导致

A.脚气病

B.佝偻病

C.夜盲症

D.不孕症

E.口腔炎

『正确答案』D

【记忆TANG】

一气之下，两唇发炎。

六神无主，皮脂冒烟。

6.螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症

A.色氨酸

B.赖氨酸

C.精氨酸

D.缬氨酸

E.苯丙氨酸

『正确答案』C

7.复方氨基酸注射液静滴速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为

A.含有过敏原

B.渗透压过高，刺激性大

C.含有的氨基酸种类太多

D.患者的个体差异

E.患者的使用指征不明确

『正确答案』B

8.下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是

A.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/h

B.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/h

C.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过550mg/h

D.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过550mg/h

E.浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h

『正确答案』E，纯数据题，通过做题补充。

9.肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵

A.可降低血氨浓度，诱发肝昏迷

B.可增加血氨浓度，诱发肝昏迷

C.可升高门脉压力，诱发出血

D.可降低门脉压力，诱发出血

E.可导致胆红素和转氨酶升高

『正确答案』B

10.碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，原因是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡失调

『正确答案』B

11.下述几组药物中同时服用可以使吸收增加的是

A.维生素B1与碳酸氢钠

B.维生素B2与甲氧氯普胺

C.维生素C与铁剂

D.维生素B6与左旋多巴

E.避孕药与维生素

『正确答案』C

12.维生素C的主要临床适应证的是

A.治疗佝偻病

B.治疗周围神经炎

C.治疗不孕症

D.治疗厌食症

E.防治坏血病

『正确答案』E

复合维生素

——复合维生素B片：含维生素B1、B2、B6、烟酰胺、泛酸钙——治疗营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。

13.下列非甾体抗炎药中有类磺胺反应的是

A.对乙酰氨基酚

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.塞来昔布

『正确答案』E，尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。

14.美洛昔康主要通过抑制下列哪种酶发挥作用

A.单胺氧化酶

B.过氧化酶

C.环氧酶

D.凝血酶

E.蛋白酶

『正确答案』C

15.宜选用塞来昔布治疗的疾病是

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.胃溃疡

D.肾绞痛

E.支气管哮喘

『正确答案』A

16.下列属于促尿酸排泄药的是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.美洛昔康

D.苯溴马隆

E.双氯芬酸

『正确答案』D，还有丙磺舒。

17.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用

A.阿司匹林

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.吲哚美辛

E.布洛芬类

『正确答案』B，选择性COX2抑制剂。

还有：塞来昔布、依托考昔(记忆TANG：你美不美?依托考试和比赛来确定)。

18.下列哪个药物与秋水仙碱合用可减轻其毒性

A.维生素B6

B.维生素C

C.维生素B12

D.丙磺舒

E.硫辛酸

『正确答案』A。抑制吸收——C。

19.痛风患者症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作

A.丙磺舒

B.塞来昔布

C.美洛昔康

D.秋水仙碱

E.碳酸氢钠

『正确答案』A，或苯溴马隆。

20.塞来昔布禁忌证不包括

A.脑卒中病史患者

B.心肌梗死病史者

C.对磺胺类药过敏患者

D.高脂血症

E.重度肝损伤患者

『正确答案』D

21.目前治疗开角型青光眼的一线用药是

A.前列腺素类药物

B.拟胆碱能药

C.碳酸酐酶抑制剂

D.拟肾上腺素能药

E.高渗剂

『正确答案』A。首选：β受体阻断剂(卡替/美替/噻吗/倍他洛尔);前列腺素类似物(拉坦/曲伏/比马前列素)。

22.降低夜间眼压的首选药物是

A.噻吗洛尔滴眼剂

B.拉坦前列素滴眼剂

C.毛果芸香碱滴眼剂

D.地匹福林滴眼剂

E.倍他洛尔滴眼剂

『正确答案』B，注意：虹膜颜色可能会加深。

会导致暗适应困难的是——毛果芸香碱。

①β受体阻断剂(卡替/美替/噻吗/倍他洛尔);

②前列腺素类似物(拉坦/曲伏/比马-前列素)——降低夜间眼间。

③拟M胆碱药——毛果芸香碱。

④肾上腺素受体激动剂——地匹福林(肾上腺素的前体)、溴莫尼定(选择性α2受体激动剂);

⑤甘露醇——需手术者紧急降低眼压——20%甘露醇静滴。

23.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎

A.赛洛唑啉

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.酮替芬

E.硼酸

『正确答案』A

24.用盐酸麻黄碱滴鼻液的主要目的是

A.收缩血管，减轻炎症反应

B.收缩血管，降低其通透性

C.收缩鼻甲血管，改善鼻通气和鼻窦引流

D.收缩鼻甲血管，抑制腺体分泌

E.松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

『正确答案』C

25.下述关于过氧化氢的描述，错误的是

A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性

B.遇氧化物或还原物即迅速分解

C.遇光稳定，不易变质

D.可用于急性化脓性外耳道炎

E.成人一次5～10滴

『正确答案』C

26.关于盐酸麻黄碱不良反应的描述，错误的是

A.鼻黏膜干燥

B.心率加快

C.低血压

D.头痛

E.头晕

『正确答案』C

27.壬二酸的作用特点不包括

A.可直接抑制皮肤表面的细菌

B.局部使用能显著减少丙酸杆菌的生长

C.可竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程

D.对厌氧菌无抑制和杀灭作用

E.具有抗角质化作用

『正确答案』D

【借题补充TANG】壬二酸

直接抑制和杀灭细菌——需氧菌和厌氧菌包括痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌;

竞争性抑制二氢睾酮所诱发的皮肤油脂过多;

抗角质。

28.维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是

A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用

B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶

E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

『正确答案』C，通过做题补充(记忆：早过，晚an，TANG)。

29.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是

A.两性霉素B

B.多黏菌素B

C.四环素

D.灰黄霉素

E.制霉菌素

『正确答案』E

①多烯类：

A.两性霉素B——抗真菌活性最强，唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染。

B.制霉菌素——对念珠菌属的抗菌活性较高。毒性大，不宜注射。

②非多烯类：灰黄霉素。

30.下述药物中不可用于治疗疥疮的是

A.过氧苯甲酰

B.硫磺软膏

C.苯甲酸苄酯

D.林旦霜

E.克罗米通

『正确答案』A，疥疮最好选林旦，克了硫磺本家酸TANG。

——痤疮

错过人儿杀死菌，

为爱阿达抗角化。TANG

31.下列不属于维A酸类药物作用特点的是

A.可直接杀灭毛囊内病原体

B.减少皮脂分泌

C.对严重的结节状痤疮有高效

D.与维A酸细胞核受体有较高亲和力

E.可调节表皮细胞的有丝分裂

『正确答案』A——壬二酸。

B型题

[32～34]

A.阿司匹林

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.吲哚美辛

32.痛风慢性期促进尿酸排泄的药物是

33.痛风发作急性期禁用的抗炎药物

34.痛风发作急性期应选用的抗痛风药

『正确答案』BAC

33——其他非甾体抗炎药可用，但阿司匹林及水杨酸钠禁用

【小结——痛风的治疗】

(1)缓解期——别嘌醇。

(2)慢性期——长期(终身)抑制尿酸合成 促排泄药。

(3)急性发作、突然加重或侵犯新关节——非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，甚至加用糖皮质激素。

(4)痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药——别嘌醇

在急性期无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解而加重炎症——关节炎急性发作。

可能诱发痛风——应与小剂量秋水仙碱联合。

A.更昔洛韦

B.四环素可的松

C.利巴韦林

D.氯霉素

E.碘苷

35.长期大量使用可导致肝功能异常

36.长期使用可出现角膜浑浊

37.精神病患者及神经中毒症状者慎用

38.长期频繁使用可致眼部真菌感染

39.使用后可出现口腔苦味

『正确答案』CEABD

(在使用滴眼剂时要注意)

A.禁用于早产儿、新生儿

B.禁用于8岁以下儿童

C.禁用于18岁以下儿童及青少年

D.禁用于胆道阻塞患者

E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者

40.氨基糖苷类

41.利福平

42.氟喹诺酮类

43.四环素可的松

44.氯霉素类

『正确答案』B，D，C，E，A

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.枸橼酸钾

E.门冬氨酸钾镁

45.应用强心苷或停用后7日内禁用

46.与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效

47.静滴过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用

48.可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗

49.可用于防治泌尿系结石

『正确答案』CBAED

3.门冬学氨酸钾镁——含钾、镁和运载进入细胞的载体

①钾离子——改善心肌代谢，维持心肌收缩力;

②镁离子——保持细胞内钾含量。

【适应证】

①低钾血症

②心——低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，心绞痛、心梗。

③肝——肝炎、肝细胞功能不全。

【注意】单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾!

——应：先补镁，后补钾——记忆：美甲TANG.

A.2%过氧化氢溶液

B.3%过氧化氢溶液

C.3%酚甘油滴耳液

D.2%酚甘油滴耳液

E.硼酸滴耳液

50.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前可使用

51.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后可使用

『正确答案』DB

10.消毒防腐药——用于外耳道炎及中耳炎。

①2%酚甘油——鼓膜穿孔前。禁用于——穿孔后及6个月以下婴儿。

②3%过氧化氢——鼓膜穿孔后。再以抗生素滴耳。

③苯酚——杀菌作用强，但对病毒和芽孢无效。

④硼酸、3%硼酸乙醇。

A.防治坏血病

B.防治佝偻病

C.防治夜盲症

D.习惯性流产的辅助治疗

E.防治唇干裂

52.维生素A

53.维生素B2

54.维生素C

『正确答案』CEA

A.氟轻松

B.0.05%倍他米松

C.1%丁酸氢化可的松

D.维A酯胶囊

E.克林霉素磷酸酯凝胶

55.面部损害可选用

56.手掌足趾损害可选用

『正确答案』CB

A.葡萄糖

B.果糖

C.维生素

D.脂肪乳

E.氨基酸

57.可以改善心肌缺血

58.人体合成蛋白质的底物

『正确答案』BE

2.二磷酸果糖——用于——缺血缺氧性疾病的急救：

A.急性心肌梗死、严重心肌缺血、心功能不全;外周血管疾病;休克

B.慢性阻塞性肺病

A.异维A酸

B.维A酸

C.阿达帕林

D.过氧苯甲酰

E.壬二酸

59.调节表皮细胞有丝分裂和更新

60.缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化

61.抑制花生四烯酸转化为白三烯

62.直接抑制和杀灭细菌

63.分解出新生态氧杀菌除臭

『正确答案』BACED，部分通过做题强化。

[64-68]

A.阿达帕林

B.林旦霜

C.维A酸

D.酮康唑

E.醋酸曲安奈德

64.皮肤念珠菌病可选用

65.扁平疣可选用

66.脓疱型痤疮可选用

67.疥疮及阴虱病可选用

68.红斑狼疮可选用

『正确答案』DCABE

[69-72]

A.两性霉素B

B.氟康唑

C.阿莫罗芬

D.特比萘芬

E.环吡酮胺

69.吗啉类抗真菌药

70.丙烯胺类抗真菌药

71.吡啶酮类抗真菌药

72.抗生素类抗真菌药

『正确答案』CDEA

(1)抗生素类

①多烯类：两性霉素B、制霉菌素(一国两制多好啊)。

②非多烯类：灰黄霉素。

(2)唑类：咪唑类(咪康唑、酮康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑);三唑类(伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑)。

(3)丙烯胺类——萘替芬、特比萘芬(角鲨烯环氧梅抑制剂)。

(4)其他：吗啉类——阿莫罗芬(干扰真菌细胞膜麦角固醇合成)。吡啶酮类——环吡酮胺(使细胞膜渗透性增加，可渗透过甲板、渗入甲下、甲床)。

[73-77]

A.0.03%维A酸乳膏剂

B.10%过氧苯甲酰凝胶

C.0.1%阿达帕林凝胶

D.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶

E.维胺酯胶囊

73.痤疮伴细菌感染显著

74.中重度痤疮伴感染显著

75.寻常型痤疮

76.囊肿型痤疮

77.轻中度寻常性痤疮

『正确答案』D，C，B，E，A

【小结TANG】痤疮用药选择

1.寻常型闪闪(皮脂腺分泌过多)首选——过氧苯甲酰(过寻常的日子)。

2.囊肿型痤疮口服维胺酯，或异维A酸(异维爱囊肿)

3.轻、中度寻常型痤疮维A酸

4.轻、中度，炎症突出维A酸和克林霉素

5.中、重度伴感染显著阿达帕林，或壬二酸(中重度，选阿王)

6.痤疮伴细菌感染显著红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素

7.重度痤疮局部 系统治疗：

如口服抗生素(四环素、米诺环素);

女性：口服孕酮和炔雌醇。

[78-81]

患者女，52岁。主因“踝关节疼痛半月余”就诊。辅助检查：尿蛋白( )，血肌酐158μmol/L，血尿酸652μmol/L。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：

别嘌醇片100mg口服，3次/日

碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日

肾炎康复片1片口服，2次/日

78.患者服用碳酸氢钠片的作用是

A.碱化尿液，防止尿酸沉积

B.中和胃酸，利于药物吸收

C.碱化尿液，利于排酸

D.预防痛风结石形成

E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄

『正确答案』C。A——前半句正确，后半句是抑酸药(别嘌醇)、促排药(苯溴马隆和丙磺舒)的作用。

79.关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是

A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

B.防止尿酸形成结晶沉积

C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生

E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

『正确答案』C

——秋水仙碱

80.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1～2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上

『正确答案』B，教材原文，通过做题补充。

81.该患者若使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用

A.可待因

B.地塞米松

C.对乙酰氨基酚

D.苯溴马隆

E.卡马西平

『正确答案』B

X型题

82.阿达帕林的作用特点包括

A.具有强大抗炎作用

B.抑制皮脂腺活性

C.可抑制外周血中多形核白细胞的化学趋化

D.抑制花生四烯酸转化为白三烯

E.可杀灭痤疮丙酸杆菌

『正确答案』ACD

83.调节碱平衡的药物包括

A.碳酸氢钠

B.氯化铵

C.乳酸钠

D.氯化钠

E.盐酸精氨酸

『正确答案』BDE

84.氯化钙的临床适应证包括

A.防治泌尿系结石

B.钙通道阻滞剂中毒

C.解救镁盐中毒

D.低钙血症

E.作为强心剂，用于心脏复苏

『正确答案』BCDE

85.下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有

A.用于缓解鼻塞症状，可长期使用

B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗

C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用

D.起效较慢

E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

『正确答案』BE

86.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

A.依托考昔

B.阿司匹林

C.塞来昔布

D.尼美舒利

E.吲哚美辛

『正确答案』ACD

87.属于抗M胆碱类扩瞳药的药物包括

A.阿托品

B.后马托品

C.麻黄素

D.去氧肾上腺素

E.复方托吡卡胺

『正确答案』ABE

88.下述药物中，可用于降低眼压的药物有

A.碳酸酐酶抑制剂

B.M胆碱受体拮抗药

C.肾上腺素受体激动剂

D.β受体阻断剂

E.前列腺素类似物

『正确答案』ACDE

①β受体阻断剂(卡替/美替/噻吗/倍他洛尔);

②前列腺素类似物(拉坦/曲伏/比马-前列素)——降低夜间眼间。

③拟M胆碱药——毛果芸香碱。

④肾上腺素受体激动剂——地匹福林(肾上腺素的前体)、溴莫尼定(选择性α2受体激动剂);

⑤甘露醇——需手术者紧急降低眼压——20%甘露醇静滴。

89.可用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的药物包括

A.更昔洛韦

B.左氧氟沙星

C.红霉素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

『正确答案』AE。

利巴韦林——疱疹病毒，但不适用于巨细胞病毒。

还可选择——阿糖腺苷、膦甲酸钠。

90.关于抗痛风药应用时，注意的监护要点正确的是

A.根据肾功能遴选抑酸药或排酸药

B.坚持按痛风的分期给药

C.痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药

D.缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成

E.肾功能受损可选择排酸药

『正确答案』ABCD

——肾功能受损选抑酸药。