问大便

1、便次异常

(1)便秘—秘结不通或排便时间延长

热秘：热伤津液 冷秘：阴寒凝滞

气秘：气虚无力推动 虚秘：血虚肠道失润

(2)泄泻—脾失健运，水走肠间

水样泄：脾失健运

五更泄：肾阳亏虚，命门火衰，脾土失温

湿热泄：饮食不洁，湿热内蕴

2、便质异常

完谷不化——大便中有较多未消化的食物

脾肾阳虚，不能腐熟水谷

溏结不调—— 大便时干时稀，稠结不爽

肝郁脾虚，肝脾不调

脓血便——大便中夹有脓血粘液

痢疾，湿热交阻肠间，脉络受损

3、排便感异常

肛门灼热—大肠湿热

里急后重—痢疾，湿热内阻肠道气滞

排便不爽—肝郁乘脾：腹痛作泻，泻后痛减

伤食：酸腐臭秽，泻后痛减

湿热蕴结：泻下黄糜，粘滞不爽

滑泻—肾阳虚衰

肛门气坠：脾虚中气下陷