⒈致病物质有荚膜，肺炎链球菌溶素O，脂磷壁酸和神经氨酸酶等。

⒉所致疾病主要引起大叶性肺炎，成人中75%由1，2，3，4，5，7，8，9，12型引起，半数以上为1，2，3型。3型产生大量荚膜物质，毒力强，病死率高。儿童以第6，14，19及23型肺炎链球菌感染最常见。可继发胸膜炎，脓胸，中耳炎，脑膜炎和败血症等。

肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在，一般不致病，只形成带菌状态。只有在免疫力下降时才致病。尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿，年老体弱者易发生肺部感染。

感染后，可建立较牢固的型特异性免疫。其免疫机制主要是产生荚膜多糖型特异抗体，起调理作用，增强吞噬功能。