2018年护士资格证《专业实务》试题及答案(八)
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在答题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(73～75题共用题干)
患者，女性，50岁。因“先天性心脏病、心维纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
73.该患者常见的脉搏为[1分][1分]
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.缓脉
E.丝脉
参考答案：C
74.此脉搏属于[1分][1分]
A.频率异常
B.波形异常
C.节律异常
D.强弱异常
E.动脉壁弹性异常
参考答案：C
75.护士为其测量心率、脉率的正确方法是[1分][1分]
A.先测心率，再在右侧测脉率
B.先测心率，再在左侧测脉率
C.一人同时测心率和脉率，共测1分钟
D.一人听心率，一人在右侧测脉率，同时测1分钟
E.一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测1分钟
参考答案：D
(76～77题共用题干)
患者，男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促，出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。
76.该患者最可能的诊断是[1分][1分]
A.心胶痛
B.自发性气胸
C.肺炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经痛
参考答案：B
77.为明确诊断，最佳辅助检查是[1分][1分]
A.血常规
B.胸部CT
C.胸部X线片
D.EKG
E.血气分析
参考答案：C
(78～79题共用题干)
患儿，男，1个月。发现心脏杂音，哭吵后，口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，周围血管征阳性争胸片示肺血增多，可能的诊断是动脉导管未闭。
78.首选治疗药物是[1分][1分]
A.抗生素
B.利尿剂
C.氧气吸人
D.吲哚美辛(消炎痛)
E.血管扩张剂
参考答案：D
79.重要的护理措施是[1分][1分]
A.避免哭闹
B.拍背、吸痰
C.雾化吸人
D.增减衣服
E.空气新鲜，环境安静
(80～81题共用题干)
患者，女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
参考答案：A
(80～81题共用题干)
患者，女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
80.操作正确的是[1分][1分]
A.调节室温26℃
B.患者侧卧
C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发
D.洗净后，用湿毛巾擦干面部
E.用电吹风吹干头发
参考答案：E
81.洗发中应注意[1分][1分]
A.避免和患者沟通，防止污水溅人眼内
B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发
C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干
D.水温调节在50℃以上，防止着凉
E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适
参考答案：E
(82～86题共用题干)
患者，男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
82.为患者留置导尿的目的是[1分][1分]
A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
参考答案：E
83.导尿管插入见尿液流出的深度是[1分][1分]
A.4～6cm
B.8～12cm
C.12～16cm
D.16～20cm
E.20～22cm
参考答案：A
本文导航第1页试题及答案第2页试题及答案第3页试题及答案第4页试题及答案第5页试题及答案84.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成[1分][1分]
A.600
B.500
C.400
D.300
E.200
参考答案：A
85.为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应[1分][1分]
A.每日更换
B.每3天更换
C.每周更换
D.每2周更换
E.每3周更换
参考答案：C
86.为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在[1分][1分]
A.lOOOml以上
B.1500ml以上
C.2000ml以上
D.2500ml以上
E.3000ml以上
参考答案：C
(87～91题共用题干)
护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因制订出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。
87.护理质量控制的作用是[1分][1分]
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
参考答案：C
88.护理质量控制的依据是[1分][1分]
A.统计数据
B.质量标准
C.个人观察
D.问卷调查
E.书面报告
参考答案：B
89.护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是[1分][1分]
A.工作漏洞
B.护患纠纷
C.护理事故
D.不良事件
E.护理缺陷
参考答案：D
90.从患者得到的护理效果评价是[1分][1分]
A.环境质量
B.观察病情
C.患者管理
D.心理护理
E.出院满意度
参考答案：E
91.环节质量控制的项目是[1分][1分]
A.护理文件书写
B.住院满意度
C.药品质量
D.规章制度
E.护士职称
参考答案：A
(92～95题共用题干)
患者，男性，72岁。抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿l周。尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。
92.首先应考虑[1分][1分]
A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.肾盂肾炎
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石
参考答案：D
93.该患者健康史中与疾病相关的因素是[1分][1分]
A.饮酒
B.喜食动物内脏
C.喜饮矿泉水
D.吸烟
E.高龄男性
参考答案：D
本文导航第1页试题及答案第2页试题及答案第3页试题及答案第4页试题及答案第5页试题及答案94.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是[1分][1分]
A.焦虑/恐惧
B.电解质紊乱
C.知识缺乏
D.疼痛
E.自我形象紊乱
参考答案：E
95.术后预防和推迟复发最有效的措施是[1分][1分]
A.定期查尿常规
B.戒烟
C.膀胱镜检查
D.膀胱灌注化疗
E.减少动物脂肪摄人
参考答案：D
(96～99题共用题干)
患者，男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿做艾迪计数。
96.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入[1分][1分]
A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛
参考答案：A
97.留取尿液的正确方法是[1分][1分]
A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿
B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿
C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿
D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿
E.任意取连续的12小时均可
参考答案：D
98.留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是[1分][1分]
A.协助患者饮水
B.协助患者进食
C.让患者自由活动
D.协助患者休息，预防摔伤
E.报告医生
参考答案：D
99.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是[1分][1分]
A.采集量一般为10ml
B.用于燥试管
C.从输液针头处取血
D.采集后直接注入采血管
E.采血前需禁食
参考答案：E
(100～103题共用题干)
患儿，男，11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。
100.护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是[1分][1分]
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白假丝酵母菌(白念珠菌)
参考答案：B
101.护士判断该患儿腹泻的脱水程度是[1分][1分]
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
参考答案：C
102.根据脱水程度，首选的治疗方案是[1分][1分]
A.口服补液
B.血浆100ml静脉滴注
C.2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注
D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
E.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注
参考答案：C
103.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转，突然发生惊厥，最可能的原因是[1分][1分]
A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低血糖
参考答案：A
本文导航第1页试题及答案第2页试题及答案第3页试题及答案第4页试题及答案第5页试题及答案(104～106题共用题干)
患者，女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿哕音。
104.根据临床表现，该患者可能出现了[1分][1分]
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.发热反应
参考答案：A
105.吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是[1分][1分]
A.清水
B.冷蒸馏水
C.10%～20%乙醇
D.20%～30%乙醇
E.1%～4%呋喃西林
参考答案：D
106.应立即协助患者取[1分][1分]
A.去枕仰卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.半坐卧位，床尾抬高
E.端坐位，双腿下垂
参考答案：E
(107～109题共用题干)
患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0. 5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
107.患者出现以上症状的原因是[1分][1分]
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
参考答案：C
108.首选的治疗药物是[1分][1分]
A.卡托普利
B.地西泮
C.止痛片
D.呋塞米
E.硫酸镁
参考答案：E
109.针对该患者所采取的护理措施不正确的是[1分][1分]
A.注意硫酸镁的毒性反应
B.给患者听音乐放松
C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄人量
E.注意胎心变化
参考答案：B
(110～113题共用题干)
患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。
110.最可有的诊断是[1分][1分]
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
参考答案：A
111.最常见的并发症是[1分][1分]
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.呼吸衰竭
E.呼吸道感染
参考答案：E
112.患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是[1分][1分]
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.半流食
D.普通饮食
E.无渣饮食
参考答案：B
113.如果患儿服用强心苷时，正确的护理是[1分][1分]
A.服药前数脉搏
B.服药后数脉搏
C.药物饭中服用
D.药物饭后服用
E.与果汁同时服用
参考答案：A
本文导航第1页试题及答案第2页试题及答案第3页试题及答案第4页试题及答案第5页试题及答案(114～116题共用题干)
患者，女性.32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次/分，律齐，SI增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。
114.该患者可能的诊断是[1分][1分]
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
参考答案：A
115.为进一步确诊，应首先考虑的检查是[1分][1分]
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心电图运动试验
E.心导管检查
参考答案：C
116.最常见的并发症是[1分][1分]
A.亚急性感染性心内膜炎
B.心律失常
C.栓塞
D.充血性心力衰竭
E.肺部感染
参考答案：D
(117～120题共用题干)
某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。
117.该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是[1分][1分]
A.做口腔护理
B.协助患者进餐
C.擦拭患者床单位
D.进行侵袭性操作
E.协助患者更换体位
参考答案：D
118.被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是[1分][1分]
A.填写锐器伤登记表
B.上报医院管理部门负责人
C.立即用无菌纱布按压伤口
D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
参考答案：E
119.该护士暴露后进行HBV感染的监测，应[1分][1分]
A.定期查肝功和乙肝二对半
B.做血培养以确定毒菌类别
C.检测变异冠状病毒
D.进行支原体的检查
E.定期监测CD4数量
参考答案：A
120.在HBV易感者受到HBV污染的锐器伤后，应在几个小时内注射乙肝免疫球蛋白[1分][1分]
A.半小时
B.1小时
C.2小时
D.12小时
E.24小时
参考答案：
