2019年护士执业资格考试实践能力精选试题十六

发布时间:2021-09-17 11:14:29

1患者女66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动历史,倾城起床上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常,患者最可能的原因是

A.TIA发作

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑震荡

2患者男60岁,因突然昏迷半小时,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体瘫痪来院急诊,诊断为脑出血,下列护理措施哪项不妥

A.头部抬高15~30°

B.多翻身,预防压疮

C.保持呼吸道通畅

D.加保护性窗栏,防止坠床

E.密切观察生命体征及荣空变化

3患者女54岁,蛛网膜下腔出血,患者询问护士,以下哪项检查可以明确病因

A.CT

B.MRT

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺术

E.血常规

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4患者女,58岁,脑出血,入院后第二天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时,滴速应调节为

A.慢

B.极慢

C.一般

D.快速

E.根据血压调节

5患者男65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后的几小时内

A.2

B.3

C.4

D.6

E.8

6患者男45岁,有高血压史5年,吸烟室15年,上班时出现单眼黑盟,右侧肢体麻木无力,血压185,/100mmHg,同事将其送往医院,不久症状消失,诊断为那短暂性闹学学发作,最常见的病因:

A.高血压

B.吸烟

C.动脉粥样硬化

D.饮酒

E.一串

7患者男72,脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床,为防止压疮的发生,不正确的是

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁

C.每天检查皮肤有无红肿破损

D.局部防止热水袋,促进血液循环

E.鼓励肢体功能训练

8患者男38岁,平素体检,今日因寒冷突然出现左面部疼痛,诊断为三叉神经痛,遵医嘱首选治疗药物为

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.氯丙嗪

D.吗啡

E.地西泮

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9男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰巴雷综合症,入院3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,治疗和护理该重症患者的关键是

A.预防压疮

B.定时翻身拍背,预防肺部感染

C.营养及水盐平衡

D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

E.防止泌尿系统感染

10女32岁,考虑患者有吉兰巴雷综合征,腰椎穿刺检查,术后护士嘱患者 去枕平卧4~6小时。目的

A.休息

B.补充体力

C.避免头痛

D.预防脑疝

E.避免出血

11.31男,64岁。双手抖动伴动作缓慢7年,护理评估:慌张步态,双手静止性震颤,手指扣纽扣,系鞋带困难,面具脸,讲话声音断续,可进食,患者目前为出现的的护理诊断为提示

A.生活自理缺陷

B.又受伤的危险

C.躯体活动障碍

D.语言沟通障碍

E.营养失调

12男11岁。做作业时,突然中断,发呆,手中铅笔落地,约10秒后继续做作业们进来进场发作,怀有有癫痫症,下列哪项评估有助于进一步明确病情

A.血常规

B.透露CT或MRI

C.脑电图检查

D.脑脊液检查

E.病理反射

13患者男23岁,确诊为癫痫8年,下列哪项健康教育正确?

A.开车要有人陪同

B.适当参加脑力活动

C.不可操作电脑、

D.可以从事攀岩活动

E.病情得到控制后可自行停药

14患者男20岁,癫痫病史5年,因自行终止用药导致癫痫状态持续,遵医嘱首选的控制药是:

A.苯妥因纳

B.苯巴比妥

C.地西泮

D.乙琥胺

E.扑米酮

15患者,男,25岁,因电线发作住院,突然全身抽出,意识丧失,眼球上蹿,头瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁,首要的护理措施是

A.护士守护床边保护患者

B.按压肢体避免外伤

C.立即遵医嘱给药控制发作

D.保持呼吸道通畅防止窒息

E.严密观察意识和瞳孔的变化

16患者男62岁,有脑动脉粥样硬化病史3年,服用阿司匹林,药理作用是

A.扩张小动脉

B.降低血粘度

C.降低毛细血管通透性

D.增加血管壁弹性

E.扩张小静脉

17患者男性,65岁,双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森,需服用多巴丝肼治疗,患者双手静止性震颤,面部个表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态,患者不宜进食高蛋白的原因

A.不易消化

B.可能加重震颤

C.可能出现肌强直

D.可降低多巴丝肼疗效

E.可引起药物不良反应

18、患儿,男,一个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是

A.水痘病毒 B.肺炎双球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.溶血性链球菌 E.轮状病毒

19、患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中哪项不正确

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

B.保持室内安静,避免一切刺激

C.将患儿头肩抬高15º~30º侧卧位

D.给予甘露醇

E.增加补液量

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20、患儿,5岁,诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下类哪项不正确

A.根据患儿体重及营养状态评估患儿营养需要量

B.给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

C.不能进食者按医嘱用鼻饲

D.对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

E.严格控制输液量

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