第八章 不同年龄不同疾病阶段的心理护理

1、病人的心理需要的主要内容：

①安全的需要 ②舒适的需要 ③归属的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要

2、病人需要的特点：①需要内容的错综复杂性 ②主导需要的不稳定性 ③心理需要的特异性

3、病人常见的心理变化

(1)认知活动变化

病人认知活动的最常见变化如下：

① 主管感知觉异常

② 猜疑与怀疑

(2)情绪活动变化

(3)意志活动变化

(4)人格行为变化

(5)自我概念变化与紊乱

4、儿童病人的心理护理

(1)心理特点

①分离性焦虑 ②恐惧 ③皮肤饥饿 ④行为异常 ⑤思念亲人

(2)心理护理原则和方法

①病房环境应适合儿童的心理特点

②保护患儿的自尊

③解除或缓解患儿的恐惧情绪

④重视与患儿父母的沟通

5、青年期病人的心理护理

(1)心理特点

①震惊与否认 ②急躁与焦虑 ③失望与悲观 ④寂寞与孤独

6、老年病人的心理护理

(1)心理特点

①自尊心强 ②自卑和无价值感 ③敏感与多疑 ④固执与刻板 ⑤孤独与寂寞

(2)心理护理

①尊重老年病人的人格

②提供舒适、安全的疗养环境

③调节好病人的疗养生活

④指导老年人克服不良心理

7、疾病初期的心理护理

(1)心理特点

① 心理反应

A 否认与侥幸 B抱怨与负罪感 C恐惧与忧心忡忡 D轻视或满足 E陌生与孤独感

②主导心理需要：主要体现为尊重和安全的需要

(2)心理护理

心理护理的重点是给予较多的心理支持，协助病人正确认识和对待病情，减少病人的紧张情绪，使之初步适应医院的环境，较好配合治疗与护理。

①有效沟通 ②满足各种需要 ③心理支持和疏导 ④认知干预

8、疾病发展期的心理护理

此期的护理重点是保持良好的护患关系，加强与病人的沟通，调节病人的不良情绪。

9、疾病恢复期的心理护理

此期心理护理的重点是提供支持和咨询，帮助病人恢复自主生活，提高适应能力，恢复社会角色功能，使病人从心理、身体和社会三方面获得全面康复。

① 提供信息与知识 ②心理支持与疏导 ③自护行为塑造 ④协助认知治疗