内科护理学肾脏病学章节试题及答案
肾小管性酸中毒
A型题
1.年轻男性，双下肢乏力，时有发生行走困难，经查血钾2.0mmol/L，血pH 7.30，诊断为Ⅰ型肾小管酸中毒，检查尿pH：
A.4 B.4.5 C.5 D.5.5 E.>6
2.Ⅰ型肾小管酸中毒主要发病机制：
A.肾小管重吸收HCO3-障碍B.肾小管分泌H 障碍
C.肾小管产生NH4 不足D.尿钠、尿钾、尿钙及尿磷排出增多
E.低血钾、高血氮症
3.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为：
A.高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性
B.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性
C.高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱度不定，氨基酸尿，葡萄糖尿
D.高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性
E.高氯性酸中毒，肾功能不全，尿呈酸性
4.Ⅱ型肾小管酸中毒主要发病机制：
A.肾小管重吸收HCO3-障碍 B.肾小管分泌H 障碍
C.肾小管产生NH4 不足 D.尿钠、尿钾、尿钙及尿磷排出增多
E.低血钾、高血氮症
5.男，45岁，原患慢性甲状腺炎，但近来出现进行性肌肉无力，伴全身骨骼疼痛，要鉴别肾小管酸中毒时，下列哪项为最佳选择?
A.全身骨扫描 B.血肌酐、血尿素氮
C.同步测血pH全套和尿PH D.血钾、钠、氯、钙、磷测定
E.双肾B超
6.女，25岁，晨起下床时突然不能站立，体检无关节红肿，下肢肌张力减低，膝反射未引出，无肌肉压痛，最首先考虑检查项目：
A.腰穿 B.血钾浓度测定 C.血钙浓度测定 D.空腹血糖 E.头颅CT
7.女，29岁，1年来肌肉无力，尤以下肢明显，骨骼疼痛。尿常规：蛋白阴性，尿白细胞0～1/Hp，尿pH 8，询问病史时，最不重要的项目是：
A.有无尿路结石史 B.有无肾盂肾炎史
C.有无急性肾炎病史 D.有无干燥综合征表现
E.有无慢性肝炎
8.女，29岁，反复下肢肌肉无力，骨骼疼痛1年，有慢性肾盂肾炎史，查血pH 7.22，HCO3-17mmol/L，血钾3.1mmol/L，尿pH 8.0，诊断为肾小管酸中毒，不宜采用治疗方法为：
A.积极抗感染 B.补充钾盐 C.应用糖皮质激素
D.补充钙剂 E.应用复方枸橼酸合剂
答案
1.E 2.B 3.B 4.A 5.C
6.B 7.C 8.C
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