1、女性,23岁,头部外伤20小时来诊,查体:昏迷,血压升高,呼吸缓慢,脉搏慢而有力,一侧瞳孔由小转为散大。护士立即作出如下判断,你认为不正确的是
A、病人已有颅内压增高
B、病人发生了枕骨大孔疝
C、病人需立即使用甘露醇
D、必须立即向医生汇报病情
E、必须立即为病人配血、剃头。
2、对颅内压高压患者的处理哪项是错误的
A、保持安静
B、抬高床头150-300,密切观察病情变化
C、便秘时高压灌肠
D、限制液体入量
E、应用脱水剂
3、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确
A、用无菌干棉球填塞堵漏
B、应用抗菌素
C禁止腰穿
D、禁止冲洗
E、手术修补
4、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是:
A、伤后清醒继发昏迷
B、伤后持续昏迷
C、伤后出现短暂昏迷
D、伤后昏迷逐渐加深
E、昏迷有中间清醒期
5、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是:
A伤侧肺萎缩
B、健侧肺膨胀不全
C、纵隔移向患侧
D、吸气与呼气时两侧胸膜腔压力差改变
E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压
6、张力性气胸简易的急救方法是:
A、剖胸探查
B、清创缝合
C、抗休克
D、吸氧
E、穿刺排气
7、肋骨骨折多发生在
A、1-3肋
B、4-7肋
C、8-10肋
D、11-12肋
E、肋软骨处
8、普查食管癌应采取的检查方法是
A、食管拉网细胞学检查
B、钡餐X线检查
C、食管镜检查
D、颈淋巴结活检
E、B超检查
9、食管癌的典型症状是
A、食管内异物感
B、胸背部持续疼痛
C、呛咳
D、进行性吞咽困难
E、声音嘶哑
10、食管癌手术后护理哪项不对
A、麻醉清醒后取半卧位,维持胸腔闭式引流通畅
B、术后1-2天内给吸气
C、保持胃肠减压管通畅
D、拔除胃管后即可进食
E、鼓励病人咳嗽咯痰
11、表示胸膜腔闭式引流管阻塞的是:
A、长玻璃管内水柱上下波动4-5cm
B、长玻璃管内水柱不动,病人气促胸闷
C、长玻璃管内水柱不动,病人无不适感
D、长玻璃管内不断有气体逸出
E、长玻璃管内不断有鲜红色液体流出
12、常用的膀胱冲洗溶液应除外
A、无菌等渗盐水
B、5%NaCl溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.02%呋喃西林
E、0.02%依沙吖啶
13、男性骑跨伤,常造成尿道的哪一部位损伤
A、****部尿道
B、膜部尿道
C、球部尿道
D、前列腺部尿道
E、膀胱颈部
14、关于血尿下列哪项是正确的
A、尿中看见有血称为血尿
B、清晨排尿有血尿称为初血尿
C、24小时终末出现血尿为终末血尿
D、全程血尿表示病变部位在尿道或其以上部位
E、间歇性无痛血尿常提示泌尿系肿瘤
15、鼓励泌尿外科病人多饮水,其作用并非
A、稀释尿液,减轻炎症
B、利于排尿,减少结石形成
C、冲洗尿路,促使炎性物质排出
D、溶解结石
E、避免血块阻塞尿路
16、膀胱刺激征是指
A、夜尿增多、尿频
B、尿失禁、尿多
C、尿频、尿急、尿痛
D、排尿困难、尿滴
E、尿痛、尿急
17、某患者用上肢作剧烈投掷动作时,造成肱骨内上髁骨折,其原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、骨骼病变
E、长期劳损
18、骨折的专有体征是
A、疼痛、肿胀、功能障碍
B、畸形、异常活动、骨擦音
C、畸形、功能障碍、异常活动
C、肿胀、淤斑、畸形
E、畸形、弹性固定、关节部位空虚
19、肩关节脱位的临床表现哪项有错
A、局部疼痛,不能活动
B、“方肩”畸形
C、关节盂空虚
D、杜加(Dugas)征阳性
E、X线检查正常
20、骨折与脱位共有的特殊体征是
A、异常活动
B、弹性固定
C、骨擦音
D、畸形
E、正常关节部位空虚感
21、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是
A、“锅铲”畸形
B、“枪刺刀”畸形
C垂腕畸形
D、爪形手畸形
E、猿手畸形
22、肱骨髁上骨折造成手腕下垂畸形是由于损伤了
A、桡神经
B、尺神经
C、肱动脉
D、正中神经
E、正中静脉
23、脑震荡的临床表现哪项是错误的
A、意识障碍短暂
B逆行性健忘
C、颅内压增高
D、神经系统检查无异常
E、脑脊液检查无异常
24、男性,45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向右肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗,术后放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确
A、观察记录引流液量、性状
B、若管腔阻塞,可用肝素液缓慢冲洗
C、保护引流管周围皮肤
D、妥善固定,保持引流通畅
E、维持引流管内一定负压
25、胸部损伤后下列哪项措施对预防肺不张等肺部并发症不利
A、保持呼吸道通畅
B、鼓励深呼吸
C、胸带用力包扎减轻疼痛
D、翻身、拍背
E、超声雾化吸入
26、夏科氏(Charcot)三联症对下列哪项具有诊断意义
A、急性出血性胰腺炎
B、胆总管结石及急性胆管炎
C、胆囊结石及急性胆囊炎
D、胃溃疡
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
27、女性,35岁,因头部外伤急诊入院。医疗诊断为:脑挫裂伤。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要的护理诊断:
A、有窒息的危险
B、气体交换受损
C、有受伤的危险
D、有感染的危险
E、自理缺陷
28、男性,40岁,左腰部被撞击后2小时,因左腰痛,尿色红来院就诊。查血压120/ 70mmHg,HR78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。护理中应特别强调:
A、常规保留导尿管
B、应用广谱抗菌素
C、绝对卧床休息
D、镇静止痛
E、大量输入新鲜血
29、李女士,76岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是
A、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
C、关节僵硬
D、股骨头缺血坏死
E、压疮
30、男孩,7岁,左膝部碰伤后6天开始持续性高热、寒战,患肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血WBC 21`×109/L,中性粒细胞90%。X线片正常。可能是:
A、左膝化脓性关节炎
B、急性血源性骨髓炎
C、急性蜂窝织炎
D、膝关节结核
E、创伤性关节炎
31、静脉补充钾盐前,首先应考虑病人的
A、血压
B、呼吸
C、神志
D、脉率
E、尿量
32、高渗性缺水的补液原则下列哪项不正确的是
A、先糖后盐
B、先胶后晶
C、先快后慢
D、液种交替
E、尿畅补钾
33、有关手术进行中的无菌原则,错误的一项是
A、一经洗手,手臂不准接触未经消毒的物品
B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手只能接触无菌手术衣和手术台边缘以上部分
C、不可在手术人员背后传递器械手术用品
D、坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品不可拾回再用
E、术中发现手套破损或接触到有菌的地方,应更换手套
34、器械护士的工作不包括
A、传递手术器械
B、接待和核对病人
C、管理器械台
D、清点手术器械
E、清洗手术器械
35、胃肠道手术前禁食、禁饮的主要目的是
A、方便手术操作
B、防止术中排便
C、预防麻醉中呕吐造成窒息
D、避免术后腹胀
E、防止术后吻合瘘
36、急性阑尾炎病人术前准备哪项不妥
A、皮肤准备
B、禁食、禁饮
C、灌肠
D、麻醉前用药
E、药物过敏试验
37、下列哪项不是术后正确的卧位
A、全身麻醉清醒前应去枕平卧,头偏向一侧
B、腰麻后去枕平卧6-8小时
C、颅脑手术后将床头抬高15-300
D、颈胸手术后侧卧位
E、腹部手术后取低半坐卧位
38、术后3-6日的发热,可能的原因
A、代谢异常
B、 低血压
C、外科手术热
D、输液反应
E、感染
39、女性,30岁,甲状腺大部切除术后6小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀,敷料有渗血,应立即采取的措施是
A、气管切开
B、气管插管
C、吸痰、给氧
D、剪开缝线敞开切口
E、注射止血剂
40、乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是
A、患侧垫高,抬高患肢
B、保持伤口引流通畅
C、观察患侧肢端的血循环
D、指导肩关节活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
41、下列属于癌症三级预防的是
A、减少暴露于致癌物质
B、消除暴露于致癌物质
C、早期发现癌症
D、早期诊断和治疗癌症
E、对症性治疗
42、腹部手术后何时拔除胃管为宜
A、术后第三天
B、下床活动后
C、肛门排气后
D、无胃液抽出时
E、无腹胀后
43、患者,女性,28岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑
A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、胃溃疡穿孔、腹膜炎
D、胆囊穿孔、腹膜炎
E、绞窄性肠梗阻
44、胃肠减压的目的下列哪项是错误的
A、减轻胃肠道膨胀
B、改善胃肠壁血运
C、降低吻合口张力
D、促进胃肠蠕动恢复
E、维持体液平衡
45、急性阑尾炎的典型症为是
A、转移性脐周疼痛
B、转移性右下腹痛
C、固定性脐周疼痛
C、固定性右下腹痛
E、腹痛位置无规律
46、不同原因肠梗阻的共同表现是
A、腹痛、呕吐、腹腹、肠鸣音亢进
B、腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失
C、腹痛、呕吐、便闭、肠型
D、腹痛、呕吐、、便闭、肠鸣音亢进
E、腹痛、呕吐、腹胀、肛门排便排气停止
47、Murphy征阳性多见于
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、胆总管结石
D、胆道蛔虫病
E、胃十二指肠溃疡穿孔
48、人工肛门术后不必要的护理措施是( )
A、较早建立定时排便习惯
B、定期用手指扩张造瘘口,防止狭窄
C、肠造口术后一周进半流食
D、造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护
E、用凡士林纱布将造口处外翻的肠粘膜覆盖
49、急腹症诊断不明时哪项处理是错误的
A、禁用泻药或灌肠
B、观察腹痛及腹部体征变化
C、禁饮食
D、使用止痛剂
E、防治休克
50、急生腹膜炎病人术后护理中不必要是
A、常规吸氧位
B、有效半卧
C、维持有效胃肠减压
D、维持病人水和电解质的平衡
E、严密观察病人的病情变化
51、男性,45 岁,因右上腹持续性疼痛、高热2天入院,查体:神志淡漠,巩膜黄染,血压90/60mmHg。既往有胆石症多年。住院后应特别注意
A、腹痛与发热
B、神志与血压
C、体温与脉搏
D、呼吸与脉搏
E、实验室检查结果
52、男性,40岁,因头部受伤12小时入院。查体:病人神志不清,对刺痛有睁眼和肢体伸直反应,,但语无伦次,按GCS计分,该病人计为
A、3分
B、4分
C、5分
D、6分
E、7分
53、女性,45岁,因头部受伤20分钟急诊入院。医疗诊断:脑挫裂伤。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是:
A、置病人于半卧位
B、头后仰,托下颌
C、尽快手法清除口鼻分泌物
D、吸引器吸痰
E、给氧
54、食管癌病人的典型症状是
A、食管内异物感
B、胸背部持续疼痛
C、呛咳
D、进行性吞咽困难
E、声音嘶哑
55、食管癌手术后病人护理哪项不对
A、麻醉清醒后取半卧位
B、 维持胸腔闭式引流通畅
C、保持胃肠减压管通畅
D、 拔除胃管后即可进食
E、鼓励病人咳嗽咯痰
56、检查胸膜腔闭式引流管是否通畅最简易的方法是
A、听患者呼吸音是否正常
B、检查引流管有无扭曲
C、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
D、观测水封瓶内有无液体
E、检查引流管内是否有血块
57、输尿管结石的主要症状是
A、无痛性全程血尿
B、肾绞痛 镜下血尿
C、脓尿
D、排尿中断
E、肾功能不全
58、可发生反常呼吸运动的是
A、多根多处肋骨骨折
B、闭合性气胸
C、张力性气胸
D、急性脓胸
E、急性血胸
59、对成人男性患者,因股骨干骨折给持续骨牵引,下列护理不正确的是
A、抬高床头
B、常测患肢长度
C、足部不抵床栏
D、鼓励患肢活动
E、每日用75%乙醇消毒针孔处,以防感染
60、老年男性患者出现进行性排尿困难,常见于
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、包茎
61、男性患者,因食管癌饮食困难已有1月余,诉乏力,极度口渴,尿少而色深。检查血压、体温在正常范围,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。其他无特殊,血清钠尚无报告。该病人的水、电解质失衡诊断为
A、轻度高渗性脱水
B、中度高渗性脱水
C、重度高渗性脱水
D、中度等渗性脱水
E、代谢性碱中毒
62、代谢性酸中毒临床上最突出的症状是
A、呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味
B、呼吸深快,呼气时有酮味
C、呼吸浅快,呼气有酮味
D、呼吸深慢,呼气有酮味
E、以上都不是
63、高血钾症时发生心律失常,首选给予
A、5%碳酸氢钠
B、25%葡萄糖加胰岛素
C、11.2%乳酸钠
D、10%葡萄糖酸钙
E、透析疗法
64、休克患者代偿期(早期)的主要临床表现是
A、脉增快、收缩压低、脉压显著缩小
B、脉增快、收缩压低、脉压轻度缩小
C、脉增快、收缩压正常、脉压无变化
D、脉增快、收缩压正常或稍高、脉压缩小
E、脉增快、收缩压轻度降低、脉压无变化
65、成人男性,烧伤面积达60%左右。伤后8小时入院,曾经给输液1000ml和注射哌替啶等治疗,住院检查见:BP70/45mmHg,P146次/分,R34次/分,神志不清,面色苍白等。最紧急的抢救措施是
A、送手术室行创面处理
B、即刻应用升压药
C、迅速补充血容量
D、即刻纠正酸中毒
E、大剂量应用抗生素抗感染
66、腰麻后病人去枕平卧68小时主要是预防
A、低血压
B、呕吐
C、切口痛
D、头痛
E、腰痛
67、全身麻醉患者清醒前最量要的护理措施是
A、切口观察
B、保持呼吸道通畅
C、注意保暖
D、保持安静
E、防止意外损伤
68、要求病人术前禁食、禁水的主要目的是
A、防止术后腹胀
B、防止术后便秘
C、减少胃肠道手术时的污染
D、使胃肠道空虚,以便腹部手术时充分暴露手术野
E、以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎
69、术后卧位有错的是
A、颈、胸部术后高半坐卧位
B、腹部术后低半坐卧位
C、脊柱、臀部术后俯卧或仰卧位
D、颅脑术后取头低脚高位
E、肢体术后患肢抬高
70、为判断胃肠手术病人术后开始进流质时间,护士应评估病人
A、引流液是否减少
B、生命体征是否平稳
C、麻醉反应是否消失
D、腹部疼痛是否减轻
E、肠鸣音是否恢复,肛门是否排气
71、手术进行中下列哪项操作违反了无菌原则
A、手套污染后立即冲洗
B、器械落至手术台面以下不可再用
C、传递手术器械应在术者胸前进行
D、手术者肘部污染应加套无菌袖套
E、无菌器械台浸湿后加盖无菌手术巾
72、 破伤风病人的一般护理,以下哪项是错误的
A.保持病室安静
B.病室光线充足
C.避免外界声音刺激
D.护理操作尽量集中
E.病室隔离
73、控制烧伤感染的关键是
A、及时、足量、快速输液
B、正确处理创面
C、早期大剂量应用有效抗生素
D、密切观察病情
E、维持病室内适宜的温度和湿度
74、抢救伤员时首先处理
A、休克
B、出血
C、窒息
D、骨折
E、颅脑损伤
75、属于肿瘤二级预防的是
A、教育高发区和高危人群定期体检
B、控制环境污染
C、防止日光暴晒
D、戒烟
E、不食霉变食物
76、早期乳癌最常见的表现是
A、乳头抬高
B、无痛性肿块
C、皮肤凹陷
D、桔皮样改变
E、乳头血性溢液
77、对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是
A、甲状腺肿大程度
B、病人心功能
C、病人情绪
D、血压
E、基础代谢率
78、嵌顿性疝手法复位后,应重点观察的内容是
腹痛、腹部体征
B、生命体征
C、神志改变
D、呕吐、腹胀
E、肛门排气
79、急性腹膜炎的最重要体征是
A、肠鸣音减弱
B、肝浊音界消失
C、移动性浊音
D、腹膜刺激征
E、腹胀、腹式呼吸运动减弱或消失
80、某患者毕Ⅱ氏胃大部分切除术后5天,右上腹突然剧痛。检查见痛苦面容,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的并发症是
A、吻合口出血
B、十二指肠残端破裂
C、吻合口梗阻
D、输入段梗阻
E、倾倒综合征
81、急性阑尾炎的主要症状是
A、恶心、呕吐
B、畏寒、发热
C、腹写或便秘
D、食欲不振奋
E、转移性右下腹痛
82、机械性肠梗阻临床表现,除下列哪项以外均应考虑肠绞窄可能
A、阵发性腹部绞痛
B、血性粘液便
C、早期出现休克
D、有明显腹膜刺激征
E、腹胀不对称,痛性包块
83、肠梗阻非手术疗法最重要的护理措施是
A、测生命体征
B、正确记录液体出入量
C、保持有效的胃肠减压
D、合理应用阿托品
E、纠正体液紊乱
84、Murphy征阳性多见于
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、胆总管结石
D、胆道蛔虫病
E、胃十二指肠溃疡穿孔
85、门静脉高压症分流术后病人护理下列错误的是
A、术后平卧48小时
B、给高蛋白饮食,有利于康复
. C、注意观察病人意识变化
D、观察有无内出血症状
E、观察有无腹痛、腹胀、血便
86、女性,37岁。右上腹持续性痛,并向右肩背放射。查体:右上腹未扪及包块,压痛不明显,肝不大,应首先什么检查
A、静脉法胆道造影
B、胃镜检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、口服胆囊造影
87、胆道手术后T形管护理哪项不妥
A、观察记录胆汁的性质及量
B、保持引流通畅
C、更换引流瓶(袋)注意无菌操作
D、T形管一般留置1周
E、拔管前应行夹管试验
88、直肠癌术前护理最重要的准备
A、充分肠道准备
B、术日晨放置导尿管及胃管
C、输血以纠正贫血
D、高热量、高蛋白、高维生素饮食
E、备皮
89、大隐静脉曲张术后防止深静脉血栓形成的要点是
A、手术无菌操作
B、术后抬高患肢
C、弹性绷带包扎
D、术后早期活动
E、防止伤口渗血
90、对颅内压增高患者的处理哪项是错误的
A、抬高床头150-300
B、便秘时高压灌肠
C、限制液体入量
D、应用脱水剂
E、密切观察病情变化
91、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确
A、用无菌干棉球填塞堵漏
B、应用抗菌素
C禁止腰穿
D、禁止冲洗
E、 手术修补
92、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是
A、原发性昏迷
B、继发性昏迷
C、中间清醒期
D、持续性昏迷
E、浅昏迷
93、开放性气胸的急救应
A、迅速封闭伤口
B、立即清创
C、应用抗生素
D、吸氧
E、镇静、止痛
94、食管癌的典型症状是
A、食管内异物感
B、胸背部持续疼痛
C、呛咳
D、进行性吞咽困难
E、声音嘶哑
95、检查胸膜腔闭式引流管是否通畅最简易的方法是
A、听患者呼吸音是否正常
B、检查引流管有无扭曲
C、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况
D、观测水封瓶内有无液体
E、检查引流管内是否有血块
96 、输尿管结石的主要症状是
A、无痛性全程血尿
B、肾绞痛 镜下血尿
C、脓尿
D、排尿中断
E、肾功能不全
97、男性,32岁。左腰部被撞击后1小时,因左腰痛,尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg,脉搏78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿胀伴明显压痛,腹软无压痛。初步诊断为肾损伤,护理中应特别强调
A、常规保留导尿
B、大量输入新鲜血
C、镇静、止痛
D、应用广谱抗生素
E、绝对卧床休息
98、骨折的专有体征是
A、疼痛、肿胀、功能障碍
B、畸形、反常活动、骨擦音
C、畸形、功能障碍、反常活动
C、肿胀、淤斑、畸形
E、畸形、弹性固定、关节部位空虚
99、对成人男性患者,因股骨干骨折给持续骨牵引,下列护理不正确的是
A、抬高床头
B、常测患肢长度
C、足部不抵床栏
D、鼓励患肢活动
E、每日用75%乙醇消毒针孔处,以防感染
100、老年男性患者出现进行性排尿困难,常见于
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、包茎
参考答案:
1-5.BBACD 6-10.ABADC 11-15.CBCDD 16-20.CCBDD
21-25.DBDCC 26-30.BACDB 31-35.EDBBC 36-40.CDEDD
41-45.ECCEA 46-50.EACDD 51-55.BEADC 56-60.CBAAB.
61-65.BCDDC 66-70.DBECE 71-75.ABBBA 76-80.BEADB
81-85.EACAB 86-90.CDADB 91-95.ACADC 96-00.BEBAB
