1、 患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

A.正常妊娠

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.异位妊娠

标准答案： e

解析：正常妊娠及先兆流产没有突发右侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。符合异位妊娠。

2、 患者女性，32岁。尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是

A.门诊随访观察

B.局部药物治疗

C.口服抗生素

D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗

E.宫颈椎切术

标准答案： d

解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

3、 下列不属于月经临床表现的是

A.月经周期般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况

B.正常月经般持续2～7天

C.每次月经量一般为30～50ml

D.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习

E.月经血呈暗红色，血凝块状

标准答案： e

解析：月经血呈暗红色，血凝块状是月经的特征。

4、 妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势.则易发生

A.妊娠期高血压疾病

B.前置胎盘

C.胎膜早破

D.仰卧位低血压综合征

E .产后出血

标准答案： d

解析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。

5、 分娩比较可靠的征兆是

A.规律宫缩

B.不规律宫缩

C.见红

D.宫口开大

E.阴道分泌物增加

标准答案： c

解析：分娩征兆是指预示临产的症状，即先兆临产。症状有：不规律子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的征兆。

6、 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为

A.胎头着冠

B.胎头拨露

C.胎头俯屈

D.胎头仰伸

E.胎头下降

标准答案： b

解析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。胎头俯屈、胎头仰伸、胎头下降为分娩动作。

7、 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

标准答案： d

解析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～1.Ocm处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根o.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上o.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。

8、 产后血性恶露一般持续

A.910天

B.7～8天

C.5～6天

D.3～4天

E.12天

标准答案： d

解析：恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：

(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续34天。

(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。

(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续46周，总量约250～500ml。

9、 可以进行产后锻炼的时间是

A.产后第l天

B.产后第2天

C.产后第3天

D.产后第4天

E.产后第5天

标准答案： b

解析：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目

开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止。

10、 慢性胎儿窘迫多发生在

A.妊娠早期

B.妊娠末期

C.第一产程

D.第二产程

E.第三产程

标准答案： b

解析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期。慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓，多发生在妊娠末期，羊水胎粪污染可分为3度：I度为浅绿色;Ⅱ度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色，稠厚

11、 硫酸镁的中毒现象首先表现为

A.膝反射减弱或消失

B.呼吸减慢

C.心率减慢

D.尿量减少

E.血压下降

标准答案： a

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

12、 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

A.给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠

B.为终止妊娠做准备

C.预防产后出血

D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

E.做好产褥期的各项护理

标准答案： a

解析：护理措施为：

纠正休克、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭等表现、为终止妊娠做准备、预防产后出血及做好产褥期护理。给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠是前置胎盘的护理措施。

13、 羊水过多的孕妇，容易并发

A.贫血

B.妊娠期高血压疾病

C.心脏病

D.糖尿病

E.病毒性肝炎

标准答案： b

解析：羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而致产后出血。

14、 外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物典型特征是

A.淡黄脓性

B.干酪样或豆渣样

C.稀薄泡沫状

D.黄色水样

E.血性

标准答案： b

解析：淡黄脓性见于宫颈炎、盆腔炎、淋病及特异性阴道炎合并感染。滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。黄色水样及血性白带多见于老年性阴道炎。

15、 葡萄胎患者清宫术后健康教育的内容不正确的是

A.定期监测血hCG

B.X线胸片

C.盆腔检查

D.采用药物避孕

E.有不规则阴道出血或咯血等及时就诊

标准答案： d

解析：健康及随访指导：

葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月。葡萄胎后应避孕一年，至少半年。避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。葡萄胎清宫术后必需查血或尿的HCG至少随访两年。并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。

16、 关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是

A.早期宫颈癌患者可无自觉症状。

B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血

C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带

D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变

E.多发生于育龄期和老年女性

标准答案： b

解析：早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。

17、 子宫内膜癌患者行全子宫及双侧附件切除术后，护理措施不妥的是

A.术后24小时可取半卧位

B.留置尿管期间每日会阴护理并更换尿袋

C.腹腔引流管24小时引流液小于100ml时，可考虑拔除引流管

D.未排气前忌食牛奶和甜食

E.严密观察生命体征

标准答案： c

解析：腹腔引流管24小时引流液小于10ml且病人体温正常时，可考虑拔除引流管.

18、 子宫脱垂患者使用子宫托时，指导内容不正确的是

A.经常保持外阴部清洁、干燥

B.选择合适的子宫托型号

C.子宫托于早晨放人阴道，睡前取出

D.上托后应定期到医院检查

E.子宫托可留置阴道1周，取出后应

标准答案： e

解析：子宫托于早晨放人阴道，睡前取出消毒备用。

19、 原发性痛经的临床特点不包括

A.以下腹部疼痛多见

B.见于青少年女性

C.呈阵发性痉挛性疼痛

D.腹部热敷可以缓解疼痛

E.经期结束前疼痛最剧烈

标准答案： e

解析：下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12小时，月经第一天最剧烈，常呈阵发性痉挛性疼痛，多于2～3天后缓解。原发性痛经常见于青少年期，多在月经初潮的12年内发病。该病妇科检查时无异常发现。

20、 孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90 mmHg，水肿( )，基础血压为90/60mmHg，余正常，该孕妇应诊断为

A.慢性肾炎合并妊娠

B.正常妊娠

C.中度妊娠期高血压疾病

D.轻度妊娠期高血压疾病

E.妊娠水肿

标准答案： d

解析：高血压、水肿、蛋白尿是妊娠期高血压疾病的三大临床表现。

1.轻度妊娠期高血压疾病：

(1)高血压：妊娠20周后血压开始升高≥140/90mmHg，但