常见急症患儿的护理
A1型题
1.控制小儿惊厥的首选药物是：(D)A.苯巴比妥钠
B.10%水合氯醛溶液
C.氯丙嗪
D.地西泮
E.异戊巴比妥钠
2.颅内压增高的表现不包括：(C)A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则
3.以下原因可引起中枢性呼吸衰竭的是：(E)A.氮质血症
B.心力衰竭
C.急性喉炎
D.支气管哮喘
E.颅脑外伤
4.引起小儿心衰的诱因是：(C)
A.肺动脉狭窄B.缺铁性贫血C.输液量过多、过快
D.饮食不当E.营养不良
5.小儿惊厥应重点观察：(D)
A.体位变化B.呕吐情况C.发绀程度
D.呼吸、瞳孔变化E.肌肉张力改变
6.以下是诊断小儿心跳骤停的依据的是：(E)
A.心音消失
B.颈动脉、桡动脉搏动消失，血压测不到
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C.心电图示心室颤动、扑动或心电活动消失D.意识丧失、瞳孔散大
E.以上都是
7.为降低颅压而进行的以下处理不适当的是：(B)
A.脱水疗法B.腰穿放脑积液 C.侧脑室引流
D.激素治疗E.颅骨钻孔减压
8.护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的：(A)
A.立即将患儿送入监护室B.患儿取半卧位或抬高床头C.立即给氧
D.立即行气管切开术E.保持呼吸道通畅
9.心衰患儿每次应用洋地黄前测量：(B)
A.呼吸B.心率C.肝脏大小D.尿量E.血钾
10.为婴儿行心、肺复苏术，建立人工呼吸时，术者吹气频率为：(D)
A.10-15次/分 B.15-20次/分C.20-25次/分
D.30-40次/分 E.45-55次/分
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A2型题第5页A3-A4型题11.应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是：(A)
A.含钾高的食物 B.含钠高的食物C.含钙高的食物
D.含碘高的食物 E.含锌高的食物
12.治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意：(C)
A.避免与强心药同用B.避免与利尿药同用C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.应避免患儿便秘E.鼓励进食富钾食品
13.婴儿使用强心苷类药物后心率低于多少次即应停药并及时报告医生：(B)
A.60次/分B.80次/分C.100次/分
D.120次/分E.140次/分
14.外周性呼吸衰竭的主要表现：(A)
A.呼吸困难、缺氧 B.呼吸节律不齐C.潮式呼吸
D.叹息样呼吸 E.毕奥呼吸
15.抢救小婴儿人工呼吸时哪项合适：(C)
A.俯卧位人工呼吸B.侧卧位人工呼吸C.口对口人工呼吸
D.口对鼻人工呼吸E.口对口鼻人工呼吸
16.有关胸外心脏按压的描述，下列哪项是错误的：(D)A.病人仰卧背部垫硬板 B.小婴儿用双手拇指环抱按压
C.1-8岁儿童单手按压 D.新生儿按压与吹气的比例为3：1
E.按压要有节律，婴幼儿按压每分钟80次
17.以下属于小脑幕切迹疝主要表现的是：(A)
A.两侧瞳孔不等大B.痛觉过敏C.咳嗽，气促
D.不能平卧E.吐泡沫样痰
18.以下原因可以引起中枢性呼衰的是：(C)
A.心力衰竭B氮质血症C.颅脑外伤
D.急性喉炎E.支气管哮喘
19.以下符合周围性呼衰的病因的是：(B)
A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病
D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎
20.以下情况中不应使用呼吸兴奋剂的是：(A)
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.严重广泛肺部病变
C.神经肌肉疾病者 D.长期哮喘致呼吸机疲劳
E.呼吸表浅、不规则
本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A2型题第5页A3-A4型题21.以下症状不符合充血性心力衰竭的是：(E)
A.呼吸浅表，增快 B.面色苍白或青灰
C.脉细数，心率可达160-180次/分D.尿少，肝大
E.脉压增宽，>50mmHg
22.以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不适当的是：(D)
A.气温低时要先加温使结晶溶解 B.每次剂量 0.5-1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持 3-8小时，必要时可重复使用
23.心力衰竭用地高辛治疗时，护士发现下列哪种情况时可暂停给药：(E)
A.婴儿面色发绀 B.5岁小儿肝脏肋下3cm
C.10岁呼吸>30次/分 D.学龄儿童心PR间期延长10%
E.婴儿心率本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A2型题第5页A3-A4型题
A2型题
1.患儿，女孩，3岁，高热，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性，诊断为急性颅内压增高，护理措施中
哪项不妥：(C)
A.保持安静B.观察生命体征C.头低足高位
D.头部物理降温E.静脉补液
2.患儿，女，3岁，咳嗽1周加重呼吸困难1天而入院，患儿面色苍白，烦躁不安，心率170次/分，呼吸40次/分，诊断为小儿肺炎并心力衰竭，护理患儿时，输液速度应为：(E)
A.每小时本文导航第1页A1型题第2页A1型题第3页A1型题第4页A2型题第5页A3-A4型题
A3型题
(1-3题共用题干)
患儿，女，11个月。因上呼吸道感染人院。住院后，患儿出现烦躁不安，哭声弱，面色发灰，安静时心率186次/分，心音低钝，呼吸困难，肺部可闻及湿哕音，肝肋下3.5cm可及，尿少，下肢水肿。
1.述临床表现的原因是：(E)A.上感加重 B.强心苷中毒的反应
C.胃肠感染 D.室间隔缺损的表现
E.肺炎合并急性心衰
2.以下处理措施不正确的是：(E)
A.休息和镇静 B.给氧吸人
C.用强心苷 D.用利尿剂
E.快速补液3.以下护理措施不正确的是：(D)
A.取床头抬高15。-30。卧位
B.补液速度不超过5ml/(kg·h)
C.提供低盐普食
D.暂停补钙药物
E.密切观察患儿心率变化
(4-5题共用题干)
患儿，3岁，发热3天，昏迷2天，T38℃，伴有颈抵抗，病理反射征阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻及罗音，心率140次/分，血气PaO245mmHg，PaCO55mmHg。4.该患儿可能的诊断为：(C)
A.心力衰竭 B.肺炎
C.急性颅高压 D.中枢性呼衰
E.周围性呼衰
5.该患儿首优的护理诊断是：(B)A.气体交换受损 B.潜在并发症：脑疝
C.营养失调 D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的可能
A4型题
(1-3题共用题干)
患儿, 1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1
岁时发热曾发作一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神
经系统检查(-)来院急诊。
1.该患儿抽风的原因可能是：(D)
A.化脓性脑膜炎 B.癫痫 C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.热性惊厥 E.中毒性脑病
2.该患儿到院后的即刻处理应是：(A)
A.按医嘱给止痉药 B.给予抗生素治疗 C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板 E.给予约束
3.该患儿的预后：(B)
A.患儿会越来越重 B.随年龄增长，多数会自愈 C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗 E.需加大抗生素的量治疗
