1单选题 题干：李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白， 出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料
A、腹痛难忍
19
B、感到恶心
C、睡眠不佳
D、心慌不适
E、面色苍白答案：E
2单选题 题干：护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A、否认
B、压抑
C、补偿
D、转移
E、升华答案：D
3单选题 题干：程先生，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤， 需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
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E、个案护理答案：A
4单选题 题干： 患儿，8 岁，因高度水肿，尿蛋白( )入院，诊断为肾病综合征， 治疗首选
A、青霉素
B、肾上腺皮质激素
C、环磷酰胺
D、白蛋白
E、利尿剂答案：B
5单选题 题干：女，48 岁，入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施
A、协助患者进行自我放松
B、不因自身工作影响患者休息
C、创造良好的睡眠环境
D、给予心理支持，缓解患者焦虑
E、满足患者的一切要求
答案：E
6单选题 题干：患者，男性，23 岁，高热 5 天，怀疑败血症，需取血做血培养， 其目的是
A、查白细胞数量
B、查红细胞数量
C、查心肌酶活性
D、测转氨酶值
E、查找致病菌答案：E
7单选题 题干：患者，男性，50 岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大的可能是
A、高血压冠心病
B、心绞痛
C、心肌炎
D、急性心肌梗死
E、高血压危象答案：D
8单选题 题干：患者，男性，23 岁，两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是
A、平卧位
B、侧卧位
C、中凹卧位
D、头低足高位
E、头高足低位答案：D
9单选题 题干：患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于
A、正常
B、无尿
C、少尿
D、尿失禁
E、尿潴留答案：B
10单选题 题干：患者女，38 岁，已婚。因葡萄胎清宫术后 1 年，阴道不规则出血伴咳嗽、血痰 2 周就诊，临床诊断为绒毛膜癌，予甲氨蝶呤治疗，最常见的不良反应是
A、脱发
B、骨髓抑制
C、口腔溃疡
D、胃肠反应
E、出血性膀胱炎答案：C
11单选题 题干：患者，已婚妇女，25 岁，停经 45 天，恶心、呕吐 1 周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是
A、黄体酮试验
B、尿妊娠试验
C、基础体温测定
D、宫颈黏液检查
E、阴道脱落细胞学检查答案：B
12单选题 题干：患儿，女，1 岁，3 天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退， 查体：T37.5℃，心率 140 次/分，呼吸 58 次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是
A、药物降温
B、雾化吸入
C、静脉补液
D、氧气吸入
E、止咳药物答案：D
13单选题 题干：患者，男性，40 岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当
A、局部制动
B、抬高患肢
C、血肿加压包扎
D、早期局部热敷
E、休息答案：D
14单选题 题干：患者，男，48 岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A、继续加强与患者的沟通交流
B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C、可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D、防自杀、防伤人、防出走
E、家属加强支持与安慰答案：C
15单选题 题干：患者，男性，56 岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿 15 天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应
A、拔出导尿管
B、清洗尿道口
C、膀胱内滴药
D、给予膀胱冲洗
E、定时更换卧位答案：D
16患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑， 有轻微震颤，肝于肋下 4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素B12 降低。
单选题 题干：该患儿最适宜的治疗是给予
A、输血
B、铁剂 维生素 C
C、维生素B12 叶酸
D、强的松
E、补钙剂答案：C
17患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑， 有轻微震颤，肝于肋下 4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素B12 降低。
单选题 题干：预防该疾病应强调
A、直接暴力
A、预防感染
B、多晒太阳
C、按时添加辅食
D、培养良好饮食习惯
E、加强体格锻炼答案：C
18患者女，42 岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约 10 分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
单选题 5 个选项 题干：护士首先应采取的措施是
A、安慰患者
B、测量生命体征
C、建立静脉通道
D、清洁消毒耳道
E、查看有无合并伤答案：B
19患者女，42 岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约 10 分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
单选题 题干： 对明确诊断最有价值的辅助检查是
A、CT
B、B 超
C、心电图
D、胸部 X 线片
E、血常规答案：A
20患者女，42 岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约 10 分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。
单选题 题干：提示合并颅内血肿的症状是
A、高热
B、寒战
C、失语
D、胸闷
E、气短答案：C
21患者，女，45 岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
单选题 题干：下列不属于医疗事故预防措施的是
A、设立医疗质量监控部门或人员
B、加强风险管理
C、严格控制探视
D、提高护理人员的技术水平
E、持续质量改进答案：C
22患者，女，45 岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
单选题 题干： 若患者家属要求复印相关医疗护理文件，下列哪种资料不可复印
A、入院记录单
B、护理记录
C、体温单
D、医嘱单
E、会诊记录答案：E
23患者，女，45 岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
单选题 题干：该事件属于
A、医疗事故
B、护理质量缺陷
C、责任心不强
D、护理差错
E、医疗纠纷答案：A
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24患儿，男，8 天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压 95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。
单选题 题干：对该患儿确诊最有价值的血清学检查是
A、红细胞沉降率与黏蛋白
B、肌酐与免疫球蛋白
C、红细胞沉降率与抗核抗体
D、尿素氮与 C 反应蛋白
E、抗“O”与补体 C3
答案：E
25患儿，男，8 天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压 95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。
单选题 题干：应首先作下列哪项检查
A、心电图
B、咽拭子培养
C、尿常规
D、血常规
E、胸部 X 线透视答案：C
26患儿，男，8 天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压 95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。
单选题 题干：该病急性期应卧床休息至
A、血尿完全消失，水肿消失，血压正常
B、肉眼血尿消失，水肿消失，血压正常
C、红细胞沉降率降至正常
D、抗“O”降至正常
E、补体恢复正常答案：B
27患者，男，54 岁，一周前尿量减少，约 500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压 170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726µmmol/L，尿素氮 26.8µmmol/L， 血钾 6.5mmol/L，RBC 2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
单选题 题干： 该患者每天摄入的液体量应为
A、前一天的尿量加上 500ml
B、相当于前一天的尿量
C、前一天的尿量减去 500ml
D、2000～5000ml
E、一般不严格限水，但不可过多饮水
答案：A
28患者，男，54 岁，一周前尿量减少，约 500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压 170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726µmmol/L，尿素氮 26.8µmmol/L， 血钾 6.5mmol/L，RBC 2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
单选题 题干：引起该患者高血压的最主要原因是
A、肾素活性增高
B、肾小球率过滤下降引起水钠潴留
C、使用环孢素等药物
D、精神应激
E、钠盐摄入过多答案：B
29患者，男，54 岁，一周前尿量减少，约 500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压 170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726µmmol/L，尿素氮 26.8µmmol/L， 血钾 6.5mmol/L，RBC 2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
单选题 题干：该患者应摄取哪种食物
A、苹果
B、芋头
C、橘子
D、马铃薯
E、鸡蛋答案：E
30患儿，10 个月，人工喂养。查体：体温 37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素 D 缺乏性缺乏性佝偻病。
单选题 题干：该患儿佝偻病发病机制中与手足搐搦症相同的是
A、维生素D 严重缺乏
B、钙磷乘积上升
C、甲状旁腺功能衰竭
D、甲状旁腺反应迟钝
E、神经系统发育正常答案：A
31患儿，10 个月，人工喂养。查体：体温 37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素 D 缺乏性缺乏性佝偻病。
单选题 题干：该患儿每日服用维生素 D 的剂量是
A、100IU
B、200IU
C、300IU
D、400IU
E、1000IU
答案：D
32患儿，10 个月，人工喂养。查体：体温 37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素 D 缺乏性缺乏性佝偻病。
单选题 题干： 护士指导该患儿正确的日光照射方法是
A、每天在室内关窗晒太阳 1 小时
B、每天在室内关窗晒太阳 2 小时
C、每天要保证 30 分钟户外活动
D、每天要保证 1～2 小时户外活动
E、每天保证 8 小时户外活动答案：D
33患者，男性，29 岁，3 日来有时高热，体温达 40℃，有时体温 37.8℃左右。为明确病因入院待查。
单选题 题干： 该患者的热型属于
A、间歇热
B、稽留热
C、弛张热
D、不规则热
E、中等度热答案：C
34患者，男性，29 岁，3 日来有时高热，体温达 40℃，有时体温 37.8℃左右。为明确病因入院待查。
单选题 题干：测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即
A、催吐
B、洗胃
C、让其口服蛋清
D、让其服用韭菜
E、清除其口腔内玻璃碎屑答案：E
35患儿，男，1 岁 2 个月。因“发热、咳嗽 3 天，气促 1 天”门诊拟诊“支气管肺炎”
收入院。查体：体温 39.2℃，脉搏 168 次/分，呼吸 68 次/分，烦躁不安，面色青灰， 双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下 3.5cm， 质软。
单选题 题干：该患儿可能合并
A、DIC
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、中毒性脑病
E、中毒性肠麻痹答案：C
36患儿，男，1 岁 2 个月。因“发热、咳嗽 3 天，气促 1 天”门诊拟诊“支气管肺炎”
收入院。查体：体温 39.2℃，脉搏 168 次/分，呼吸 68 次/分，烦躁不安，面色青灰， 双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下 3.5cm， 质软。
单选题 题干：此时患儿应采取的适宜体位是
A、半卧位
B、俯卧位
C、仰卧位
D、左侧卧位
E、右侧卧位答案：A
37患儿，男，1 岁 2 个月。因“发热、咳嗽 3 天，气促 1 天”门诊拟诊“支气管肺炎”
收入院。查体：体温 39.2℃，脉搏 168 次/分，呼吸 68 次/分，烦躁不安，面色青灰， 双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下 3.5cm， 质软。
单选题 题干：经治疗后，患儿出现纳差，四肢乏力，腹胀明显，肠鸣音减弱，此时应考虑合并
A、低钠血症
B、小儿胃炎
C、消化不良
D、中毒性肠麻痹
E、代谢性酸中毒答案：D
38患者，男，49 岁，十二指肠溃疡病史 3 年余。以“间断上腹痛 3 年，腹胀、呕吐 20 天”为主诉入院。20 天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。
单选题 题干：该患者最可能出现了
A、幽门梗阻
B、肠梗阻
C、出血
D、感染
E、癌变答案：A
39患者，男，49 岁，十二指肠溃疡病史 3 年余。以“间断上腹痛 3 年，腹胀、呕吐 20 天”为主诉入院。20 天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。
单选题 题干：为进一步明确诊断，下列哪项措施最适宜
A、胃镜
B、腹部平片
C、血常规
D、粪便常规
E、大便隐血答案：A
40患者，男，49 岁，十二指肠溃疡病史 3 年余。以“间断上腹痛 3 年，腹胀、呕吐 20 天”为主诉入院。20 天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。 单选题 题干：该病最常见的病因为
A、幽门螺杆菌感染
B、乙醇
C、化学损伤
D、自身免疫
E、吸烟答案：A
