以下每一道考题下面有A、B、C、D,E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属 的方框涂黑。
1、足月新生儿,母乳喂养,生后第二天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种维生素依赖凝血因子缺少
A 、 维生素A
B 、 维生素K
C 、 维生素D
D 、 维生素E
E 、 维生素C
答案: B
解析:新生儿出血症即新生儿维生素K缺乏性出血症,是新生儿较常见的出血性疾病。以往也称为新生儿自然出血,其发病是由于体内维生素K缺乏, 导致维生素K依赖的凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性低下而导致的出血性疾病。
2、对胃癌治疗叙述错误的是
A 、 5一氟尿嘧啶是化疗最常用的药物
B 、 高能量肠外营养支持可作为术前及术后的辅助治疗
C 、 内镜治疗是诊断早期胃癌的有效方法
D 、 化学治疗是主要的辅助方法
E 、 手术治疗是目前唯一有可能治愈的疗法
答案: E
解析:胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比 胃体及胃远端癌的预后要差
3、患儿,10天,高热,鼻塞,体温39.5℃,咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士应首先采取的护理措施是
A 、 解开过厚衣被散热
B 、 口服消炎药
C 、 应用退热栓
D 、 用麻黄碱滴鼻
E 、 用温水擦浴
答案: A
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2019年护士资格证考试培训:教材精讲 模考题库 考前密训(直播)
解析:首先要松解衣被或襁褓,以利散热。
4、中度癌性疼痛的患者应选用下列哪种止痛药物
A 、 布洛芬
B 、 吗啡
C 、 哌替啶
D 、 曲马多
E 、 美沙酮
答案: D
解析:中度癌性疼痛患者使用三阶梯疗法中的第二阶段药物, 弱阿片类±非阿片止痛药±辅助药物,选用弱阿片类药,如氨酚待因、可待因、曲马多、布桂嗪等。
5、患者,女,50岁,确诊肺炎入院治疗,病室最适宜的温湿度为
A 、 14~16℃.40%
B 、 16~18℃.40%~50%
C 、 18~22℃.50`%
D 、 20~22℃.70%
E 、 22~24℃.40%~50%
答案: C
6、患者女,40岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中,感觉“太难受了”,有自杀企图,口服苯二氮革类药物治疗。该患者的主要 护理问题是
A 、 焦虑
B 、 社交障碍
C 、 预感性悲哀
D 、 自杀的危险
E 、 思维过程的改变
答案: A
解析:慢性焦虑(广泛性焦虑) (1)情绪症状在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
7、某产妇产后第二天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是
A 、 嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B 、 遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染,其嘱多饮水,每日需饮水3000-4000毫升。
C 、 禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D 、 产褥期的正常反应,应继续观察病情
E 、 如患者排尿困难,应立即留置导尿管
答案: B
解析:从病历资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患 者不适;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除。
8、患者女,59岁,糖尿病史9年,因昏迷急送入院。查体:昏迷状态,瞳孔无扩大,对光反射存在。急查血糖:35 mmmol/L。尿酮体(一)。该患者诊断考虑为
A 、 癔病
B 、 脑出血
C 、 低血容量性休克
D 、 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E 、 糖尿病酮症酸中毒昏迷
答案: D
解析:患者昏迷,血糖35 mmmol/L,尿酮体(一),考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的酮体是( )
9、肺炎球菌肺炎最重要的体征是
A 、 高热
B 、 胸腔积液
C 、 肺部湿啰音
D 、 口唇发绀
E 、 呼吸浅快、鼻翼煽动
答案: C
解析:肺炎球菌肺炎最重要的体征是肺部湿啰音,为支气管腔内有分泌物所致。
10、关于新生儿颅内出血的护理措施,应除外
A 、 保持安静,减少噪声
B 、 头肩部抬高l5一30度。
C 、 注意保暖
D 、 护理操作轻稳
E 、 经常翻身
答案: E
解析:颅内出血患儿应减少搬动,避免发生脑疝,加重出血。
11、患儿,男,4岁。流行性脑脊髓膜炎,患者典型的皮肤黏膜体征是
A 、 色素沉着
B 、 白斑
C 、 发绀
D 、 瘀点、瘀斑
E 、 黄疸
答案: D
解析:皮疹黏膜体征;通常为瘀点或瘀斑,70%~90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑。流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性 脑膜炎。
12、 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容
A 、 皮肤颜色
B 、 心率
C 、 肌张力
D 、 呼吸
E 、 拥抱反射
答案: E
解析: Apgar评分法A:apperance,(外观)皮肤颜色;P:pulse,心率;g:grimace刺激后反应;a:activity,肌张力;r:respiration,呼吸
13、 患者女,56岁,在腰麻下行腹腔内手术,术后3小时,患者烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:腹部切口无渗血,下腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑
A 、 内出血
B 、 胃肠麻痹
C 、 尿潴留
D 、 肠痉挛
E 、 异物残留
答案: C
解析: 该患者生命体征平稳,故考虑尿潴留,而非内出血。
14、 伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是
A 、 动脉炎
B 、 静脉炎
C 、 淋巴结炎
D 、 急性淋巴管炎
E 、 丹毒
答案: D
解析: 急性淋巴管炎入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿,在浅部则表现为感染灶近侧出现“红线”。
15、 氧疗的副作用不包括
A 、 氧中毒
B 、 晶状体后纤维组织增生
C 、 呼吸抑制
D 、 呼吸道分泌物干燥
E 、 肺大泡
答案: E
解析: 当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗副作用。常见的副作用有:氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。
16、 患者男,32岁,右侧胸部外伤后1小时,查体见伤部反常呼吸,首先考虑
A 、 单根多处肋骨骨折
B 、 多根多处肋骨骨折
C 、 气胸
D 、 血胸
E 、 软组织损伤
答案: B
解析: 胸部反常呼吸是多根多处肋骨骨折的特征性表现。
17、 肿瘤最常见的转移部位为
A 、 肺
B 、 阴道
C 、 盆腔
D 、 肝
E 、 脑
答案: A
解析: 肺癌是最容易转移的癌症。
18、 在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)的张力应为
A 、 1/5张
B 、 1/4张
C 、 1/3张
D 、 1/2张
E 、 2/3张
答案: E
解析: 口服补液盐是由氯化钠3.5 9、碳酸氢钠2.5 9、氯化钾l.5 9、无水葡萄糖20 9配置成,应用时加水l000 ml,其中电解质渗透压为220 mmol/
L,即2/3张含钠钾液。
19、关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确
A 、 非孕妇女月经干净后3~4天
B 、 顺产后24小时内
C 、 人工流产术后48小时内
D 、 非孕妇女在月经来潮前3~7天
E 、 哺乳期排除早期妊娠
答案: D
解析:非孕妇女在月经结束后3~4天行输卵管结扎术,在月经来潮前3~7天输卵管充血、增粗,不利于手术操作,并且有怀孕的可能。
20、14岁男孩,因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿 。该患者最可能的诊断是
A 、 肾血管畸形
B 、 过敏性紫癜肾炎
C 、 肾绞痛
D 、 急性肾盂肾炎
E 、 肾下垂
答案: B
解析:解析:根据反复出现皮肤淤点淤斑,皮疹以臀部及双下肢为主,双侧对称,同时有腹部、关节、肾脏受累,诊断为过敏性紫癜肾炎
21、患者女,自感心悸、头晕就医,护士监测其心率为64次/min,脉搏52次/min,而且心律不规则,心律快慢不一,心音强弱不 等。该护士判断该患者的脉搏类型是
A 、 二联律
B 、 脉搏过速
C 、 脉搏短绌
D 、 间歇脉
E 、 水冲脉
答案: C
解析:在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。
22、 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
A 、 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B 、 为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C 、 只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D 、 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E 、 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
答案: D
解析: 消化性溃疡治疗需要抗酸、保护胃黏膜及杀灭幽门螺杆菌,故多采用三联或四联疗法,服用一定疗程进行治疗。溃疡的复发率主要与幽门螺杆菌感染有关,根除幽门螺杆菌可减少复发率。
23、对肺结核患者的健康指导最重要的是
A 、 加强营养,保证心身休息
B 、 定期复查,根据病情调整治疗方案
C 、 保持乐观情绪和治疗信心
D 、 尽可能与家人分室或分床就寝
E 、 指导患者用药,坚持规律、全程、合理用药,不随意增加或减少药物。
答案: E
解析:对肺结核患者进行健康指导最重要的是指导患者用药,坚持规律、全程、合理用药。
24、 关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是
A 、 性格改变
B 、 幻觉
C 、 谵妄
D 、 言语功能障碍
E 、 记忆减退
答案: E
解析: 核心症状主要表现为记忆障碍。初期近事遗忘首先出现,远期记忆能力也有所下降。
25、 患者男,35岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是
A 、 药物治疗
B 、 脱离变应原
C 、 免疫治疗
D 、 对症治疗
E 、 心理治疗
答案: B
解析: 患者长期接触毛绒玩具,防治哮喘发作最有效的方法是脱离变应原——毛绒玩具。
26、 患者,男性,29岁,住院4年,喜欢独处,常自言自语,朋友来探望时不愿交谈,更不主动询问朋友们的近况,对家人也是如此,甚至连同病室l年的病友名字也不知道。该患者的症状最可能是
A 、 情感脆弱
B 、 情感麻木
C 、 情感淡漠
D 、 情感低落
E 、 情感幼稚
答案: C
解析: 情感淡漠指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对与自身密切利害关系的事也如此。患者对周围的事漠不关心,面部表情呆板,内心体验贫乏。
27、 患者女,50岁,高处坠落伤后2小时。查体:视力模糊,双眼眶青紫,鼻腔内血性液体流出。可能的诊断是
A 、 颅内出血
B 、 颅前窝骨折
C 、 脑震荡
D 、 颅中窝骨折
E 、 眼底出血
答案: B
解析: 患者鼻腔内血性液体流出,因考虑有脑脊液与血液混合,故为颅前窝骨折。
28、 孕妇缺钙最常见的症状是
A 、 腰骶部疼痛
B 、 腓肠肌痉挛
C 、 下肢浮肿
D 、 尿频
E 、 妊娠高血压疾病
答案: B
解析: 腰骶痛是妊娠期间关节韧带松弛,增大的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态引起,下肢水肿由于子宫压迫影响下肢静脉回流。妊娠子宫使其临近器官膀胱受压出现尿频,缺钙引起妊娠高血压疾病,是一组综合征而非题干要求的一个症状。孕妇缺钙常致下肢肌 肉痉挛发生于小腿腓肠肌,于妊娠后期多见,常在夜间发作。
29、以下能确诊为关节脱位的是
A 、 关节疼痛
B 、 骨擦音或骨擦感
C 、 反常活动
D 、 “方肩”畸形
E 、 关节功能丧失
答案: D
解析:关节脱位的特有表现有三:畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩关节脱位,三角肌塌陷,原关节盂处空虚所致,故为正确选项D。
A、E答案为关节脱位一般表现,不足以确诊;B、C答案为骨折的特征表现。
30、 初产妇,26岁,妊娠42周,自觉胎动消失12小时,胎心音l40次/min,无宫缩,正确的处理方法是
A 、 左侧卧位
B 、 立即吸氧
C 、 立即剖宫产
D 、 人工破膜
E 、 催产素引产
答案: C
解析: 妊娠42周,胎动消失说明胎儿有宫内缺氧,胎盘功能不良,应尽快结束妊娠。
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