第十一节　急性呼吸窘迫综合征病人的护理

一、A1

1、ARDS患者早期易发生的症状为

A、肺部阴影

B、呼吸加快

C、明显的发绀

D、肺部啰音

E、呼吸慢而深

二、A2

1、患者，女性，60岁，因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难，双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结果，动脉血氧分压应

A、≤60mmHg

B、≤70mmHg

C、≤80mmHg

D、≤90mmHg

E、≤100mmHg

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2、患者，女性，24岁，因呕吐、呛咳致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其特征性的临床表现为

A、呼吸音减弱

B、肺部湿啰音

C、胸部X线改变

D、动脉氧分压下降

E、进行性呼吸困难

3、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是

A、血常规

B、动脉血气分析

C、氧合指数

D、X线胸片

E、动脉血氧分压

4、患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

A、高浓度吸氧

B、低浓度、低流量间断给氧

C、低浓度、低流量持续给氧

D、短期高压给氧

E、不需给氧

三、A3/A4

1、病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。

、应首先考试诊断

A、输液过量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫综合征

E、下呼吸道梗阻

、该病大多数于原发病起病后多久内发生

A、24h

B、32h

C、48h

D、72h

E、15天

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 考察ARDS的临床特点。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

【该题针对“第十一节-急性呼吸窘迫综合征病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 考察ARDS的辅助检查。成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人动脉血气分析：动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg;氧合指数[PaO2/FiO2(吸入氧的分数值)]