A1/A2型选择题(以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

第1题患者，女，30岁。因下腹剧烈疼痛急诊，检查后确诊为异位妊娠，行输卵管切除术。术后护士应采取的护患关系模式为

A.主动-主动型

B.主动-被动型

C.被动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

第2题患者，男，22岁。因打架，手臂遭刀片割伤，护士遵医嘱执行TAT肌内注射。行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是

A.备好抢救物品，直接注射TAT

B.采用脱敏疗法注射TAT

C.禁用TAT注射

D.注射肾上腺素等药物抗过敏

E.重复过敏试验，并用生理盐水做对照试验

第3题低热的范围是

A.36.0～37.2℃

B.37.3～38.0℃

C.38.1～39.0℃

D.39.1～41.0℃

E.>41.0℃

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第4题患者，男，70岁。因卧床多日，臀部红肿、硬化，起水疱及上皮脱落，有时有渗液，患者主诉疼痛。该患者处于压疮的哪期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

第5题医嘱，索米痛片0.5g q6h prn。下列处理错误的是

A.抄写在长期医嘱栏内

B.每次执行即在临时医嘱单内记录

C.两次使用间隔可小于6小时

D.需要停止医嘱方可取消

E.停止遗嘱时应写明停止日期

第6题护患关系的中心是

A.护士的需求

B.患者的需求

C.科室的需求

D.患者的病情

E.医嘱

第7题治疗特发性血小板减少性紫癜，首选下列哪种方式

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.输血

第8题判断颅底骨折最有价值的临床表现是

A.眼睑淤血

B.球结膜下出血

C.鼻孔流血

D.脑脊液漏

E.严重头痛

第9题H译成中文为

A.皮下注射

B.皮内注射

C.静脉滴注

D.静脉注射

E.肌内注射

第10题食物五味可以营养人之五脏，辛先入的脏器是

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

第11题采集粪便标本检查阿米巴原虫，需要提前将便盆加热的目的是

A.减少污染

B.保持原虫活力

C.增加检出率

D.降低假阴性率

E.使患者舒适

第12题患者，男，46岁。患阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗。下列步骤中正确的是

A.保留药液在20分钟以上

B.臀部抬高约10cm

C.肛管轻轻插入肛门7～10cm

D.患者取左侧卧位

E.药液注入完毕，再注入温开水50ml

第13题患者，女，45岁。患心力衰竭，护士遵医嘱使用25%葡萄糖溶液20ml 西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，回抽有血。该情况反映

A.针头滑出血管

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头穿过血管壁

D.针头斜面一半在血管外

E.针头完全阻塞

第14题洋地黄中毒患者的脉搏特征是

A.速脉

B.缓脉

C.绌脉

D.奇脉

E.间歇脉

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第15题臀大肌注射的部位是

A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处

B.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处

C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处

D.髂前上棘和尾骨连线的外上1/5处

E.髂后上棘和尾骨连线的外上1/3处

第16题某慢性阻塞性肺疾病患者，给予氧疗时，氧浓度和氧流量为

A.29%，2L/min

B.29%，3L/min

C.37%，2L/min

D.37%，3L/min

E.45%，1L/min

第17题成人鼻饲时插胃管的长度为

A.5～15cm

B.25～35cm

C.45～55cm

D.65～75cm

E.85～95cm

第18题急性呼吸衰竭缺氧的典型表现

A.呼吸困难

B.发绀

C.精神神经症状

D.循环系统症状

E.消化和泌尿系统症状

第19题患者，男，76岁。脑血管疾病后遗症，主诉腹痛、腹胀，5天未解大便。宜选用

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.保留灌肠

D.清洁灌肠

E.硫酸镁导泻

第20题采集粪便标本做隐血试验时，患者可以食用的是

A.猪肉

B.肝脏

C.含铁蔬菜

D.动物血

E.牛奶

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参考答案及解析

1、D 指导-合作型模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

2、B 针对TAT过敏试验阳性反应的患者，应立即采用脱敏注射法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，对试验结果为阳性的患者，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

3、B 以口腔温度为标准，正常的体温范围在36.0～37.2℃，低热为37.3～38.0℃，中等热为38.1～39.0℃，高热为39.1～41.0℃，超高热为>41.0℃。

4、B 该患者处于压疮的炎性浸润期。此期的特点是受压皮肤表面的颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水泡。因水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。

5、C q6h表示每隔6小时一次，prn表示长期备用医嘱。医生直接写在长期医嘱单上，有效时间在24小时以上，需要时使用。护士每次执行后在临时医嘱单上记录，注明执行时间并签全名。医生注明停止时间医嘱方为失效，并须注明时间间隔。

6、 B

7、 B

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8、 D 由于硬脑膜与颅骨贴附紧密，发生骨折时易撕裂硬脑膜，从而产生脑脊液漏，是其典型表现。

9、 A H代表皮下注射。皮内注射为ID，静脉滴注为ivgtt/ivdrip，静脉注射为IV，肌内注射为IM。

10、 D 中医“五味”即辛、甘、酸、苦、咸。五味可以营养人的五脏：辛先入肺，酸先入肝，咸先入肾，苦先入心，甘先入脾。

11、 B 阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找，故应提前将便盆加热，保持原虫活力

12、 B 阿米巴痢疾病变多在回盲部，宜采取右侧卧位，可提高疗效。灌肠时将臀部抬高10cm，利于药液保留，肛管插入肛门15～20cm，药液灌注完毕之后，再注入5～10ml温开水。灌肠完毕后，保留药液1小时以上，使药物充分吸收。

13、 D 西地兰注射过程中患者皮肤出现肿胀、疼痛，回抽有血，说明针头斜面一半留在血管内，一半刺穿血管壁，药液进入组织，引起组织损伤。

14、E 速脉是指安静状态下，成人脉率超过100次/分，常见于发热、甲状腺功能亢进、大出血前期的患者;缓脉指安静状态下，成人脉率低于60次/分，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等患者;绌脉是指同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房纤维颤动的患者;奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致，常见有心包积液和缩窄性心包炎;间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一正常延长的间歇，亦称过早搏动或期前收缩，多见于各种心脏病或洋地黄中毒的患者，少数健康人在过度疲劳、情绪激动、体位改变时也可出现。

15、 A 臀大肌注射的部位是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。

16、 A

17、 C

18、 B

19、 B 小量不保留灌肠常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重患者、患儿及年老体弱患者等。

20、 E 患者采集粪便做隐血实验，实验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。