第十二节 小儿气管异物的护理

一、A1

1、以下哪项不属于气管异物的常见原因

A、进食时误吸

B、口含物品玩耍

C、昏迷患者呕吐

D、进食时说笑

E、意识障碍

2、有关气管和支气管异物并发症，不正确的是

A、脓胸

B、肺脓肿

C、支气管扩张、咯血

D、肺不张

E、大出血

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）

二、A2

1、患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是

A、给予吸氧

B、人工呼吸

C、用吸痰器清理呼吸道

D、将患儿平卧，头偏向一侧

E、做好协助气管取异物的准备

2、患儿，4岁。食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是

A、吸气性呼吸困难

B、呼吸性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、中毒性呼吸困难

E、心源性呼吸困难

3、6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳，继而出现面色发绀，呼吸停止，应首先

A、口对口人工呼吸

B、胸外心脏按压

C、清除口腔药水及分泌物

D、轻拍患儿背部

E、立即给予呼吸兴奋药

4、患儿女，5岁。进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施

A、备好给氧装置

B、备好负压吸引器

C、备好气管切开包

D、给氧

E、备好急救药品

三、A3/A4

1、患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

、为明确诊断，应考虑的检查方法是

A、胸部CT

B、食管镜

C、直接喉镜

D、间接喉镜

E、支气管镜

、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是

A、禁食

B、给予吸氧

C、患儿取侧卧位

D、减少患儿哭闹

E、密切观察病情

、护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是

A、养成良好的进食习惯

B、教育儿童不要含物品玩耍

C、婴幼儿应避免吮食果冻类食品

D、进食时家长不对孩子责备或打骂

E、2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 支气管异物常见并发症：发热、肺部感染、肺脓肿、脓胸：肺气肿、支气管扩张等。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管，应该做好协助气管取异物的准备。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 上呼吸道部分阻塞时，气流不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩，使肺内负压极度增高，从而引起吸气时锁骨上窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 6个月婴儿捏着鼻子灌药，婴儿用口喘气，极易将药水吸入气道。此时，首先要清除患儿口腔、鼻咽部的药水及分泌物，以保持呼吸道畅通，以防发生窒息。如果异物去除，阻塞缓解，但患者呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外按压。轻拍患儿背部目的是清除口腔异物，仅为其中一个步骤。故本题选C。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 气管取异物的术前准备包括准备给氧装置、气管切开包、负压吸引器、急救药品等，给氧不属于常规术前准备内容，故选D。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 常用检查为胸部X线拍片。但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。如不能确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】 3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。

【该题针对“第十二节-小儿气管异物的护理”知识点进行考核】