新生儿缺氧缺血性脑病的护理
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)：是由于各种围生期因素引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症。
一、病因
缺氧是HIE发病的核心。围生期窒息是最主要的病因。另外：出生后肺部疾患、心脏疾患、严重失血或贫血也可引起脑损伤。
二、临床表现
新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度
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分度 |
轻度 |
中度 |
重度 |
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意识 |
激惹 |
嗜睡 |
昏迷 |
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肌张力 |
正常 |
减低 |
松软或增高 |
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拥抱反射 |
活跃 |
减弱 |
消失 |
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吸吮反射 |
正常 |
减弱 |
消失 |
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惊厥 |
可见肌阵挛 |
常有 |
多见，可呈持续性状态 |
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中枢性呼吸衰竭 |
无 |
有 |
明显 |
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瞳孔变化 |
正常或扩大 |
缩小 |
不等大，对光反射迟钝 |
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前囟张力 |
正常 |
正常或稍饱满 |
饱满、紧张 |
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病程 |
＜3天 |
＜14天 |
数周 |
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预后 |
良好 |
可能有后遗症 |
病死率高，多有后遗症 |
三、辅助检查
1.血清肌酸磷酸激酶同工酶(CPKBB)：正常值
