产后出血病人的护理

1、产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

『正确答案』C

『答案解析』胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

2、下述哪项不是产后出出血的病因

A.胎盘滞留

B.产后宫缩乏力

C.凝血功能障碍

D.软产道裂伤

E.胎儿窘迫

『正确答案』E

『答案解析』本题考查产后出血的常见原因。在备选答案中，除E外A、B、C、D均是导致产后出血的常见原因。

试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]

3、经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是

A.防治感染

B.加强宫缩

C.输血

D.清除残留胎盘

E.注意休息和营养

『正确答案』B

『答案解析』血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。提示产妇宫缩乏力，选择答案B。

4、患者女性，宫内妊娠38周，G1P0，宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是

A.胎盘剥离不全

B.胎盘植入

C.产后宫缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道损伤

『正确答案』E

『答案解析』分娩过程中软产道(子宫下段、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤(会阴裂伤)，以会阴裂伤最常见。原因为分娩过程中骨盆狭窄、胎位不正造成梗阻性难产或使用催产素不当造成子宫破裂;宫颈口未开全时产妇用力屏气，宫缩过强或阴道手术助产造成宫颈裂伤;产程过快、胎儿过大或接产时保护会阴手法不当造成会阴裂伤。产后经仔细检查软产道，可以确诊。由题干，婴儿体重4100g，总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，则可以看出孕妇是由于胎儿过大造成会阴裂伤。故选择答案E。