第五章 抗病毒药
一、最佳选择题
1、阿昔洛韦在临床上主要用作
A、广谱抗病毒药，抗疱疹病毒的首选药
B、抗深部真菌感染药
C、抗革兰阴性菌感染药
D、厌氧菌感染
E、泌尿系统感染
2、下述内容中与茚地那韦不符的是
A、是特异性蛋白酶抑制剂
B、与齐多夫定合用，治疗HIV-1型感染患者
C、适用于不适宜使用核苷类逆转录酶抑制剂的患者
D、分子中含有哌嗪和吡啶杂环
E、与三唑仑、阿斯咪唑等合用可提高疗效
3、下列叙述中与阿昔洛韦不符的是
A、是腺嘌呤与开环化合物形成的核苷类抗病毒药
B、1位氮上的氢有酸性，可制成钠盐供注射用
C、为广谱抗病毒药
D、其作用机制为干扰病毒的DNA合成并掺入到病毒的DNA中
E、用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱疹等
4、抗病毒药齐多夫定的结构是
A、
B、
C、
D、
E、
5、属于开环核苷类抗病毒药的是
A、阿昔洛韦
B、齐多夫定
C、阿糖胞苷
D、利巴韦林
E、金刚烷胺
6、利巴韦林的结构为
A、
B、
C、
D、
E、
7、下列没有治疗流感病毒的临床应用的药物是
A、奥司他韦
B、盐酸金刚乙胺
C、利巴韦林
D、盐酸金刚烷胺
E、沙奎那韦
8、化学结构如下的药物主要的临床用途为
A、治疗艾滋病
B、治疗上呼吸道病毒感染
C、治疗疱疹病毒性感染
D、治疗肺炎病毒感染
E、治疗流感病毒感染
二、配伍选择题
1、A.金刚烷胺
B.阿昔洛韦
C.茚地那韦
D.利巴韦林
E.克霉唑
、1位氮上氢有酸性，可制成钠盐供注射用
A、
B、
C、
D、
E、
、治疗A型流感病毒的药
A、
B、
C、
D、
E、
、对称的三环胺结构
A、
B、
C、
D、
E、
、抗真菌药
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.异烟肼
B.特比萘芬
C.诺氟沙星
D.氟胞嘧啶
E.乙胺丁醇
、在醋酸、盐酸或氢氧化钠溶液中均易溶
A、
B、
C、
D、
E、
、与铜离子形成红色螯合物
A、
B、
C、
D、
E、
、为烯丙胺类抗真菌药
A、
B、
C、
D、
E、
、与CuSO4试液反应在碱性条件下呈深蓝色
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.依法韦仑
B.奈韦拉平
C.齐多夫定
D.奥司他韦
E.伐昔洛韦
、含有叠氮基的是
A、
B、
C、
D、
E、
、含有鸟嘌呤基的是
A、
B、
C、
D、
E、
、结构中含有1，4-二氮杂(艹卓)的是
A、
B、
C、
D、
E、
、含有炔基的是
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.拉米夫定
B.更昔洛韦
C.依法韦仑
D.茚地那韦
E.奥司他韦
、属于非开环核苷类抗病毒药
A、
B、
C、
D、
E、
、属于开环核苷类抗病毒药
A、
B、
C、
D、
E、
、属于非核苷类抗病毒药
A、
B、
C、
D、
E、
、属于蛋白酶抑制
A、
B、
C、
D、
E、
5、A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.喷昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.伐昔洛韦
、属于阿昔洛韦的前体药物的是
A、
B、
C、
D、
E、
、属于更昔洛韦的生物电子等排衍生物的是
A、
B、
C、
D、
E、
、属于第一个上市的开环核苷类抗病毒药物是
A、
B、
C、
D、
E、
三、多项选择题
1、以下哪些与利巴韦林相符
A、分子中有三氮唑
B、广谱的抗病毒药物
C、属于核苷类抗病毒药
D、分子中含有鸟嘌呤结构
E、对艾滋病有特强疗效
2、下列哪些药物可用于抗病毒
A、克霉唑
B、齐多夫定
C、利巴韦林
D、阿昔洛韦
E、酮康唑
3、抗病毒药物分为
A、核苷类
B、抗生素类
C、其他抗病毒药
D、蛋白酶抑制剂
E、非核苷类
4、以下哪些性质与阿昔洛韦相符
A、分子中有核糖的核苷
B、作用机理与其代谢拮抗有关
C、为广谱抗病毒药
D、具有三氮唑核苷的结构
E、化学名为9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
5、以下哪些药物是抗病毒药并与治疗艾滋病有关
A、利巴韦林
B、阿昔洛韦
C、齐多夫定
D、奈韦拉平
E、酮康唑
6、属于核苷类的抗病毒药物是
A、司他夫定
B、茚地那韦
C、奈韦拉平
D、阿昔洛韦
E、扎西他滨
7、具有抗病毒作用的药物有
A、阿昔洛韦
B、氟胞嘧啶
C、金刚乙烷
D、氟尿嘧啶
E、扎西他滨
8、属于非开环的核苷类抗病毒药有
A、齐多夫定
B、阿昔洛韦
C、拉米夫定
D、阿德福韦酯
E、扎西他滨
答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 阿昔洛韦是第一个上市的开环类核苷类抗病毒药物，系广谱抗病毒药物，现已作为抗疱疹病毒的首选药物。阿昔洛韦被广泛用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、全身性带状疱疹和疱疹性脑炎及病毒性乙型肝炎。
【该题针对“阿昔洛韦”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 本品不得与特非那定、阿斯咪唑、三唑仑、咪达唑仑等药物合用，此外CYP3A4强诱导剂利福平由于可降低本品血药浓度也不可与本品合用。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 阿昔洛韦是鸟嘌呤与开环化合物形成的核苷类抗病毒药。
【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 注意杂环及三氮结构
【该题针对“齐多夫定”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 开环核苷类抗病毒药物典型的有阿昔洛韦。除此还有更昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、西多洛韦等。
【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 考查利巴韦林的化学结构。其余为错误结构。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 沙奎那韦主要用于HIV病毒感染的治疗;
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 此结构为齐多夫定的结构，主要用于艾滋病的治疗;
二、配伍选择题
1、
、
【正确答案】 B
【答案解析】 阿昔洛韦为白色结晶性粉末，微溶于水，5%溶液的pH为11.1位氮上的氢因具有酸性可制成钠盐，易溶于水，可供注射用。
、
【正确答案】 A
【答案解析】 盐酸金刚烷胺能有效预防和治疗所有A型流感毒株，尤其是亚洲流感病毒Az毒株。
、
【正确答案】 A
【答案解析】 盐酸金刚烷胺为一种对称的三环状胺，它可以抑制病毒颗粒穿人宿主细胞，也可以抑制病毒早期复制和阻断病毒基因的脱壳及核酸向宿主细胞的侵入。
、
【正确答案】 E
【答案解析】 克霉唑为抗真菌药。
2、
、
【正确答案】 C
【答案解析】 诺氟沙星在二甲基甲酰胺中略溶，在水或乙醇中极微溶解，在乙酸、盐酸或氢氧化钠溶液中易溶。
、
【正确答案】 A
【答案解析】 异烟肼与铜离子或其他重金属离子络合，形成有色的螫合物，如与铜离子在酸性条件下生成一分子红色螯合物，在pH7.5时形成两分子螯合物。
、
【正确答案】 B
【答案解析】 特比萘芬为烯丙胺类抗真菌药，抑制真菌细胞麦角甾醇合成过程中的鲨烯环氧化酶，并使鲨烯在细胞中蓄积而起杀菌作用。
、
【正确答案】 E
【答案解析】 乙胺丁醇的氢氧化钠溶液与硫酸铜试液反应，生成深蓝色络合物，此反应可用于鉴别。
3、
、
【正确答案】 C
【答案解析】
、
【正确答案】 E
【答案解析】
、
【正确答案】 B
【答案解析】
、
【正确答案】 A
【答案解析】
4、
、
【正确答案】 A
【答案解析】
、
【正确答案】 B
【答案解析】
、
【正确答案】 C
【答案解析】
、
【正确答案】 D
【答案解析】 考查抗病毒药的分类。奥司他韦为其他类抗病毒药。
5、
、
【正确答案】 E
【答案解析】
、
【正确答案】 C
【答案解析】
、
【正确答案】 A
【答案解析】 阿昔洛韦是第一个上市的开环核苷类抗病毒药物;盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物;喷昔洛韦是更昔洛韦的生物电子等排衍生物。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 AB
【答案解析】 我们从化学名中即可判断A正确，D错误。
化学名为1-β-D呋喃核糖基-1H-1，2，4-三氮唑-3-羧酰胺
利巴韦林为广谱抗病毒药，可用于治疗麻疹、水痘、腮腺炎等，也可用喷雾、滴鼻治疗上呼吸道病毒感染及静脉注射治疗小儿腮腺病毒性肺炎，均取得较好疗效。
【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 BCD
【答案解析】 克霉唑/酮康唑均为抗真菌药物。
【该题针对“抗病毒药”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 抗病毒药物分为：核苷类、蛋白酶抑制剂、非核苷类和其他类
4、
【正确答案】 BCE
【答案解析】 阿昔洛韦为开环核苷类抗病毒药物，分子中没有核糖。
阿昔洛韦化学名为9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
阿昔洛韦为广谱的抗病毒药。
阿昔洛韦竞争性抑制病毒核苷酸合成，终止病毒DNA链延长，从而抑制病毒的复制。
5、
【正确答案】 ACD
【答案解析】 利巴韦林为抗病毒药，在体内磷酸化，并且能抑制病毒的聚合酶和mRNA，也可以抑制免疫缺陷病毒(HIV)感染者出现艾滋病前期症状。
齐多夫定为抗病毒药，可以对能引起艾滋病病毒和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒有抑制作用，为抗逆转酶病毒药物。
奈韦拉平即可抗病毒又可抑制HIV病毒的逆转录酶活性，对其他的逆转录酶无作用。
6、
【正确答案】 ADE
【答案解析】 考查抗病毒药物的结构类型。奈韦拉平为非核苷类抗病毒，茚地那韦属于蛋白酶抑制剂类。
7、
【正确答案】 ACE
【答案解析】 考查具有抗病毒作用的药物。氟胞嘧啶属于抗真菌药;氟尿嘧啶属于抗肿瘤药物;
8、
【正确答案】 ACE
【答案解析】 阿昔洛韦和阿德福韦酯属于开环核苷类抗病毒药;
