2018年护士资格证考试试题：传染性疾病
HBV-DNA定量检测有何临床意义:
HBV-DNA定量检测对于判断病毒复制程度，传染性大小，抗病毒药物疗效等有重要意义。
1、诊断方面：①HBV DNA是HBV存在最直接的依据;②HBV DNA是HBV复制的标志;③HBV- DNA是患者具有传染性的标志;④对血清学标志起补充诊断作用：(2分)
2、治疗方面：①作为用药指征，HBV DNA是决定是否用抗病毒药的重要因素;
②用于疗效预测，HBV DNA是目前判断乙肝抗病毒药物疗效最敏感的指标。
【知识练习】
1、关于肝炎病毒哪项是正确的: ( )
A.HDV是一种RNA病毒 B.HBV正链有四个开放读码区 C.HCV传播方式与HEV相似 D.HEV含双股RNA E.HAV-IgM型抗体可长期存在
2、关于HBsAg和抗-HBs，那一个说法是错误的?
A.感染HBV后最早1-2周，最迟11-12周血中首先出现HBsAg。
B.急性感染时HBsAg多持续1-6周，最长可达20周。
C.慢性和无症状携带者HBsAg可持续多年。
D.抗-HBs是一种保护性抗体，出现于HBcAg阴转后。
E.除血液外，HBsAg还存在于各种体液和分泌液中(唾液、尿液、精液)。
3、重型肝炎最重要的诊断依据是：( )
A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于40%
E.发热
4、干扰素治疗可以用于：( )
A.急性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎
C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎 D.慢性乙型肝炎
E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎
5、下列哪项是错误的: ( )
A.甲型肝炎少见为慢性病程 B.乙型肝炎易呈慢性过程 C.丁型肝炎少见慢性病程 D.丙型肝炎易呈慢性过程 E.戊型肝炎多呈急性过程
6、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
7、下列哪项是错误的: ( )
A.抗-HEVIgM阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染
C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
D.单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝
E.抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染
8、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测: ( )
A.抗-前S2抗体 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
9、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的?( )
A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗 B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发 D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：( )
A. 小球形颗粒 B. 大球形颗粒(Dane颗粒) C. 丝状颗粒
D. 管状颗粒 E. 核状颗粒
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页传染性疾病试题库11、下列概念哪项是错误的: ( )
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.抗HBs是保护性抗体 D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染 E.HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.
12、下列指标表示复制, 但除外: ( )
A.HBV-DNA B.HBeAg C.DNA-P D.HBsAg E.e抗原
13、下列试验中, 哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是: ( )
A.ALT B.胆红素 C.白蛋白 D.谷草转氨酶 E.凝血酶原活动度
14、急性丙型肝炎的诊断，那一个说法是错误的?
A.临床符合急性肝炎。
B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。
C.血清HCV RNA阳性。
D.肝内 HCV RNA阳性。
E.或抗-HCV阳性。
15、HBV在机体内复制指标阳性的是: ( )
A.抗PreS2 B.HBsAg C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc-IgG
16、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：( )
A.胆红素> 171μmol/L B.凝血酶原活动度本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页传染性疾病试题库
21、下面哪一项是正确的?( )
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的?
A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。
C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.新发现了第六、七型肝炎病毒，暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。
E.其致病性均很明确。
23、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的: ( )
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高
24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：( )
A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP)
D. Dane颗粒 E. e抗体(抗HBe)
25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( )
A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠
26、有关慢性肝炎，那一个说法是错误的?
A.急性肝炎病程超过半年。
B.急性肝炎病程超过2月
C.发病日期不明或虽无肝炎病史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。
D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析，亦可作出相应诊断。
E.为反映肝功能损害程度，慢性肝炎临床上可分为：轻度、中度、重度。
27、关于病毒性肝炎，那一个说法是错误的?
A.是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。
B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。
C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。
D.部分病例出现黄疸。
E.无症状感染少见。
28、关于甲型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?
A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。
B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性，提示现症感染。
C.仅抗-HAVIgG阳性，不提示现症感染。
D.抗-HAVIgM阳性，也提示现症感染。
E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性，提示现症感染。
29、关于乙型病毒性肝炎，那一个说法是错误的?
A.HBV属DNA病毒，含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。
C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg，是病毒复制的主体。
D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链(L)。
E.L链有四个开放读码区S、C、P和X。
30、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的?( )
A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好，可以长期使用
C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治疗重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治疗
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页传染性疾病试题库31、病毒性肝炎治疗原则，那一个说法是错误的?
A.足够的休息为主。 B.足够的营养为主。 C.辅以大量的药物。
D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物。
32、乙肝的诊断，那一个说法是错误的?
A.急性乙肝：HBsAg滴度由高到低，HBsAg消失后抗-HBs阳转;
B.急性乙肝：急性期抗-HBc IgM滴度高，抗-HBc lgG阴性或低水平。
C.慢性乙肝：临床符合慢性肝炎。
D.慢性乙肝：抗-HAV IgM滴度高。
E.慢性HBsAg携带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者
33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
34、男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L，总胆红素58μmol/L。
本例的诊断最可能是: ( )
A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎 E.败血症
35、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( )
A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗 丙种球蛋白 E.乙肝疫苗 高效价乙肝免疫球蛋白
36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项检查: ( )
A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇
38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染 ,
ALT增高, HBsAg(-),最可能的诊断是: ( )
A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎 C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎 E.急性丙型肝炎
39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( )
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc
40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( )
A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗
参考答案：
1、A 2、D 3、D 4、E 5、C
6、C 7、E 8、C 9、E 10、B
11、B 12、D 13、A 14、B 15、C
16、D 17、B 18、E 19、B 20、E
21、E 22、E 23、C 24、A 25、A
26、B 27、E 28、B 29、D 30、D
31、C 32、D 33、B 34、D 35、E
36、B 37、B 38、C 39、A 40、E
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