五、溃疡性结肠炎病人的护理
1.溃疡性结肠炎的临床表现应除外
A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变
2.关于溃疡性结肠炎的描述应除外
A.黏液脓血便
B.腹痛主要局限在右下腹
C.活动期有低热或中等度发热
D.具有疼痛-便意-便后缓解的规律
E.活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛
3.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是
A.直肠和结肠
B.回盲部
C.盲肠
D.结肠
E.升结肠
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4.溃疡性结肠炎最主要的临床表现是
A.高热
B.腹泻
C.血便
D.腹痛
E.脓血便
5.判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是
A.红细胞沉降率增高
B.白细胞增高
C.C反应蛋白增高
D.粪便检查见血、脓和黏液
E.X线钡剂灌肠检查：可见黏膜粗乱或有细颗粒改变
6.下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.氨基水杨酸制剂
D.氯霉素
E.止泻药
7.护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
8.患者，男性，38岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是
A.米泔水样便
B.黑粪
C.羊屎便
D.白陶土样便
E.黏液脓血便
9.患者，女性，48岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估，内容不包括
A.家庭角色和家庭关系的变化
B.治疗方案
C.人际关系
D.社会经济状况
E.文化程度
10.患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.急性肠穿孔
D.直肠癌变
E.结肠大量出血
(11～13题共用题干)
患者，男性，28岁。腹泻、脓血便4周，4～5次/天，伴下腹阵痛，便后缓解。
11.最有可能考虑的疾病是
A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
12.为明确诊断，应进行的检查是
A.X线钡剂灌肠检查
B.腹部B超
C.粪便检查
D.结肠镜
E.腹部CT
13.首选的治疗药物为
A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制药
答案与解析
1.D。溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。
2.B。 3.A。
4.B。溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。
5.C。 6.C。 7.A。 8.E。 9.B。 10.B。 11.E。 12.D。 13.D。
