颈部疾病的护理

1.损伤的典型表现

(1)喉返神经损伤：一侧损伤：声音嘶哑;双侧损伤：失音、呼吸困难，甚至窒息

(2)喉上神经损伤：损伤外支(运动支)：音调降低;损伤内支(感觉支)：误咽、呛咳

2.甲状腺术后常见并发症的护理

1)呼吸困难和窒息 体位：病人取平卧位，以利呼吸和引流;保持伤口引流通畅;术后饮食：6小时可进温凉流食，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张。

急救：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。拆除切口缝线去除血肿、吸痰等，必要时及时行气管切开。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者，应遵医嘱即用激素地塞米松30mg静滴注。无效者可行环甲膜穿刺或气管切开。

2)喉返神经损伤：鼓励术后病人发音，经理疗后，一般在3～6个月内可逐渐恢复。

3)喉上神经损伤：加强病人在饮食过程中的护理，并鼓励多进食固体类食物，一般经理疗后可自行恢复。

4)手足抽搐: 观察：加强血钙浓度变化的监测;

饮食：适当限制肉类乳品和蛋类等含磷较高食物的摄入;

补钙：症状轻者可口服钙剂。重者可加服维生素D。抽搐发作时，立即遵医嘱注射10%葡萄糖酸钙。

3.术前药物准备的护理

(1)开始即服用碘剂：2-3周后甲亢症状基本控制的体征：病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率