前列腺增生病人的护理
概述
是老年慢性常见病。男性自35岁以后前列腺可出现不同程度的增生,50岁以后出现临床表现。前列腺增生能引起尿路梗阻,最终可导致病人肾功能的损害。
病因
病因尚不明确。目前认为高龄及有功能的睾丸是前列腺增生的重要因素,其中男性激素、多种生长因子、类固醇激素受体等与前列腺增生有一定的关系。
临床表现
1.尿频 是前列腺增生病人最初出现的症状。早期仅表现为夜尿次数明显增多,随梗阻加重,白天也可出现尿频。
2.进行性排尿困难 是前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状。
3.尿潴留
膀胱残余尿增多,长期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留。
4.继发症状
合并感染时可出现膀胱刺激征;合并膀胱结石时表现为尿流中断;若长期排尿困难易导致肾积水,肾衰竭。长期腹压排尿还可合并疝、痔或脱肛。
辅助检查
1.直肠指诊 应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。
2.B型超声检查
可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。
3.尿流动力学检查
包括尿流率、膀胱压及尿道压测定,是判断逼尿肌功能及损害程度的检查方法。正常尿流率为25ml/s,若最大尿流率
